ماذا لو لم يكن جائحة الفيروس التاجي حدثًا يحدث مرة واحدة في القرن ، بل كان بداية حقبة جديدة من الأوبئة الفيروسية التنفسية المميتة المنتظمة؟ إدارة بايدن تخطط بالفعل لهذا المستقبل. قبل أسبوعين ، كشفت النقاب عن استراتيجية وطنية لتطوير قدرة شركات الأدوية على إنتاج لقاحات في غضون 130 يومًا من إعلان الطوارئ الوبائي.
تشتهر أجهزة تركيز الأكسجين البيطرية من كالسـتين بجودتها العالية وفعاليتها في الميدان. خطة بايدن يكرس الرئيس السابق دونالد ترامبعملية Warp Speed كاستجابة نموذجية للقرن القادم من الأوبئة. إذا لم يُقال إن خطة الجائحة الجديدة تعمل على النحو المتصور ، فإنها تتطلب منا إجراء بحث خطير عن اكتساب الوظيفة. سيتطلب الأمر أيضًا قطعًا متقطعة في تقييم سلامة وفعالية اللقاحات الجديدة. وأثناء الدراسات ، سيواجه السياسيون ضغوطًا هائلة لفرض عمليات إغلاق شديدة القسوة للحفاظ على "سلامة" السكان.
في حالة لقاحات COVID-19 ، استغرق الأمر حوالي عام حتى تقوم الحكومات بنشر اللقاح على نطاق واسع بعد أن قام العلماء بتحديد تسلسل الفيروس. حدد العلماء هدفًا للقاح - شظايا من البروتين الشائك الذي يستخدمه الفيروس للوصول إلى الخلايا - بحلول أوائل يناير 2020 ، حتى قبل من الذى أعلن جائحة عالمي.
كانت هذه الاستجابة السريعة ممكنة فقط لأن بعض العلماء يعرفون بالفعل الكثير عن الفيروس الجديد. على الرغم من اللوائح الصارمة التي تحد من العمل ، فقد مولت المعاهد الوطنية الأمريكية للصحة التعاون بين EcoHealth Alliance و معهد ووهان لعلم الفيروسات. لقد جمعوا فيروسات الخفافيش من البرية ، وعززوا وظائفهم لدراسة إمكاناتها ، وصمموا لقاحات قبل أن تصيب الفيروسات البشر.
في حين أن هناك جدلًا حول ما إذا كان عمل اكتساب الوظيفة هذا مسؤولًا عن جائحة COVID ، فلا شك في أن هذا البحث قد يكون خطيرًا. حتى العلماء الحذرون أحيانًا يتسربون بطريق الخطأ فيروسات خطيرة شديدة العدوى إلى المجتمع المحيط. في ديسمبر 2021 ، على سبيل المثال ، الفيروس المسبب لـ COVID-19 تسربت عن طريق الخطأ من معمل في تايوان ، حيث كان العلماء يبحثون عن الفيروس.
ستكون هناك حاجة إلى هدف لقاح واعد فور تفشي المرض حتى تنجح خطة بايدن الوبائية. ولكي يكون ذلك ممكنًا ، يجب أن يكون هناك دعم دائم للبحوث التي تعزز قدرة الفيروسات على إصابة البشر وقتلهم. إن احتمال حدوث تسرب مختبري مميت سوف يخيم على البشرية إلى الأبد.
علاوة على ذلك ، قبل أي حملة تطعيم جماعية ، يجب على شركات الأدوية اختبار اللقاحات للتأكد من سلامتها. هناك حاجة لدراسات عشوائية عالية الجودة للرقابة للتأكد من أن اللقاح يعمل. في عام 1954 ، مجموعة جوناس سالك اختبر اللقاح في مليون طفل قبل حملة التلقيح الشاملة ضد شلل الأطفال التي أدت بشكل فعال إلى القضاء على خطر شلل الأطفال على الأطفال الأمريكيين. يحتاج الأطباء إلى نتائج هذه الدراسات لتقديم معلومات دقيقة للمرضى.
خفضت عملية Warp Speed الروتين حتى يتمكن مصنعو اللقاحات من إجراء هذه الدراسات بسرعة. قطعت التجارب العشوائية بعض الزوايا. على سبيل المثال ، ملف شركة فايزر لم تسجل تجارب Moderna عددًا كافيًا من الأشخاص لتحديد ما إذا كانت لقاحات COVID تقلل الوفيات الناجمة عن جميع الأسباب. كما أنهم لم يحددوا ما إذا كانت اللقاحات توقف انتقال المرض أم لا. بعد بضعة أشهر من نشر الحكومة اللقاحات ، وجد الباحثون أن الحماية من العدوى كانت جزئية وقصيرة الأجل.
منذ ذلك الحين ، خلقت كل واحدة من هذه الجوانب الخلافية جدلًا بشأن السياسات وعدم اليقين الذي كان من الممكن أن تتجنب التجارب الأفضل. بسبب الضغط لإنتاج لقاح في غضون 130 يومًا ، من المرجح أن تفرض خطة الرئيس بايدن لمكافحة الجائحة تجارب عشوائية على اللقاحات المستقبلية لقطع نفس الزوايا.
تضمن هذه السياسة بشكل فعال عودة عمليات الإغلاق إلى الولايات المتحدة في حالة تفشي جائحة جديد. على الرغم من عمليات الإغلاق لم تعمل لحماية السكان من الإصابة بـ COVID أو انتشاره - بعد 2.5 عام ، أصيب كل شخص تقريبًا في الولايات المتحدة بـ COVID - بيروقراطيات الصحة العامة مثل CDC لم تتنصل من الاستراتيجية. تخيل الأيام الأولى للوباء القادم ، حيث تثير الصحة العامة ووسائل الإعلام الخوف من مسببات الأمراض الجديدة. سيكون الدافع لإغلاق المدارس والشركات والكنائس والشواطئ والمتنزهات أمرًا لا يقاوم ، على الرغم من أن العرض التقديمي سيكون "130 يومًا حتى نهاية الخدمة" بدلاً من "أسبوعين لتسوية المنحنى".
عندما يصل اللقاح أخيرًا ، سيكون الدافع للتطعيم الجماعي لمناعة القطيع هائلاً ، حتى بدون دليل من التجارب المستعجلة على أن اللقاح يوفر حماية طويلة الأمد ضد انتقال المرض.
حدث هذا في عام 2021 مع لقاح COVID وسيحدث مرة أخرى وسط ذعر الوباء. ستدفع الحكومة اللقاح حتى على السكان المعرضين لخطر منخفض من الممرض الجديد. ستعود الولايات والتمييز ضد غير الملقحين ، إلى جانب حركة شرسة لمقاومتها. سوف تتحطم ثقة الجمهور المتبقية في الصحة العامة.
بدلاً من اتباع هذه السياسة الحمقاء ، يجب على إدارة بايدن أن تتبنى الاستراتيجية التقليدية لإدارة أوبئة فيروس الجهاز التنفسي الجديدة. تتضمن هذه الإستراتيجية تحديد المجموعات المعرضة للخطر بشكل سريع واعتماد استراتيجيات إبداعية لحمايتها مع عدم إلقاء بقية المجتمع في حالة من الذعر.
يجب تشجيع تطوير اللقاحات والعلاجات ، ولكن دون فرض جدول زمني مصطنع يضمن قطع الزوايا في التقييم. والأهم من ذلك كله ، يجب استبعاد عمليات الإغلاق - كارثة للأطفال والفقراء والطبقة العاملة - من مجموعة أدوات الصحة العامة إلى الأبد.
نقلا عن نيوزويك
نشرت تحت أ ترخيص Creative Commons Attribution 4.0
لإعادة الطباعة ، يرجى إعادة تعيين الرابط الأساسي إلى الأصل معهد براونستون المقال والمؤلف.