الحجر البني » مقالات معهد براونستون » سر الوفيات الزائدة غير المحسوبة في الولايات المتحدة

سر الوفيات الزائدة غير المحسوبة في الولايات المتحدة

مشاركة | طباعة | البريد الإلكتروني

بحلول أبريل 2022 ، كان عدد وفيات كوفيد المبلغ عنها (993,739،1,080,000) يمثل تقريبًا جميع تقديرات مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC) للوفيات الزائدة (حوالي XNUMX،XNUMX،XNUMX). سيخبرك السرد الرسمي أن معظم الاختلاف يكمن في فقدان وفيات كوفيد - الأشخاص الذين ماتوا بسبب كوفيد ولكن لم يتم تشخيصهم.

هذا ملخص مبسط.

أولاً ، عادت الأنفلونزا في الشتاء الماضي (الشكل 1) ونصيبها من الوفيات الزائدة غير معروف. يجب اقتطاع مقارنة وفيات كوفيد مع الوفيات الزائدة في سبتمبر 2021 ، قبل بداية موجة الإنفلونزا.

عادت الأنفلونزا في الشتاء الماضي
الشكل 1

ثانيًا ، ربما تم تفويت وفيات كوفيد في وقت مبكر ، لكن من السخف الافتراض أنه استمر تفويتها طوال فترة الوباء. على العكس من ذلك ، يجب أن تؤدي قواعد التشفير الليبرالية والحوافز المالية والاختبارات المكثفة والعقلية الموجهة لـ Covid إلى زيادة عدد الوفيات المرتبطة بـ Covid.

ثالثًا: الإغلاق والعزلة الاجتماعية وإشاعة الخوف وتعطيل الحياة الطبيعية تسببت في خسائرها، جدا. ليس هناك شك في أن تلك التدخلات التي لا أساس لها كلفت (وستكلف) أرواحًا. لذا فإن السؤال ليس ما إذا كانوا قد ساهموا في زيادة معدل الوفيات ، ولكن إلى أي مدى؟ ما هي النسبة المئوية للوفيات الزائدة في الولايات المتحدة بسبب رد فعل الذعر والترويج للخوف الرسمي؟ كم عدد الوفيات الزائدة التي لا يحسبها كوفيد؟

مصادر البيانات

تم استخدام ثلاثة مصادر للبيانات للتحقق من مصداقية النتائج الرئيسية (نوعياً) ، وللحصول على مجموعة من التقديرات: 1) CDC ملف الموت الزائد (تقديرات أسبوعية) ، والتي يمكن من خلالها أيضًا حساب وفيات كوفيد الأسبوعية. 2) ملف وفاة CDC Covid (تراكميًا في كل يوم) ، ويمكن من خلاله حساب الوفيات الأسبوعية. 3) عالمنا في البيانات (OWID) ، والذي يمكن من خلاله حساب وفيات كوفيد والوفيات الزائدة المقدرة بين تواريخ مختلفة.

تم تحديد تواريخ القطع للفترات المحددة من خلال تواريخ الانتهاء الأسبوعية في ملف الوفاة الزائد لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. كانت تواريخ OWID المتاحة في غضون يومين.

الوفيات الزائدة غير المحسوبة

يوضح الشكل 2 بيانات من فترة 18 شهرًا - أبريل 2020 حتى سبتمبر 2021 - إنهاء الملاحظات قبل عودة الأنفلونزا. يتم عرض تعداد الوفيات Covid من المصادر الثلاثة ، وتقديرات الوفيات الزائدة من اثنين. الفرق بين الوفيات الزائدة والوفيات Covid هو الوفيات الزائدة غير المحسوبة.

الشكل 2

يختلف عدد وفيات كوفيد بين المصادر الثلاثة بنقاط مئوية قليلة. عدد OWID أقل من مصادر CDC ، لكن تقديره للوفيات الزائدة أعلى. ونتيجة لذلك ، فإن تقدير OWID للوفيات الزائدة غير المحسوبة أعلى.

الخلاف حول وفيات كوفيد بين مصدرين من مراكز السيطرة على الأمراض غير واضح. وجد الفحص الدقيق اتفاقًا مثاليًا تقريبًا على العدد التراكمي في بعض التواريخ (على سبيل المثال ، بحلول 31 يوليو 2021) ، ولكن هناك خلافًا جوهريًا في بعض الفترات ، كما سنرى قريبًا.

لاحظ أن العدد في ملف وفاة CDC Covid أقرب إلى OWID (فرق حوالي 8,000) من ملف الوفاة الزائد الخاص بمركز السيطرة على الأمراض (فرق يبلغ حوالي 23,000). كان ذلك ثابتًا في فترات مختلفة.

بشكل عام ، كانت نسبة الوفيات الزائدة غير المحسوبة خلال فترة 18 شهرًا 6-9٪ (CDC) أو 16٪ (OWID). هذا الملخص ، مع ذلك ، يخفي تباينًا مهمًا بمرور الوقت.

ثلاث فترات متتالية

كشفت مراجعة التقديرات الأسبوعية عن فترتين بهما نسبة كبيرة من الوفيات الزائدة غير المحسوبة (أبريل - ديسمبر ، 2020 ، ويونيو - سبتمبر ، 2021) ، مفصولة بخمسة أشهر (يناير - مايو ، 2021) حيث ولوحظ العكس: عدد وفيات كوفيد تجاوز تقدير الوفيات الزائدة. شوهد في 20 من 21 أسبوعًا من تلك الفترة.

يتم عرض البيانات الخاصة بكل فترة من الفترات الثلاث التالية.

الفترة الاولى

في الأشهر التسعة الأولى من الجائحة ، تراوحت نسبة الوفيات الزائدة غير المحسوبة من 11٪ إلى 27٪ من جميع الوفيات الزائدة ، اعتمادًا على مصدر البيانات (الجدول). تقدير OWID أعلى من التقديرات المستندة إلى CDC بسبب انخفاض عدد وفيات Covid وتقدير أعلى للوفيات الزائدة (كما هو موضح في الفترة بأكملها.) لاحظ ، مرة أخرى ، أن عدد الوفيات في ملف Covid أقرب إلى OWID من ملف الموت الزائد.

الشكل 3 (الجدول)

فترة انتقالية

في بداية عام 2021 ، انعكس النمط. عدد وفيات كوفيد تجاوز تقدير الوفيات الزائدة ، مما يشير إلى زيادة عدد وفيات كوفيد (الجدول). ما يسمى بوفاة كوفيد التي لم تسهم في زيادة الوفيات لم يكن سببها كوفيد. كان الموت "بكوفيد" ، أو أحيانًا الموت "بتفاعل إيجابي في تفاعل البوليميراز المتسلسل".

الشكل 4 (الجدول)

بخلاف خطأ البيانات ، فإن التفسير البديل الوحيد للإفراط في العد هو المبالغة في تقدير العدد "الطبيعي" للوفيات (من كلا المصدرين) ، مما يؤدي إلى التقليل من الوفيات الزائدة. ومع ذلك ، لم يكن هناك تغيير جذري في تقديرات مراكز السيطرة على الأمراض للوفيات المتوقعة الأسبوعية ، والتي انخفضت تدريجياً من حوالي 61,000 في بداية يناير إلى حوالي 55,000 بحلول نهاية مايو.

كان الإسناد الخاطئ للوفيات إلى Covid خلال فترة الخمسة أشهر تلك كبيرًا: ربع إلى ثلث وفيات Covid المبلغ عنها كان سيحدث بغض النظر عن تشخيص Covid.

يتطلب الدليل المباشر على الإسناد الخاطئ اختيار عينة كبيرة من شهادات الوفاة من أوقات مختلفة ، واستعادة السجلات الطبية المرتبطة بها ، وإعادة تصنيف وفيات كوفيد من قبل لجنة من الخبراء. لا تعتمد على مركز السيطرة على الأمراض لبدء دراسة قد تحطم الرواية الرسمية.

الفترة الاخيرة

نتائج الفترة الأخيرة مذهلة (الشكل 5). نحن لا نلاحظ فقط ، مرة أخرى ، الوفيات الزائدة غير المحسوبة ، ولكن حصتها أعلى بكثير مما كانت عليه في الجزء الأول من الوباء. تشكل الوفيات الزائدة غير المحسوبة 26٪ إلى 43٪ من الوفيات الزائدة في هذه الأشهر الأربعة ، مقارنة بـ 11٪ إلى 27٪ في الأشهر التسعة الأولى. تضاعف متوسط ​​عدد الوفيات الزائدة غير المحسوبة شهريًا (بيانات CDC) أو زاد بنسبة 50 ٪ تقريبًا (OWID).

الشكل 5 (الجدول)

ما الذي يفسر هذه الوفيات الزائدة من 47,000 إلى 82,000؟

احتوت الفترة الأخيرة الجزء الصاعد من موجة دلتا (اعتبارًا من يوليو). هل لم تُنسب بعض وفيات Covid للأشخاص الذين تم تطعيمهم إلى Covid (لأن اللقاحات وعدت بأن تكون فعالة بنسبة 95 ٪)؟ هل نتجت بعض هذه الوفيات عن استمرار آثار الذعر وإشاعة الخوف؟ وهل بعضهم لقاحات مميتة؟

تقديرات الوفيات الزائدة غير المحسوبة (أبريل 2020 - سبتمبر 2021)

أظهر الجدول الأول (الشكل 2) 6-16٪ وفيات زائدة غير محسوبة على مدى 18 شهرًا. افترض هذا الحساب أنه لم يُنسب أي موت إلى Covid ، وهذا هراء بالطبع - على أسس نظرية وأدلة تجريبية. لقد رأينا للتو زيادة كبيرة في العد في الأشهر الخمسة الأولى من عام 2021.

إن التقدير المتحفظ للإسناد الخاطئ خلال فترة 18 شهرًا سيسمح بنسبة 10٪ فقط. أي أن 90 ٪ من وفيات Covid المبلغ عنها كانت وفيات Covid حقيقية. ينتمي الباقي إلى فئة الوفيات الزائدة غير المحسوبة. قد يكون التقدير الواقعي 15٪.

بناءً على هذين الافتراضين ، تشكل الوفيات غير المحسوبة 15٪ إلى ما يقرب من 30٪ من الوفيات الزائدة (الشكل 6). متوسط ​​التقديرات الستة هو 21٪.

الشكل 6

هل كانت هذه الوفيات الوبائية التي لا مفر منها؟

سيطلق مركز السيطرة على الأمراض ومسؤولون آخرون على هذه الوفيات "الوفيات الوبائية غير المباشرة". هم ليسوا. لم تكن معظم هذه الوفيات لتحدث لو كان جائحة كوفيد كذلك تعامل مثل جائحة الإنفلونزا السابق - بدون خوف ، وبدون قفل ، وبدون أقنعة رمزية ، وبدون تعطيل للحياة الطبيعية. وعزاها أحد الصحفيين إلى "ظروف الأزمة". من خلق هذه الظروف؟

تم حل لغز الوفيات الزائدة غير المحسوبة في الولايات المتحدة ، جزئيًا على الأقل. يُعزى الكثير منهم إلى التدخلات غير المبررة والفرضيات التي لا هوادة فيها على النشاط البشري الطبيعي. تنتمي 115,000 حالة وفاة على الأقل إلى هذه الفئة وقد يكون الرقم الحقيقي ضعف ذلك.



نشرت تحت أ ترخيص Creative Commons Attribution 4.0
لإعادة الطباعة ، يرجى إعادة تعيين الرابط الأساسي إلى الأصل معهد براونستون المقال والمؤلف.

المعلن / كاتب التعليق

  • ايال شاحر

    إيال شاحار أستاذ فخري للصحة العامة في علم الأوبئة والإحصاء الحيوي. يركز بحثه على علم الأوبئة والمنهجية. في السنوات الأخيرة ، قدم الدكتور شاحار أيضًا مساهمات كبيرة في منهجية البحث ، لا سيما في مجال الرسوم البيانية السببية والتحيزات.

    عرض جميع المشاركات

تبرع اليوم

إن دعمك المالي لمعهد براونستون يذهب إلى دعم الكتاب والمحامين والعلماء والاقتصاديين وغيرهم من الأشخاص الشجعان الذين تم تطهيرهم وتهجيرهم مهنيًا خلال الاضطرابات في عصرنا. يمكنك المساعدة في كشف الحقيقة من خلال عملهم المستمر.

اشترك في براونستون لمزيد من الأخبار

ابق على اطلاع مع معهد براونستون