التصورات المجنونة التي تقود سياساتنا الخاصة بالفيروس

عندما تركت وظيفتي من العمل في المؤسسة الوطنية للعلوم (NSF) تحت برنامج الولايات المتحدة للقطب الجنوبي، لقد فعلت ذلك إلى حد كبير بسبب هذه الفرضية التي تبناها ممثل NSF لمحطة McMurdo: 

"إنني أقدر أن تأثيرات COVID ، وعمليات التخفيف التي يتخذها البرنامج ، تمثل تحديًا. كما أقدر أن كل واحد منا ينظر إلى المخاطر بشكل مختلف اعتمادًا على خلفياتنا ومستوياتنا المتفاوتة لملكية هذا الخطر ".

لقد سمحنا "للتصورات" الذاتية بدلاً من تحليل المخاطر القابل للقياس - وهي إحدى الوظائف الأساسية للصحة العامة - للتحكم في حياتنا. كنت آمل أن أكون قد تركت جنون سياسات Covid المضللة ورائي في أنتاركتيكا ، كنت مخطئًا. 

لقد كنت أفكر في الكيفية التي لا تزال بها السياسات سائدة في الولايات المتحدة التي تحركها فقط التصورات بدلاً من التجريبية وتفكر فيما إذا كنا نبتعد عن طريقة التفكير الخاطئة هذه. هناك بعض الدلائل الواعدة لمثل هذه العودة إلى العقل ، لا سيما عند تذكر السياسات المبكرة للوباء المتناقضة مع اليوم. لكننا ما زلنا نتحرك بخطى بطيئة.

بالنظر إلى الأسبوع الأخير من حياتي في مدينة نيويورك - الأسبوع الأول بعد بدء عمليات الإغلاق - أتذكر ركوب الدراجات والقيادة لأول مرة (وآمل فقط) في الشوارع الخالية. بعد فترة وجيزة ، بدأت الشواطئ تغلق في موطني ولاية كاليفورنيا. كانت هذه السياسات قائمة على لا شيء سوى التصور بأن التنقل من شأنه أن يقتل الناس ، بينما في الواقع ، فإن الهواء الطلق هو أفضل بيئة لتجنب انتقال فيروس SARS-CoV-2. مثل العديد من سياسات Covid الخاصة بنا ، كان لهذه الإجراءات عكس تأثيرها المقصود تمامًا ، مما دفع الناس لقضاء أسابيع في الداخل - بيئة أكثر قابلية للانتقال.

لحسن الحظ ، لن يقبل أي أمريكي تقريبًا الآن إغلاق البيئات الخارجية باعتباره أمرًا قابلاً للتطبيق. لسوء الحظ ، لا يزال إغلاق آخر لا أساس له يجري مناقشتها في الولايات المتحدة - اغلاق المدارس. سرعان ما بذلت أوروبا كل ما في وسعها للحصول على الأطفال والاحتفاظ بهم العودة إلى المدرسة مع 14٪ فقط لا يعارضون شخصيًا 65٪ في الولايات المتحدة. لكن الآباء والمعلمين والمنافذ الإخبارية الأمريكية المذعورة قد كرست رواية مفادها أن SARS-CoV-2 ضار بالأطفال ، عندما البيانات لطالما رويت قصة مختلفة تمامًا. نشرت صحيفة نيويورك تايمز أخيرًا ملف مادة تائب الاعتراف بالأضرار التي سببناها لأطفالنا ، مرة أخرى ، بعد فوات الأوان. 

اتبعت أوروبا أيضًا التفكير العلمي الشامل للحد من اخفاء الاطفال. إنهم يدركون الحد الأدنى من الفوائد والأضرار الجسيمة لمثل هذه السياسات. ومع ذلك ، يستمر الأطفال في تغطية وجوههم في الجامعات في جميع أنحاء أمريكا.

للولايات المتحدة نفوذ عالمي واسع ، ووضع مثل هذه السوابق الرهيبة على أساس التصور وحده يعطي ترخيصًا للآخرين ، مثل الرئيس يوري موسيفيني ، رئيس أوغندا - وهي دولة لديها الكثير. انخفاض مستوى مخاطر كوفيد من السكان الغربيين المسنين - لتبرير الرعب إغلاق المدارس وغيرها من الانتهاكات في حقوق الانسان باسم الصحة العامة مع قليل من التدقيق أو المساءلة. وهذا ليس سوى واحد من العديد من الأعباء الضارة التي صدرتها الدول الغنية إلى فقراء العالم خلال الوباء. تيارنا تخزين لقاحات المعززات غير الضرورية هو آخر. 

لحسن الحظ ، تم الاعتراف بـ نقص في الأدلة بالنسبة لبعض السياسات ، مثل الحماية الواسعة للسكان من الأقنعة ، آخذ في الازدياد. هذا مهم بشكل خاص عند إقرانه ضد الحماية المذهلة من المناعة. للأسف ، بينما تقدم لقاحات كوفيد ممتازة الحماية الفردية ، هناك بيانات هائلة في هذه المرحلة تُظهر أنهم يفعلون ذلك القليل من لا شيء لمنع انتقال العدوى. 

ومع ذلك ، لا يزال صانعو السياسات يضغطون من أجل المزيد من اللقاحات وتعزيز التفويضات التي تتعارض مع الأدلة. تتم الدعوة إلى التعزيزات لكل من يبلغ من العمر 16 عامًا أو أكبر على الرغم من أ خطر أكبر للإصابة بالتهاب عضلة القلب عند الذكور تحت سن 40 بعد 2 فقط^nd جرعة من عدوى SARS-CoV-2 نفسها. يستمر تجاهل الأدلة ، وتستمر التصورات في دفع المباني لإغلاق المدارس ، وإصدار الأقنعة ، وإلزام اللقاحات ، وحتى بروتوكولات الاختبار المرهقة لأطفال مدارسنا وغيرهم.

قام الدكتور فيناي براساد أ حالة رائعة من أجل الفائدة المحدودة وعدم الجدوى الهائلة لاختبارات Covid. الشاغل الأساسي في ذهني هنا هو أن الاختبارات الخاصة بإبقاء الأطفال في المدارس ستؤدي مرة أخرى إلى نتيجة معاكسة. سيقدمون في الغالب معلومات عن عدوى خفيفة أو غير مصحوبة بأعراض من شأنها أن تبقيهم حتمًا خارج المدرسة باسم حمايتهم من مرض لا يضرهم. نحن نخلط بين ضوضاء الاختبارات وإشاراتها ونعيق الأصحاء. هذا ضار بما فيه الكفاية ، لكن الخطيئة الأكبر لبروتوكولات الاختبار الهوسية هي سوء تخصيص الاختبارات بعيدًا عن حالات الاستخدام لحماية الضعفاء. 

على سبيل المثال ، أخبرني أحد الأصدقاء كثيرًا عن صناعة السينما - المكونة إلى حد كبير من الشباب والمثقفين و تطعيم البالغون - تتطلب اختبارات كل يوم ، مما يؤدي إلى نقص متكرر في الموظفين (يشبه إلى حد كبير أولئك الذين نلاحظهم بين العاملين في مجال الرعاية الصحية) والطلب الهائل على الاختبارات. كرر بروتوكولات الاختبار هذه عبر العديد من الصناعات التي تتكون في الغالب من أفراد يتمتعون بصحة جيدة وتم تطعيمهم ، وستظل تعاني من نقص الاختبارات على نطاق واسع الذي نراه الآن. 

هل يمكن استخدام هذه الاختبارات بشكل أفضل لأولئك الذين لديهم وصول متكرر إلى الأفراد المعرضين للخطر مثل جدتي البالغة من العمر 90 عامًا والتي انتقلت مؤخرًا للعيش في منزل بمساعدة المعيشة؟ الأسبوع الماضي لم يُسمح لأخي بزيارتها لأنه لم يتم تطعيمه (على الرغم من إصابته بكوفيد ولديه مناعة ضد الفيروس - شيء آخر اعترفت أوروبا أن ليس لدينا). 

تم تلقيح جدتي أيضًا ، لكننا نعلم أن هذه الحماية لا تنطبق إلا حتى الآن على الأشخاص البالغين من العمر 90 عامًا ، والذين ، حتى بعد تلقيحهم ، لا يزال لديهم مخاطر أعلى للغاية من نتائج Covid الشديدة من الأطفال في سن المدرسة الذين يقوم آباؤهم باختبارات الاكتناز. أنا وأخي (كنت أعاني من Covid بعد جرعتين من اللقاح) سيكون من الأفضل بكثير حماية جدتنا وزملائها إذا تمكنا من الوصول إلى اختبارات Covid السريعة للتأكد من أننا لا نحمل الفيروس إلى منزلها المشترك. لكن الاختبارات السريعة في صيدليات جنوب كاليفورنيا بيعت بالكامل.

لحسن الحظ ، تحسن الخطاب المحيط بأخطائنا أثناء الوباء ، والنتائج السلبية لسياساتنا ، وحتى المزالق النفسية التي تسمح لمثل هذه الأخطاء بأن تستمر. 

حتى كبار مستشاري بايدن يحثونه الآن على تبني استراتيجية التعايش مع الفيروس. سواء كان هناك إجماع كافٍ أم لا على طريقة التفكير هذه (المعروفة باسم العقلانية) بالنسبة لنا لتجاوز الهستيريا التي شلت طريقتنا في الحياة مع توفير القليل من الحماية من جائحة لا مفر منه ، أمر بالغ الأهمية لمستقبلنا. 

هل سنعيش مع خوف وسلوكيات غير منطقية لسنوات؟ أم أننا سنستخدم الحقائق لاستعادة الأرواح التي نقدرها؟