خلال جائحة COVID ، غرق العالم في طوفان من معقمات اليدين. في مدرسة بناتي ، كان كل فصل دراسي يحتوي على موزع برج عند الباب مباشرة ، وكان الأطفال يجبرون على التقديم في كل مرة يدخلون فيها إلى الغرفة. أخذ بعض الأطفال الأشياء إلى أبعد من ذلك ، على الأرجح بتشجيع من والديهم ، واحتفظوا بزجاجة إضافية في مكاتبهم ، ووضعوها بشكل روتيني. أخبرتني ابنتي أن يدي أحد الأطفال جفت بشدة وتشققت في الشتاء لدرجة أنها بدأت تنزف.
كان معقم اليدين موجودًا في كل مكان خارج المدارس أيضًا. البنوك والمتاجر والمقاهي - في كل مكان كان الناس ، كان هناك موزع في الجوار.
تستند الكثير من الأدلة على أن معقم اليدين يعمل بشكل جيد على التجارب المعملية الخاضعة للرقابة - إضافته إلى طبق يحتوي على بكتيريا أو فيروسات ثم تحديد ما يبقى على قيد الحياة. مثل الدراسات المعملية الخاضعة للرقابة باستخدام الأقنعة ، لا يخبرك ذلك كثيرًا عن كيفية عملها في العالم الحقيقي.
في وقت مبكر ، أصبح من الواضح أن COVID كان فيروسًا محمولًا جواً ، والذي كان ينبغي أن يثير تساؤلات حول هوس الجمهور بمطهر اليدين. يجب أن تثير هذه المعلومات نفس السؤال حول الأقنعة أيضًا. لكن كما كتبت في كتابي الخوف من كوكب ميكروبي مرات عديدة حول العديد من هذه الأشياء ، لم يحدث ذلك.
يمكن اعتبار مطهر اليدين ضارًا. بعض المنتجات المقلدة الرخيصة التي تم إنتاجها أثناء الجائحة تحتوي على الميثانول بدلاً من الإيثانول أو كحول الأيزوبروبيل ، والميثانول سام ويمكن أن يقتل الناس. في بعض الحالات، فعلت. لا يمكن أن نتوقع حقًا من الأطفال الصغار استخدام معقم اليدين دون الوصول إلى الأماكن التي لا ينبغي أن تكون كذلك ، مثل عيونهم. الآثار السلبية للجهاز الهضمي والجهاز العصبي المركزي تم الإبلاغ عنها أيضًا.
تذكر تريكلوسان؟ لبضع سنوات ، بدا الأمر كما لو كان موجودًا في كل شيء ، وليس فقط معقمات اليد. كما اتضح ، لم يكن كل شيء آمنًا. من الخوف من كوكب ميكروبي:
أظهرت الدراسات التي أجريت على منتجات مضادات الميكروبات أنها لا تقدم أي ميزة على الصابون والماء. كان التريكلوسان المضاد للميكروبات ، والذي تم دمجه لسنوات في طوفان من المنتجات من الألعاب إلى معجون الأسنان ومستحضرات التجميل ، وجد أنها تحفز اضطراب الميكروبيوم والتهاب القولون وتفاقم سرطان القولون في النماذج الحيوانية. في البشر ، كانت مستويات التريكلوسان في البول والدم أعلى في الأطفال مع الحساسية و الربو. ومع ذلك ، لم تستهدف الولايات المتحدة التريكلوسان FDA حتى عام 2016 وتمت إزالته تدريجياً من المنتجات المطهرة في العام التالي.
مع أو بدون تريكلوسان ، قد تكون معقمات اليدين أفضل قليلاً من لا شيء ، ليس فقط لفيروسات الجهاز التنفسي ، ولكن أيضًا لفيروسات الجهاز الهضمي ، حيث قد تتوقع بعض الحماية. المزيد من FMP:
A 2011 دراسة دور رعاية المسنين أظهر الاستخدام التفضيلي لمعقم اليدين بين الموظفين ارتباطًا بمعدلات أعلى بشكل ملحوظ من عدوى نوروفيروس ، الذي يسبب التهاب المعدة والأمعاء الحاد ، المعروف أكثر باسم أنفلونزا المعدة ، عند مقارنته بالمرافق التي غالبًا ما تستخدم الصابون والماء. تبين أيضًا أن غسل اليدين بالماء والصابون أفضل من معقم اليدين وحده تعطيل فيروسات الانفلونزا. A مراجعة منهجية لدراسات متعددة لاستخدام مطهر اليدين في مراكز الرعاية النهارية وجدت فقط فائدة صغيرة ، ومن المحتمل أن تكون غير مهمة لمطهرات اليد في الحد من التغيب لدى أطفال المدارس.
قد تعتقد أن الدراسات التي خلصت إلى عدم فعالية معقمات اليدين ستكون ذات فائدة للجمهور ، وستتم تغطيتها في وسائل الإعلام. مرة أخرى ، لم يحدث ذلك:
ومع ذلك ، فإن المقالات التي تتحدث عن عدم فعالية معقم اليدين لم تلق إلا القليل من الاعتراف في وسائل الإعلام. لا أحد يريد أن يسمع أن شيئًا ما كان يفعله غير فعال ، فلماذا تخبرهم بذلك؟ بدلاً من، سي ان ان, رويترز, الولايات المتحدة الأمريكية اليومو مجلة الناس ذكرت جميعها في أ دراسة واحدة للرعاية النهارية في إسبانيا التي ذكرت فوائد استخدام مطهر اليدين في التغيب عن العمل واستخدام المضادات الحيوية بالإضافة إلى الغسيل بالماء والصابون. كانت الدراسة تحتوي على جميع أنواع العلامات الحمراء ، بما في ذلك التدخلات السلوكية التي تضمنت قصصًا وأغاني حول نظافة اليدين والعدوى (يمكن أن تؤدي إلى التحيز) ، ونسبة أعلى من العائلات المهاجرة في مجموعة الصابون والماء فقط (المجموعات لم تتطابق ديموغرافيًا) ، ونقص المراقبة للامتثال. بعبارة أخرى ، كان من الصعب السيطرة على احتمالية التحيز ولم يتم ملاحظة فعالية تدخلاتهم في السلوكيات الفعلية ، ومع ذلك بقيت علاقة ضعيفة فقط. لكن هذا كان كافياً لمنافذ إخبارية متعددة للإبلاغ عن استنتاجات المؤلف على أنها إنجيل.
في الشهر الماضي ، عانيت من حالة سيئة من التهاب الشعب الهوائية (أسوأ ما يمكن أن أتذكره) ، وفي عيادة طبيبي ، اضطررت مرة أخرى إلى ارتداء قناع لأنني كنت أسعل. يحتوي كل مكتب تسجيل أيضًا على زجاجة من معقم اليدين معروضة. الدليل على كلاهما ضعيف ، ولكن إذا تعلمنا أي شيء من السنوات الثلاث الماضية ، فهو أن مظهر الأمان لا يقل أهمية ، إن لم يكن أكثر أهمية ، عن الطب القائم على الأدلة.
نشرها من Substack
نشرت تحت أ ترخيص Creative Commons Attribution 4.0
لإعادة الطباعة ، يرجى إعادة تعيين الرابط الأساسي إلى الأصل معهد براونستون المقال والمؤلف.
