الحجر البني » مقالات معهد براونستون » صحة الأطفال: بالأرقام

صحة الأطفال: بالأرقام

مشاركة | طباعة | البريد الإلكتروني

الشهر الماضي طالب شاب توفي في كلية إيتون عن عمر يناهز 17 عامًا أثناء ممارسة الألعاب في College Fields. لسوء الحظ، هذا الحدث المحزن ليس حادثة معزولة. خلال نفس الأسبوع بشكل مختلف لاعب كرة قدم شاب انهار في 3 مباريات كرة قدم عالمية منفصلة. وكما قال أحد المعلقين المذهولين: "لسوء الحظ، تعرضت كرة القدم العالمية للعديد من المشاهد المؤلمة على أرض الملعب خلال السنوات القليلة الماضية".

هناك حاجة ماسة إلى إجراء تحقيقات إذا أردنا تربية أجيال صحية بحلول عام 2040. وتؤكد الاتجاهات والملاحظات المتعلقة بالأطفال (0-14 سنة) التي تمت مراجعتها في هذه المقالة أن صحة السكان الشباب آخذة في التدهور. لسوء الحظ، حتى الآن انخفاض حاد في جهاز المناعة لدى الأطفال لا يحظى باهتمام الخبراء وسلطات الصحة العامة. 

ولإنقاذ صحة الأطفال، يجب أن يُنظر إلى هذا الأمر باعتباره حالة طوارئ. ومن الممكن وقف السياسات الخاصة بأي أدوية أو لقاحات لم يتم التحقيق فيها بشكل جيد وتنطوي على مخاطر جسيمة من حيث الآثار الجانبية الضارة حتى يتم إثبات السلامة والفعالية من خلال التحليل من قبل أطراف مستقلة. 

ومن أجل بلد صحي ومتوازن ومزدهر اقتصادياً، فإن أفضل عائد على الاستثمارات سيكون من البرامج التي تهدف إلى دعم صحة المرأة أثناء الحمل وصحة الأطفال.

زيادة معدل الوفيات بين الأطفال 0-14 سنة

أحدث الأرقام حول اتجاهات الوفيات الزائدة على (يوروستات)أطلقت حملة UK، و US للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 0-14 عامًا كما تم تحليلها بواسطة Phinance Technologies لم يعد من الممكن إهمالها. 

تقدر Phinance Technologies معدل الوفيات الزائدة بنسبة حساب معدلات الوفيات نسبة إلى خط أساس معين، وليس بالتغيرات في الوفيات. وهذا يحسن بشكل كبير دقة التغيرات في معدل الوفيات. تقوم الطريقة 2C، كما هي مستخدمة في الأرقام المعروضة في هذه المقالة، بتقدير معدلات الوفيات الزائدة عن طريق الحساب بالنسبة إلى خط الأساس الذي يمثل استمرارًا للاتجاه السابق في الوفيات الزائدة. ويهدف التحليل إلى تحسين دقة الوفيات الزائدة بشكل كبير.

وقد لاحظت العديد من البلدان التي تم تحليلها على مدى السنوات الأربع الماضية زيادات في الوفيات الزائدة لجميع الأعمار. ومن بينها هولندا والولايات المتحدة والمملكة المتحدة وبلغاريا. ويواجه هؤلاء زيادة ملحوظة في معدل الوفيات الزائدة لدى الأطفال 0-14 سنة في 2021-2023. ومن ناحية أخرى، لوحظ انخفاض كبير في معدل الوفيات بين الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 0 إلى 14 عامًا أو عدم وجوده على الإطلاق في بلدان مثل السويد والدنمارك وبلجيكا.

In ٢٨ أفادت إحصائيات يوروستات للوفيات الزائدة عن أعلى معدلات الوفيات الزائدة في هولندا، تليها الدنمارك. ولم تسجل عشر دول، من بينها بلغاريا، أي وفيات زائدة. تظهر الوفيات الزائدة في أرقام يوروستات في النسبة المئوية للفرق مقابل متوسط ​​الوفيات الشهرية 2016-2019 (الطريقة 1).

نتائج الوفيات الزائدة في هولندا والمملكة المتحدة والولايات المتحدة 

ويرد تحليل البيانات المتعلقة بالوفيات الزائدة التي تم تحليلها بواسطة Phinance Technologies في الأشكال (1-5).

هولندا

الشكل شنومكسا الوفيات الزائدة للفئة العمرية 0-14 هولندا (الطريقة 2ج)
الشكل شنومكسب الوفيات الزائدة للفئة العمرية 10-14 سنة هولندا (الطريقة 2ج)

تم العثور على أعلى اتجاه في الوفيات أكثر مما كان متوقعا في الفئة العمرية الأصغر سنا 0-14 سنة (الشكل 1A).

يوضح الشكل 1 ب أن هولندا تواجه مشكلة صحية عامة، خاصة بالنسبة للفئة العمرية 10-14 سنة مع ارتفاع في الوفيات الزائدة أكثر من المتوقع اعتبارًا من عام 2020 فصاعدًا، حتى نسبة مذهلة تبلغ 60٪ في عام 2023. في الفئة العمرية 0- على مدار 14 عامًا، لوحظ عدد وفيات أقل في عامي 2021 و2022 مقارنة بعام 2020، لكن عام 2023 أظهر زيادة في الوفيات بنسبة 15% عما كان متوقعًا (الشكل 1أ).

وبغض النظر عن طريقة التحليل (1، 2A، أو 2C)، استخدمت كل طريقة جميع طرق حساب البيانات للمجموعة 10-14 سنة وأظهرت اتجاهًا في عدد الوفيات أكثر من المتوقع في السنوات التي تبدأ من 2020 إلى 2023.

UK

الشكل شنومكسا: الوفيات الزائدة للفئة العمرية 1-14 في المملكة المتحدة (الطريقة 2ج)
الشكل شنومكسب: الوفيات الزائدة للفئة العمرية 0 في المملكة المتحدة (الطريقة 2ج)

في مجلة UK، ارتفعت الوفيات الزائدة بنسبة مذهلة بلغت 22٪ بين الفئة العمرية من 1 إلى 14 عامًا في عام 2023 (الشكل 2 أ). وفي عام 2020، انخفض عدد الوفيات بنسبة 9٪. وفي عام 2021، كانت الوفيات أقل بنسبة 7% مما كان متوقعا. وفي عام 2022، كانت هناك وفيات أكثر بنسبة 16%، وفي عام 2023، كانت هناك وفيات أكثر بنسبة 22% من المتوقع. تظهر الأرقام الصادرة عن مكتب الإحصاءات الوطنية أن الوفيات تزيد بنحو 10٪ عن المتوقع في جميع الفئات العمرية.

المملكة المتحدة هي الدولة الوحيدة التي أبلغت عن زيادة في الوفيات أكثر من المتوقع للأطفال حديثي الولادة 0-1 سنة اعتبارًا من عام 2021 فصاعدًا، مع زيادة الوفيات بنسبة 24٪ عما كان متوقعًا في عام 2023 (الشكل 2 ب). 

أعلى زيادة في موت الأطفال في الفترة 2021-2023، لوحظ ذلك في الشريحة الخمسية الأكثر حرمانا في المملكة المتحدة وبين السكان السود والآسيويين وغيرهم من السكان.

الولايات المتحدة الأميركية

الرقم 3: الوفيات الزائدة للفئة العمرية 0-24 الولايات المتحدة الأمريكية (الطريقة 2ج)

في الولايات المتحدة، لوحظت زيادة في الوفيات أكثر من المتوقع للفئة العمرية 0-24 سنة في الفترة 2020-2023 (الشكل 3). بالمقارنة مع الفئات العمرية الأخرى في عام 2023، تم العثور على أكبر عدد من الوفيات أكثر من المتوقع للفئة العمرية 0-24 سنة. لسوء الحظ، لا يتوفر تحليل محدد للفترة 2020-2023 للأعمار من 10 إلى 14 عامًا في الولايات المتحدة. 

تحليل VAERS التحديث من 23-2-2024 وأظهر أن الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 أشهر و17 عامًا قد تم الإبلاغ عن 192 حالة وفاة، و90,288 إصابة، و11,160 طفلًا لم يتعافوا من إصاباتهم. 

أظهر تحليل بيانات VAERS حول جميع الوفيات الناجمة عن اللقاحات في الفترة من 1988 إلى 2021 أن الوفيات الناجمة عن لقاح كوفيد في عام واحد تعادل الوفيات الناجمة عن اللقاحات. جميع اللقاحات الأخرى.

أظهر الإصدار القسري الأخير لبيانات مركز السيطرة على الأمراض المخفية أنه من بين جميع الفئات العمرية، مئات الآلاف من الأميركيين طلب المساعدة الطبية بعد التطعيم ضد فيروس كورونا. وأظهرت البيانات 19 حالة وفاة تم الإبلاغ عنها، و37,231 حالة دخول إلى المستشفى، و214,906 حالة إصابة بأعراض سلبية. وأفاد 1,630,913 مليون شخص أنهم اضطروا إلى التغيب عن الواجبات المدرسية أو الأنشطة العادية الأخرى.

لغز

إن السبب وراء ملاحظة بعض البلدان لوفيات الأطفال في الفئة العمرية 0-14 سنة أكثر من المتوقع، في حين تشهد بلدان أخرى وفيات أقل من المتوقع، لا يزال لغزا. 

في عام 2023، لاحظت الدول الغربية "الغنية" التي لديها نظام رعاية صحية مؤهل ومكلف (هولندا) وفيات أكثر من المتوقع بينما أبلغت دول أخرى (بلجيكا) عن وفيات أقل من المتوقع لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 0-14 عامًا (الشكل 4).

إنشاء الخطوط والرسائل والنص وكتابة الحروف تلقائيًا
الشكل 4: الوفيات الزائدة الأسبوعية التراكمية لعام 2023 بلجيكا (الطريقة 2ج)

بلغاريا تسجل وفيات أكثر من المتوقع للأطفال 0-14 سنة في 2021-2022-2023 ولوحظت أعلى زيادة في الوفيات أكثر من المتوقع لجميع الفئات العمرية في عام 2021 (البيانات غير معروضة).

في الاتحاد الأوروبي ، بلغاريا هي دولة تتمتع بأرخص نظام للرعاية الصحية وأدنى متوسط ​​عمر متوقع. أما بالنسبة لكبار السن، فإن التغطية باللقاح ضد فيروس كورونا منخفضة. ومع ذلك، وعلى النقيض من جميع الفئات العمرية الأخرى، لاحظت البلاد وفاة عدد أكبر من الأطفال أكثر من المتوقع في الفئة العمرية الأصغر من 19 إلى 0 عامًا (الشكل 14). 

بالنسبة للأطفال دون سن 18 شهرًا، يتم التطعيم إلزامي في بلغاريا. من النادر حدوث إصابات خطيرة بكوفيد-19 في الفئة العمرية 0-14 سنة. سبب الوفيات أكثر مما كان متوقعا غير معروف.

التصميم مع الخطوط والنص والرسائل النصية وكتابة الحروف تلقائيًا
الشكل 5: الوفيات الزائدة الأسبوعية التراكمية لعام 2023 بلغاريا (الطريقة 2ج)

إن الفارق بين البلدان في عدد الأطفال الذين يموتون أكثر من المتوقع يحتاج إلى مزيد من البحث. من وجهة نظر أخلاقية، من المتوقع أن تقوم جميع البلدان بالإبلاغ عن جميع حالات الوفاة إلى منصات بيانات الاتحاد الأوروبي التي تُستخدم رسميًا لإحصائيات الوفيات الزائدة والتحليل المقارن بين البلدان. لتحسين سياسات الصحة العامة في المستقبل، من المهم للغاية استخدام أرقام وطرق دقيقة وموثوقة (تقدير التغيرات في معدل الوفيات) لاستخلاص الدروس.

واستنادا إلى البيانات الحالية، هناك تحذير خطير بشأن التدهور المدمر لجهاز المناعة لدى الأطفال. إن نسبة الأطفال الذين يعانون من نقص المناعة بين سكان العالم آخذة في الارتفاع. وفي البلدان التي تشهد وفيات أطفال أكثر من المتوقع، تتحمل سلطات الصحة العامة مسؤولية التحقيق بشكل عاجل في الأسباب المحتملة.

المزيد من الأطفال الذين يعانون من ضعف المناعة

أكبر تهديد للصحة العامة هو ليس فيروس ولكن ضعف في جهاز المناعة، كما هو موضح في منشور أكتوبر 2021. لسوء الحظ، هذا من ذوي الخبرة اليوم. 

لا أحد يستطيع أن ينكر هذا الشاب للنساء و الأطفال كانوا الأكثر تضررا خلال الوباء. 

على مدى السنوات الأربع الماضية، تعرضت النساء والأطفال لمزيد من التوتر والخوف والوحدة والقلق، وزيادة استخدام الأدوية (مضادات الاكتئاب، والمؤثرات العقلية، ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، والمضادات الحيوية، ومثبطات المناعة، وأدوية السرطان)، والفقر، واللقاحات.

النساء الحوامل والأطفال والمراهقون هم أكثر عرضة إلى التسمم.

فترة الحمل

إنها المرة الأولى في التاريخ التي يحدث فيها أكثر من ذلك الغربي وأوصت البلدان بثلاثة لقاحات للنساء الحوامل: لقاح mRNA Covid-19، ولقاح DTaP (لقاح مشترك للدفتيريا والتيتانوس اللاخلوي السعال الديكي)، ولقاح الأنفلونزا. في ديسمبر 2021، المملكة المتحدة الأولوية النساء الحوامل لتلقي لقاحات كوفيد-19 أو الحقن المعززة. أ مدونة تقول مؤسسة GovUK أنه من الجيد الحصول على التطعيمات في أي مرحلة من مراحل الحمل. وتخضع اللقاحات لفحوصات صارمة للسلامة والفعالية. في 27 مارسth في عام 2024، قرر المجلس الاستشاري الصحي في هولندا أن يكون لقاح كوفيد-19 متاحًا للنساء الحوامل لم يعد موصى به

الآثار طويلة المدى غير معروفة. النتائج من التجارب السريرية باستخدام الجسيمات الدهنية النانوية والسودوريدين، تم إخفاء لقاحات Covid-19 المعدلة لدى النساء الحوامل عن الجمهور منذ فترة طويلة. في الآونة الأخيرة فقط، التحقيقات في العديد من صفحات وثائق شركة فايزر وأظهرت النتائج التي أفرج عنها أمام المحكمة، والتي قامت بتحليلها الدكتورة ناعومي وولف وفريقها، مخاطر الضرر على جسم الإنسان والجهاز التناسلي. أ رسالة بحث نشرت في المجلة الأمريكية لأمراض النساء والتوليد يشير إلى انتقال فيروس Covid-19 mRNA عبر المشيمة بعد التطعيم إلى الجنين والطفل. اثنين دراسات تشير إلى أن التطعيم خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ينتج عنه معدل أكبر من مشاكل النمو مقارنة بالتطعيم خلال الأشهر الثلاثة الثالثة. علاوة على ذلك، مرنا اللقاحات قد يكون له سلبي الآثار، مما يزيد من خطر الالتهابات غير ذات الصلة.

في الآونة الأخيرة، أدت المخاوف المتعلقة بالسلامة إلى إيقاف لقاح RSV للأمهات دراسة. ولاحظوا 151 حالة ولادة مبكرة و10 وفيات أخرى للمواليد الجدد في مجموعة اللقاح. نصح مجلس الصحة في هولندا للتو بحماية جميع الأطفال ضد فيروس RSV من خلال برنامج التطعيم الوطني. التطعيم النساء الحوامل هي إحدى الطرق لحماية الأطفال.

يُقال إن لقاحات DTaP أثناء الحمل آمنة وفعالة للجنين والأم، ولكنها ليست كذلك تعيش الموهن اللقاحات. ومع ذلك، فإن دراسة أجريت على التطعيم ضد السعال الديكي اللاخلوي في الفئران أضعفت القدرة على التحمل مناعة خلوية إلى البورديتيلة السعال الديكي العدوى في النسل. 

أكثر من 4,000٪ زيادة تم العثور على حالات إجهاض عندما تم في 2009-2010 إعطاء كل من لقاح الأنفلونزا (A-H1N1) والأنفلونزا الموسمية أثناء الحمل. أ مراجعة منهجية حول سلامة التطعيم ضد الأنفلونزا أثناء الحمل، خلصت إلى أن "الأدلة ذات اليقين المنخفض للغاية تشير إلى أن التطعيم ضد الأنفلونزا الموسمية أثناء الحمل لا يرتبط بنتائج ولادة سلبية أو أحداث سلبية شديدة غير متعلقة بالولادة." تم تأكيد الفوائد المحتملة المنخفضة (10-60٪) للقاحات الأنفلونزا الحالية لماذا تفشل لقاحات الانفلونزا في كثير من الأحيان in علوم: "لقد استند برنامج التحصين هذا إلى افتراضات فوق الافتراضات". 

علاوة على ذلك ، في هولندا 3 من كل 4 نساء حوامل يستخدمن الدواء دون معرفة ما إذا كان يجب أن تكون جرعات الأدوية المستخدمة أثناء الحمل مختلفة. وفي أبريل 2024، تم إطلاق منصة للحصول على معلومات حول استخدام الدواء أثناء الحمل. تفاعلات الدواء والتطعيمات على الأم والجنين والطفل على المدى القصير والطويل، كما ناقش في "انهيار المرأة والعمل"، لم تتم دراستها على نطاق واسع. تم العثور على تفاعل سلبي بين الدواء ولقاحات Covid mRNA على ميكروبيوم الأمعاء البشرية.

أطفال

يعد اختلال التوازن في ميكروبيوم الأمعاء البشرية (dysbiosis الأمعاء) هو الوضع الأمثل البكتيريا المسببة للأمراض الانتهازية للتكاثر وخطر تمرير الحد الأقصى لمستوى السم المسموح به إلى الجنين والطفل. يمكن أن تختلف الأضرار: الأمراض المعدية، وتجرثم الدم الغازية إلى الأمراض المزمنة، ومشاكل الأوعية الدموية في القلب، والسرطان، والشيخوخة المبكرة، أو الموت المفاجئ.

من الصعب تقييم ما إذا كان هناك إرتباط بين لقاحات كوفيد-19 الجديدة وعدد الوفيات أكثر من المتوقع لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 0 و14 عامًا أم لا. قد تكون البيانات الشخصية للتاريخ الطبي للأطفال مفيدة لفهم الأسباب النهائية للمضاعفات القاتلة في حالات ضعف المناعة بشكل أفضل. 

مقال حديث من CDC يجادل بأنه لا توجد علاقة بين اللقاح والموت المفاجئ لدى الشباب. ومع ذلك، أكبر من ذلك بكثير الكوريّة وجدت الدراسة أن 19.8% من حالات التهاب عضلة القلب الوخيم المرتبط باللقاحات موجودة في جميع حالات التهاب عضلة القلب المرتبطة باللقاحات. وخلص المؤلفون إلى أنه يجب مراقبة الموت القلبي المفاجئ عن كثب باعتباره من المضاعفات القاتلة المحتملة للقاح كوفيد-19.

وجدت دراسة تم تشخيصها من قبل طبيب ذاتي في المملكة العربية السعودية حدوث مضاعفات قلبية بعد شهر إلى عام من التطعيم بالحمض النووي الريبوزي المرسال (mRNA) في المملكة المتحدة. 27% من الأفراد الذين شاركوا. في دراسة يابانية، لوحظ زيادة معدل وفيات السرطان المعدلة حسب العمر بعد الجرعة الثالثة من لقاح الجسيمات الدهنية النانوية mRNA خلال جائحة كوفيد-19. أظهرت دراسة سكانية بين المراهقين الدنماركيين الذين تتراوح أعمارهم بين 12 و17 عامًا حدوث التهاب عضلة القلب بعد تلقيح Pfizer-BioNTech mRNA Covid أكثر ترددا مقارنة بالتقارير الأمريكية. 

لسوء الحظ، في دراسة مع 29 طفلاً تم تطعيمهم (5-11 سنة)، تخفيض ملحوظ تم العثور على استجابات مناعية للبكتيريا المسببة للأمراض مثل المكورات العنقودية الذهبية بعد 28 يومًا من تناول الجرعات الثانية بفايزر. 

وكانت هناك منشورات ذلك الدعم التوصية بأن يتلقى كل من الأطفال الذين يعانون من حالة طبية أساسية والأطفال الأصحاء لقاح mRNA Covid. ومع ذلك، هناك أيضا المنشورات وخلص ذلك إلى أن فوائد برنامج التطعيم ضد كوفيد-19 للأطفال قد لا تفوق المخاطر.

وفي الأسبوع الماضي، أدلى أحد خبراء اللقاحات البارزين في منظمة الصحة العالمية بشهادته في دعوى قضائية في فنلندا. ونصحت بعدم جوازات سفر لقاح كوفيد، مثل اللقاحات لم يتوقف الإرسال وأعطى إحساسًا زائفًا بالأمان وأن ذلك كان معروفًا في يونيو 2021. 

في حين أثبت الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 0 و14 عامًا مناعة طبيعية قوية وطويلة الأمد بحلول أوائل عام 2021، وكان من المعروف أن الإصابات الخطيرة بفيروس SARS-CoV-2 نادرة جدًا، فقد أُجبر الأطفال في العديد من البلدان بشكل غير مباشر على التطعيم للمشاركة في المدارس. والرياضة والسفر أو الخروج.

إن إدخال لقاح Covid-19 mRNA يعني حقنة واحدة أو اثنتين أو ثلاث حقن إضافية للأطفال الصغار بالإضافة إلى برنامج التطعيم العادي للأطفال. ويختلف عدد الأطفال الذين يتم تطعيمهم في كل بلد. لم تكن الدراسات حول ما إذا كان من الممكن إدخال اللقاحات الجديدة على أفضل وجه ضمن هذا البرنامج القياسي، ومتى وكيف يتم ذلك، متاحة أو لم تتم دراستها بشكل جيد.

علاوة على ذلك ، مراجعة منهجية في دراسات التطعيم في مرحلة الطفولة القائمة على الملاحظة، وجدت أن تلقي DTP قد يرتبط بزيادة في الوفيات الناجمة عن جميع الأسباب. بالإضافة إلى مقالة تمت مراجعتها من قبل الأقران غينيا بيساو وجدت أنه بعد إدخال DTP، كان هناك زيادة في معدل الوفيات الإجمالي في جميع الدراسات. 

المقالة، 'هل حان الوقت لعلم اللقاحات لتغيير النموذج؟، انعكاس مفتوح وشفاف على الموجود نموذج اللقاحوأشار إلى أن اللقاحات غير الحية تزيد من قابلية الفتيات للإصابة بأمراض غير مرتبطة بها.

In هولندا و UK، السعال الديكي الالتهاب الرئوي وقد ارتفع بشكل كبير عن مستوياته في السنوات السابقة، وخاصة في الفئة العمرية 5-14 سنة. في الفترة من فبراير إلى مارس 2024، تم تشخيص إصابة 4 أطفال بالسعال الديكي توفي في هولندا. وفي السنوات السابقة، كان هذا المعدل يتراوح بين طفل واحد إلى طفلين في السنة.

بالنسبة للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 0-4 سنوات، زادت حالات التهاب الأذن الوسطى الحادة، والتهابات الجهاز التنفسي العلوي الحادة، واليرقان، ومشاكل الجهاز الهضمي في العامين الماضيين. بشكل عام، يتزايد مرض الأطفال في العديد من البلدان. يمكن أن يكون السعال الديكي، التهاب الكبد, اتش, متفرقات, الحصبة, طائر أنفلونزاالطرق أو المرض X. ومن بين الأمراض المزمنة: القلق، والاكتئاب، والألم المزمن، والسرطان، والسكري، ومن المتوقع أن ترتفع أكثر من غيرها.

لسوء الحظ، كما هو الحال مع Covid-19، يتم ملء البيانات المقدمة على لوحات المعلومات بشكل أساسي بواسطة البيانات من غير دقيقة اختبارات PCR. قررت قضية حديثة في المحكمة في البرتغال أن نتائج اختبار PCR دون رؤية الطبيب ليست كافية للتشخيص.

الأشخاص الذين يعانون من ظروف ضعف المناعة هم أكثر عرضة إلى عدوى والتهابات معقدة (مرض مزمن). على الرغم من زيادة معدل البقاء على قيد الحياة بشكل عام للمريض، إلا أن الالتهاب الرئوي هو العدوى الغازية الأكثر شيوعًا في المرضى الذين يعانون من نقص المناعة ويستمر في تحمل معدل وفيات ومراضة مرتفع. الآليات الممكنة يتم تفسير كيفية سيطرة البكتيريا المسببة للأمراض الانتهازية على جهاز المناعة الضعيف من خلال التدهور الكبير لجهاز المناعة البشري.

إن تطعيم الأطفال الذين يعانون من ضعف المناعة لا يخلو من المخاطر

قد لا يكون لدى الأفراد الذين يعانون من ضعف المناعة استجابة مناعية قوية مثل الأفراد الأصحاء. أثناء الوباء، تمت التوصية بجرعات معززة متعددة للأفراد الذين يعانون من ضعف المناعة ونتيجة لذلك ربما أصبح الأمر كذلك مخاطر أعلى للعدوى الاختراقية حيث يصابون بكوفيد-19 على الرغم من التطعيمات المعززة. 

أظهرت الأبحاث الحديثة أن الجرعات المتعددة من لقاحات mRNA Covid-19 قد تؤدي إلى مستويات أعلى من الأجسام المضادة IgG4 أو ضعف تنشيط خلايا CD4+ وCD8+ T. يصبح الجهاز المناعي الضعيف أكثر عرضة للإصابة بالعدوى والالتهابات.

لسوء الحظ، هناك نقص في المعلومات الموثوقة المستخلصة من الدراسات طويلة المدى لتقييم سلامة وفعالية الجرعات المنشطة المتكررة في المجموعات السكانية المعرضة للخطر. حتى بالنسبة للأفراد الأصحاء، التطعيمات المتكررة مع الجسيمات الدهنية النانوية N1 ميثيل بسودوريدين ربما أدى mRNA إلى ضعف جهاز المناعة وزيادة خطر الإصابة بالسرطان أو الأمراض المعدية.

لقد كانت الآثار الشاملة طويلة المدى لبرامج التطعيم في مرحلة الطفولة لدى الأطفال الذين يعانون من نقص المناعة والذين يعانون من سوء التغذية سيئة درس. وحتى في حالة عدم وجود عدوى، فإن سوء التغذية يكون بشكل عام مشكلة مؤيد للالتهابات المرض.

منذ إدخال لقاح السعال الديكي اللاخلوي، من المعروف أنه على الرغم من التغطية واسعة النطاق باللقاح، فإن عدد حالات السعال الديكي المبلغ عنها في البلدان ذات الدخل المرتفع قد ارتفع زيادة، مع ذروة مميزة كل 2-5 سنوات. 

ومن الجدير بالتأمل في القول بأن السعال الديكي يرتفع بسبب الانخفاض تغطية اللقاح. وقد لوحظ وجود ضعف في جهاز المناعة بعد الحقن الثالث إلى الخامس بلقاح DTaP. 

علاوة على ذلك، أظهرت العديد من الدراسات أن لقاح السعال الديكي، الذي يُعطى بالوحدة الفرعية اللاخلوية، لا يوقف انتقال العدوى. الأطفال الملقحين أو البالغين الأصحاء المحصنين يمكن أن تحمل أعدادًا كبيرة من البورديتيلة السعال الديكي مستعمرات. ما زال، خبرائنا و الساسة يدافعون عن التطعيم الإجباري DTaP لمنع انتقال العدوى. تلقيح حملات إعلانية لتعزيز التحصينات في مرحلة الطفولة عادت.

قد تستخدم البلدان لقاحات DTaP بتركيبات وطرق إزالة السموم وجرعات مختلفة، وقد تختلف في مخططات برامج تحصين الأطفال التي قد تؤثر على المناعة والآثار الجانبية. على سبيل المثال، أ إزالة السموم من السعال الديكي تم استخدام اللقاح منذ أكثر من خمسة عشر عامًا في الدنمارك والسويد للوقاية من السعال الديكي، مما أدى إلى انخفاض معدل وفيات الأطفال. كان كلا البلدين حذرين في وقت مبكر من الوباء في تطعيم الأطفال الأصحاء بلقاحات Covid-19 mRNA، وكان لديهم وفيات منخفضة أو معدومة في الفئة العمرية الصغيرة. 

قد يكون لتسلسل حقن اللقاحات أو اللقاحات المختلفة المقدمة في يوم واحد تأثير مختلف على الأطفال الأصحاء مقارنةً بالأطفال الذين يعانون من حالة طبية. العوامل المحلية والديموغرافية قد يؤثر على أنماط السلامة والفعالية، فضلاً عن اتخاذ القرار والفهم الدقيق لكيفية تأثير التدخلات على توازن الجسم.

يتمثل خطر ضعف الجهاز المناعي وخلل التنسج المعوي في تفاقم البكتيريا المسببة للأمراض الانتهازية التي تنتج السموم مثل البورديتيلة السعال الديكي و العقدية الرئوية. وخاصة الأطفال هم الأكثر عرضة للإصابة بأمراض خطيرة والموت المفاجئ. 

تم اكتشاف العديد من الفيروسات المسببة للأمراض، بما في ذلك الفيروسات الغدية والفيروسات الأنفية والأنفلونزا في الشعب الهوائية للمرضى والرضع المصابين بالسعال الديكي. السعال الديكي السم قد يقمع استجابة المضيف الفطرية المبكرة اللازمة للسيطرة على عدوى الفيروس. سليمة و ميكروبات الأمعاء المتوازنة يمنع الاستعمار البورديتيلة السعال الديكي في الرئتين. 

هناك الكثير لنتعلمه من أ طريقة الحياة التقليدية مع تدخلات علاجية كيميائية أقل. يبدو أن أطفال الأميش أقل عرضة للإصابة بالعدوى والحساسية.

يجب تطوير استراتيجيات أو علاجات أفضل للتخفيف من الأمراض لدى الأطفال.

أوقفوا الهوس، ودع الأطفال يلعبون

وبدون تغيير في السياسة، من غير المتوقع حدوث انخفاض كبير في معدلات الإصابة بالمرض بين الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 0 و14 عامًا والتحول إلى عدد أقل من الوفيات. 

لقد حان الوقت للتفكير لأي شخص يتابع وسائل الإعلام أو ينشرها الإعلاناتوإلا فإننا سوف نعاني آخر هوس وعصر العلوم المسيسة مدفوعة بنفس الأخطاء التي حدثت بالفعل بشكل كبير أذى لنا. 

اليابان لديها تعلمت وتحولت لإنقاذ صحة الأطفال، وحماية الاستقلالية الجسدية، وتأسيس اقتصاد مزدهر.

إن استراتيجية إضافة التدخلات الكيميائية إلى الأبد لا تخلو من المخاطر. ليس من المعروف دائمًا ما إذا كان الطفل يعاني من ضعف المناعة مع وجود خطر التدخل الخاطئ في الوقت الخطأ الذي يمكن أن يتطور إلى مرض شديد أو يصبح مميتًا. قد تكون الفروق الدقيقة والحوار وصنع القرار المشترك وسيلة لاستعادة الثقة. 

إن خيار الإنسانية هو دعم النساء الحوامل والأطفال بأطعمة تقليدية ومغذية وبأسعار معقولة وعالية الجودة والسماح للأطفال باللعب.



نشرت تحت أ ترخيص Creative Commons Attribution 4.0
لإعادة الطباعة ، يرجى إعادة تعيين الرابط الأساسي إلى الأصل معهد براونستون المقال والمؤلف.

المعلن / كاتب التعليق

  • كارلا بيترز

    كارلا بيترز هي المؤسس والمدير الإداري لشركة COBALA Good Care Feels Better. وهي مدير تنفيذي مؤقت ومستشار استراتيجي لمزيد من الصحة وقابلية العمل في مكان العمل. تركز مساهماتها على إنشاء منظمات صحية، وتوجيه جودة رعاية أفضل وعلاجات فعالة من حيث التكلفة تدمج التغذية الشخصية ونمط الحياة في الطب. حصلت على درجة الدكتوراه في علم المناعة من كلية الطب في أوتريخت، ودرست العلوم الجزيئية في جامعة فاجينينجن والأبحاث، وتابعت دورة مدتها أربع سنوات في التعليم العلمي العالي للطبيعة مع التخصص في التشخيص والأبحاث المخبرية الطبية. وتابعت البرامج التنفيذية في كلية لندن للأعمال، وإنسياد، وكلية نينرود للأعمال.

    عرض جميع المشاركات

تبرع اليوم

إن دعمك المالي لمعهد براونستون يذهب إلى دعم الكتاب والمحامين والعلماء والاقتصاديين وغيرهم من الأشخاص الشجعان الذين تم تطهيرهم وتهجيرهم مهنيًا خلال الاضطرابات في عصرنا. يمكنك المساعدة في كشف الحقيقة من خلال عملهم المستمر.

اشترك في براونستون لمزيد من الأخبار

ابق على اطلاع مع معهد براونستون