عندما يكتب باحث في الأمراض المعدية قسمًا عن استراتيجية البحث لطلب منحة، فإنه يبدأ بشرح سبب كون هذا المرض بالذات سيئًا بشكل فريد ويستحق التمويل. ربما يكون لهذا المرض معدل وفيات مرتفع، أو أن علاجه يكلف الكثير من المال، أو أنه يتزايد في عدد السكان.
ربما يصعب تشخيص المرض، أو أن العلاجات الحالية لا تعمل بشكل جيد، أو أن الميكروبات تقاوم بشكل متزايد تلك التي كانت تعمل بشكل جيد، ولم يكن هناك لقاح ناجح. يسلط كل باحث الضوء على هذه المشكلات قدر الإمكان، لأنه يريد من مراجعي المنح أن يفهموا أن هناك مشكلة كبيرة تحتاج إلى حل، أو على الأقل فهمها بشكل أفضل.
إنني أدرس نماذج من داء الرشاشيات الغازي، ولا أحتاج إلى تجميل مقدمتي أكثر من اللازم، لأنها عدوى سيئة. الفطريات المسببة للأمراض الرشاشيات فوميغاتوس يسبب هذا المرض لدى الأشخاص الذين يعانون من ضعف المناعة أو نقص المناعة، على الرغم من أنه غير موجود عمليا لدى الأشخاص الأصحاء. على الرغم من أنه غير شائع، إلا أن المشاكل الرئيسية المرتبطة بداء الرشاشيات هي أن معدل الوفيات يتجاوز 50 بالمائة وأن عدد الأشخاص الذين يعانون من ضعف المناعة أو نقص المناعة يتزايد باستمرار، لأن التقدم الطبي يسمح لهم بالعيش لفترة أطول وبشكل طبيعي إلى حد ما.
والأسوأ من ذلك أن الأدوية المضادة للفطريات ليست فعالة إلى هذا الحد، فهي لا تقتل عند ملامستها مثل العديد من الأدوية المضادة للبكتيريا. في كثير من الأحيان، الأدوية المضادة للفطريات فقط تمنع العدوى. علاوة على ذلك، فإن نفس عائلة المركبات المستخدمة في الأدوية المضادة للفطريات تستخدم أيضًا في الزراعة، مما يعني أن البيئة الأوسع تختار المقاومة، وأصبح العثور على السلالات المقاومة أسهل. إنه بالفعل مرض سيء وله الكثير من المشاكل التي يجب حلها. بالنسبة للعدوى الفطرية الغازية الأخرى، إنها قصة مماثلة.
برنامج تلفزيوني HBO وكان آخر من بنا يتميز بمؤامرة حيث يصيب الفطر البشر مما يتسبب في نهاية العالم من الزومبي، وأنتج طوفانًا من المقالات الوبائية الفطرية في وسائل الإعلام مثل بي بي سي, Fortune, الإذاعة الوطنية العامة, الشرق الأوسطوما إلى ذلك. وكان بعضها مبالغًا فيه أكثر من البعض الآخر، ولكن الرسائل الرئيسية كانت أن مسببات الأمراض الفطرية لم تخضع للدراسة الكافية، ولا يتم علاجها بشكل جيد، وأن حدوث جائحة فطري أمر ممكن (كل هذا صحيح باستثناء الأخير غير مرجح).
سأمنح بعض هؤلاء المؤلفين الفضل في ذكر ما هو واضح، وهو أن نهاية العالم الفطرية للزومبي غير محتملة للغاية (أي لن تحدث). الفطر في وكان آخر من بنا يعتمد بشكل فضفاض جدًا على Ophiocordyceps أحادي الجانبأو المعلم الفطريات التي تصيب النمل وتسيطر على أجسادهم بشكل أساسي (أي تحويلهم إلى زومبي). ببساطة، لا يوجد أي معادل بشري، أو حتى احتمال ظهور واحد من العدم.
ومع ذلك، فإن موضوع نهاية العالم الفطري يستمر في الظهور مرة أخرى في المقالات الإعلامية، مع أحدث الأخبار سلكي بعنوان ، "المعركة ضد نهاية العالم الفطرية بدأت للتو". يهدف العنوان المليء بالموت إلى جذب مقل العيون، وكما كتبت الخوف من كوكب ميكروبيبيع الخوف يعمل دائمًا مثل السحر. والدليل على وجهة نظري – هذا العنوان مبالغ فيه في الترويج للخوف، وأنا الآن أكتب مقالًا عنه.
على الرغم من العنوان المؤلم، إلا أن المقال يشير إلى بعض النقاط الجيدة، ولكنه بعد ذلك يشرع في إضفاء الإثارة عليها:
- المبيضات أوريس هي خميرة معدية ناشئة يمكن أن تنتقل بين الناس، وهي غير عادية بالنسبة للفطريات، ومقاومة للعديد من الأدوية المضادة للفطريات. منذ أن تم تحديد هويته في عام 2016، تم الإبلاغ عن أكثر من 10,000 حالة. حقيقي.
- يتزايد حدوث العديد من الالتهابات الفطرية الأخرى:
"ليس لدينا مراقبة جيدة للعدوى الفطرية"، يعترف توم تشيلر، طبيب الأمراض المعدية ورئيس فرع الأمراض الفطرية في مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. "لذلك من الصعب تقديم إجابة تعتمد على البيانات بشكل كامل. لكن الشعور بالتأكيد أن هناك زيادة”.
- يجب أن يكون التفسير الأول لزيادة الالتهابات الفطرية الذي قدمه المؤلف مألوفًا لك بالفعل:
قد تكون هناك إجابات متعددة. يعيش عدد أكبر من الناس لفترة أطول بسبب أمراض مزمنة، كما أن ضعف أجهزتهم المناعية يجعلهم عرضة للخطر.
بالنسبة لي، هذا يفسر معظم الزيادة. هناك ببساطة أشخاص أكثر عرضة للإصابة، ويتزايدون في كل مكان، حتى في الأماكن التي قد لا تتوقعها. ففي الهند، على سبيل المثال، ارتفع بشكل كبير مرض السكري غير المنضبط، وكذلك مرض الفطار المخاطي، وهو عدوى فطرية تصيب العين، والتي تصيب الأشخاص المصابين بمرض السكري غير المنضبط. لا مفاجأة هناك.
- الآن يأتي المزيد من الإثارة:
لكن المشكلة لا تكمن فقط في أن الأمراض الفطرية أكثر شيوعاً؛ بل هو أيضًا أن مسببات الأمراض الجديدة تظهر، كما تظهر مسببات الأمراض الموجودة المطالبة بأراضي جديدة. عندما يحاول الخبراء أن يتخيلوا ما الذي يمكن أن يمارس مثل هذا التأثير الواسع النطاق، فإنهم يتوصلون إلى احتمال أن تكون المشكلة تغير المناخ.
هناك مصطلح غامض جامع لشيء سيء يحدث للبيئة والذي يبدو أن كل ملاحظة للطقس السيئ تدعمه - تغير المناخ (يبدو قليلاً مثل ذلك) COVID طويل، أليس كذلك؟). وبطبيعة الحال، المناخ يتغير، لقد كان دائما كذلك. في بعض الأحيان يتغير ببطء، وفي أحيان أخرى يتغير بسرعة أكبر. لكن بالنسبة للمتشائمين بشأن تغير المناخ، فإنه سيأتي قريبًا، إنه خطأنا جميعًا، وسيؤذينا بشدة إذا لم نتخلى عن سياراتنا ولحومنا.
صحيح أن العديد من الفطريات حساسة لدرجة الحرارة، ونتيجة لذلك فإن مناطق الأمراض الفطرية ستتقلب مع المناخ. يستشهد المقال ببحث مثير للاهتمام نشره قبل سنوات باحث مشهور افترض أن الفطريات انفجرت بعد انخفاض درجات الحرارة عندما تم القضاء على الديناصورات بواسطة نيزك كبير. ومن الممكن أن بعض هذه الفطريات أصابت الديناصورات ذوات الدم البارد بسهولة أكبر من الثدييات الصغيرة ذوات الدم الحار التي ورثت الأرض في نهاية المطاف، لأن درجات حرارة أجسام الثدييات ليست مناسبة لنموها. هل هذا يعني أن درجات الحرارة الأكثر دفئًا ستجعل الفطريات تتكيف بسرعة أكبر لإصابة الثدييات؟ ربما، ولكن مرة أخرى، لماذا لم تتكيف الفطريات لقتل المزيد من الديناصورات والثدييات عندما كان المناخ دافئًا حقًا؟
ودعماً لنظرية تغير المناخ، يقدم المؤلف تجربة معملية كدليل، حيث أظهر مجموعة من الباحثين أن معدل الطفرة الجينية لمسببات الأمراض الفطرية البشرية المستخفية المورمة وتزداد بشكل كبير عند تعرضها لدرجات حرارة جسم الإنسان. فقدت بطريقة أو بأخرى في المقال هو حقيقة ذلك C. المورمة يتعرض لدرجات حرارة جسم الإنسان في كل مرة يصيب فيها الإنسان، وأن العديد من الأماكن على الأرض تصل في كثير من الأحيان إلى 98.7 فهرنهايت. فلماذا يُحدث ارتفاع درجات الحرارة تدريجياً فرقاً كبيراً في تطور هذا الميكروب؟
وأخيرًا، يحاول المؤلف صرف تفسير بديل معقول جدًا:
الباحثون الذين يهتمون بتزايد المشاكل الفطرية يشيرون إلى نقطة أخيرة بشأنها: نحن لا نرى المزيد من الحالات لأننا أصبحنا أفضل في العثور عليها. لم تشهد الاختبارات وأجهزة الكشف عن الفطريات، خاصة لدى المرضى، تحسنًا مفاجئًا. في الواقع، كان تحقيق تشخيص أفضل على رأس القائمة التي نشرتها منظمة الصحة العالمية في الخريف الماضي عندما وضعت تصنيفها الأول لـ "مسببات الأمراض الفطرية ذات الأولوية"على أمل توجيه البحث.
أليس من الممكن أن تكون المختبرات السريرية قد تحسنت في تشخيص الالتهابات الفطرية باستخدام التقنيات الموجودة، حتى لو لم تكن هذه التقنيات متقدمة بالنسبة للفطريات كما هو الحال بالنسبة للبكتيريا والفيروسات؟ لا أحد يعرف عن المبيضات أوريس قبل بضع سنوات، ولكن الآن بعد أن أصبحت المختبرات السريرية والأطباء يعرفون ما الذي يجب البحث عنه، لماذا لا يحدث ذلك فرقًا؟
خلاصة القول: لن تكون هناك نهاية العالم الفطرية. أقول هذا كأخصائي في المناعة الفطرية والذي سيستفيد بالتأكيد من إثبات نهاية العالم الفطرية، لكنني أعتقد أنه كان لدينا ما يكفي من الترويج للخوف في السنوات القليلة الماضية طوال حياتنا، كما أن الترويج للخوف يؤدي في النهاية إلى تآكل ثقة الجمهور في العلماء. و"خبراء" الصحة العامة.
أتذكر أيام بحثي عن فيروس كورونا، عندما سألت مستشار الدراسات العليا الخاص بي عما إذا كان سيحول تركيزه إلى السارس (1) بسبب فرص التمويل الناتجة عن الوباء. وقال لا، لأن السارس لن يبقى في دائرة الضوء ما لم يكن هناك تفشي آخر. قلت مازحا: "لا يمكننا إلا أن نأمل". يستفيد العديد من العلماء من الشيء نفسه الذي يعملون على فهمه أو منعه. هذه ببساطة الطبيعة البشرية.
على الرغم من وجود تحديات متطورة لفهم وعلاج الالتهابات الفطرية، أعتقد أنه يمكن التغلب على هذه التحديات. لست مضطرًا إلى الادعاء بوجود نهاية العالم الوشيكة للزومبي الفطري لأخبرك أنها مهمة. لكن، بالطبع، إعطائي الكثير من أموال البحث سيساعدني كثيرًا.
إعادة النشر من المؤلف Substack
نشرت تحت أ ترخيص Creative Commons Attribution 4.0
لإعادة الطباعة ، يرجى إعادة تعيين الرابط الأساسي إلى الأصل معهد براونستون المقال والمؤلف.
