مع انتقال جائحة كوفيد 19 إلى الوضع المتوطن في جميع أنحاء العالم ، نحتاج إلى استبطان جاد وتحليل لاستجابة الصحة العامة.
استجابة الصحة العامة غير المسبوقة للوباء ؛ لقد ساهمت عمليات الإغلاق والرقابة التي تمارسها شركات التكنولوجيا الكبرى على الأصوات الطبية المعارضة وخيارات العلاج جنبًا إلى جنب مع وجهات النظر المتضاربة حول التخفي واللقاح وإغلاق المدارس وسياسات التباعد الاجتماعي في انعدام الثقة العميق والمحتمل الذي لا رجعة فيه في الصحة العامة والحكومة.
العديد من الأكثر صخبا طبي، وبائية و المتشككين القانونيين هذه السياسات جاءت من اليسار السياسي الأمريكي. للأسف ، يُنظر إلى انتقاداتهم إلى حد كبير على أنها خيانة من قبل اليسار. تنتشر أيضًا مشاعر مماثلة من التشرد السياسي على وسائل التواصل الاجتماعي ، مع حسابات مثل سارة بيث بورويكو غاضب بروكلين أمي، كلاهما ساخط الديمقراطيين السابقين.
أدى الغضب من إغلاق المدارس على وجه الخصوص إلى ازدراء العديد من الأمهات الديمقراطيات تقليديًا للتنصل من الديمقراطيين والتعبير عن وضعهم السياسي الرحل ، غالبًا باستخدام هاشتاغ #HowTheLeftLostMe.
دكتور ايلين ناتوزي، طبيبة وعالمة أوبئة بالصحة العامة من كاليفورنيا ، عملت في إدارة الصحة العامة المحلية في مقاطعتها عندما ظهر الوباء لأول مرة. اقترحت تصنيف الأعراض لمعرفة كيفية تغير الفوعة الفيروسية أو سلوك السكان. تم رفض هذا الاقتراح.
وأعربت في وقت لاحق عن قلقها بشأن رسائل أمر مسؤول الصحة العامة القاسية في بلدها والتي دعت المواطنين إلى عزلهم ، وأرعبتهم حرفيًا إلى الاعتقاد بأن الشرطة ستأتي إلى أبوابهم لاعتقالهم. تحدثت عنه الطبيعة التمييزية لولايات اللقاح و الطبيعة غير العلمية لسياسات الصحة العامة في كاليفورنيا وتم تجاهله مرة أخرى.
"القشة التي قصمت ظهر البعير كانت عندما انتهيت من معالجة تفشي المرض في دار رعاية المسنين. تم فحص كل ساكن بما في ذلك السكان الذين يموتون في التكية. ثبتت إصابة اثنين من مرضى رعاية المحتضرين ، وعندما ماتوا بعد يوم أو يومين من إصابتهم بمرض الزهايمر المتقدم ، تم إرسال معلوماتهم الخاصة بهم للتسجيل كموت COVID. أخبرت مشرفي أنني لن أصنفهم على أنهم وفيات COVID وكتبت ملاحظة طويلة بهذا المعنى في مخططاتهم. على الرغم من جهودي ، تم احتساب الحالات على أنها وفيات على أي حال. لقد استقلت بعد شهر ".
تساءل الدكتور ناتوزي أيضًا عن سلامة اللقاح في وقت مبكر من حملة إطلاق اللقاح.
"لقد أجريت تحليلًا للوقت الزمني للوفاة بعد التطعيم في الأشخاص فوق 65 عامًا. كان من المدهش جدًا عدد الذين ماتوا في غضون 48 ساعة من تلقي اللقاح (48٪). على الرغم من أنه ليس رابطًا سببيًا ، إلا أن الارتباط الزمني كان يجب أن يثير أسئلة ". عندما أثارت ناتوزي القضية مع مشرفها ، قيل لها إنها تقوض حملة اللقاح.
نتيجة لذلك ، يقول ناتوزي ، وهو ديموقراطي مدى الحياة ، "لقد تركت العمل لدى الحكومة في جهودنا للصحة العامة ولن أفعل ذلك مرة أخرى".
في مارس 2020، دكتور ديفيد بيل، بدأ طبيب صحة عامة في أستراليا تلقى تدريبه في تكساس في كتابة رسائل إلى وسائل الإعلام والمجلات الأكاديمية المعنية بكيفية "المبادئ الأساسية للصحة العامة مثل التكلفة مقابل الفائدة ، وتقليل معدل الفقر ،" والأشياء الواضحة مثل الحد من فحوصات الكشف عن السرطان مما أدى إلى زيادة الوفيات بالسرطان تم تجاهلها ". كان من الواضح له أن COVID بأغلبية ساحقة كبار السن المتضررين ("منهم أفريقيا جنوب الصحراء ، على سبيل المثال ، لديها عدد قليل نسبيًا) ، لكن لن ينشره أحد. لقد أدرك أن "هناك تحيزًا كبيرًا في التقارير لصالح الكارثة على العقل". يقول بيل إن العديد من أقرانه يتفقون على أن استجابات الصحة العامة لمنظماتهم المختلفة لم تكن مبنية على الممارسات الجيدة ، لكنهم مستسلمون لاتباع تعليمات منظمتهم.
"لن يصرح أي شخص تقريبًا بأي شيء علنًا ما لم يتماشى مع الآراء المتصورة لمنظماتهم / الممولين. لذا فإن الأشخاص الذين ما زالوا يدعون أنهم "يسارون" يدفعون بالمقاربات الرأسية المستندة إلى المستحضرات الصيدلانية لمشكلة منخفضة العبء على الأساليب القائمة على المجتمع. في الأساس ، دفع المقاربات الاستعمارية على تقرير المصير. الأرقام (على سبيل المثال أكثر من ربع مليون طفل ماتوا بسبب الإغلاق في عام 2020 في جنوب آسيا (يونيسيف) أصبحت مجردة ، ويجد الناس طرقًا لتجاهلها وفهم مصطلحات مثل "المساواة في اللقاحات" التي تناسب مواقفهم السياسية المعلنة "، كما يقول بيل.
ومع ذلك ، صدم بيل ، الذي اعتبر نفسه "أشد مناهضة لترامب من أي شخص عرفته من قبل" ، مما يراه على أنه "القيمة المنخفضة المعطاة للحقيقة".
أنا لست مهتمًا بالشخصيات ولكن بالقيم. لذا لم أتغير ، المشكلة التي أواجهها مع استجابة Covid هي التخلي عن الحقيقة ، وما ينبع من ذلك ... أعتبر أنني قد تخلى عني نسبيًا من قبل زملائي اليساريين سابقًا الذين ذهبوا مع تدفق الاستبداد والنزعة التي تعكسها استجابة كوفيد ".
يقول: "الوجه" جاء سابقًا من اليسار (خلافًا للاعتقاد الشائع) وأعتقد أن العامين الماضيين قد أظهروا السبب بشكل أوضح. لقد جئت لأرى قيودًا على السلطة المركزية ، والحفاظ على الحقوق الفردية للدفاع عن الممتلكات الخاصة [للفرد] والتحكم فيها - كوثيقة تأمين ضد الاستبداد - مما يسمح بتجاوز حقوق الجماهير بشكل كامل "، يضيف.
"اليسار واليمين زائدين عن الحاجة الآن ، إنه شيء أعمق بكثير. علينا أن نفهم ذلك لإصلاحه ، من الواضح ".
ووفقًا لبيل ، فإن استعادة الثقة ستتطلب الشفافية طوال الوقت ، ودفع "التجاوز الهائل" للشركات الخاصة الكبيرة التي تشكل المجتمع من أجل الربح. يقترح الدكتور ناتوزي إعادة هيكلة الصحة العامة في أمريكا للتأكيد على التعليم والمعلومات ، "وليس السيطرة" وضمان عدم تمكن أي كيان خاص ("فكر في جيتس ومنظمة الصحة العالمية") من الهيمنة عليه ماليًا أو من خلال القول المأثور.
أليكس واشبورن، عالم الأحياء والإحصاء الرياضي في مونتانا والذي نشر في مجالات البيئة والتطور وعلم الأوبئة والتمويل ، حاول دق ناقوس الخطر بشأن الأضرار الجانبية الهائلة لعمليات الإغلاق في وقت مبكر جدًا. قادته خلفيته في المالية والاقتصاد إلى الاعتقاد بأن "استجابة COVID كانت غير متوازنة إلى حد كبير وتهدد بإحداث ضرر في خدمة الصحة العامة."
وهو مستقل سياسيًا ، لكنه قلق للغاية بشأن الحفاظ على البيئة وتغير المناخ والحريات الاجتماعية ، كما يقول إن استجابة كوفيد هي التي جعلته يدرك حدود الليبرالية اليسارية. لن ينشره أحد. أصبح منبوذًا علميًا وتعلم عددًا من دروس الحياة من العلاج الذي تلقاه من المجتمع العلمي وما رآه كوارث لسياسة الصحة العامة.
"أظهر لي كوفيد الطرق التي يمكن أن تؤدي بها أوجه القصور في العلوم الاجتماعية ... إلى طبقة خبراء معزولة تسيء إدارة المخاطر الحرجة التي يواجهها مجتمعنا ، وبدون الضوابط والتوازنات ، يمكنهم تسليح خبرتهم في قصر النظر (مثل علم الأوبئة) لتضليل المجتمع والتسبب في ضرر ..."
نتيجة لرد الفعل العنيف الذي واجهه ، ترك واشبورن الأوساط الأكاديمية في النهاية وأسس أغورا، شركة علمية جديدة وحاضنة "مساحة آمنة" للعلماء من خلفيات مختلفة ووجهات نظر سياسية متباينة للتعاون.
• نيويورك تايمز تساءلت مؤخرًا عما إذا كان يمكن إنقاذ الصحة العامة. قد يكون من السابق لأوانه القول. لكن في الوقت الحالي ، يبدأ عدد من الخبراء السياسيين المشردين من مختلف المجالات على الأقل عملية الشفاء في أمريكا من خلال التحدث علنا وتحديد المشاكل ونطاق الكارثة.
نأمل أن تكون جهودهم بمثابة بداية لعصر جديد ومطلوب بشدة من الشفافية والصدق والكياسة في سياسة الصحة العامة في أمريكا وفي جميع أنحاء العالم.
نشرت تحت أ ترخيص Creative Commons Attribution 4.0
لإعادة الطباعة ، يرجى إعادة تعيين الرابط الأساسي إلى الأصل معهد براونستون المقال والمؤلف.