مسألة سياسة اللقاحات في أيسلندا

الآن بعد أن ظهرت الأرقام، يدعي كبير المسؤولين الطبيين الأيسلندي (CMO) أن التطعيم ضد Covid-19 قلل من احتمالية الوفاة بسبب المرض بمقدار النصف، مقارنة بعدم التطعيم. لكن الأرقام الفعلية تحكي قصة مختلفة تماما، والطريقة المستخدمة للتوصل إلى هذا الاستنتاج مشكوك فيها على أقل تقدير. إن الانخفاض الفعلي في الوفيات لا يكاد يذكر في أحسن الأحوال، والنتيجة الأكثر إثارة للقلق هي أن أولئك الذين تم تطعيمهم بالكامل (جرعتين) كانوا أكثر عرضة للوفاة بسبب المرض بثلاث مرات تقريبًا من أولئك الذين لم يتم تطعيمهم. 

باختصار، من المحتمل أن يتم إنقاذ 20 شخصًا فقط في أيسلندا من خلال التطعيم ضد كوفيد-19، في حين قد يكون 60-70 شخصًا قد فقدوا بسبب المرض في الملقحين. وعندما نأخذ في الاعتبار عدد الوفيات المبلغ عنها بعد التطعيم، فمن المرجح أن تكون النتيجة الإجمالية للتجربة سلبية.

في سبتمبر/أيلول، نشر مكتب كبير المسؤولين الطبيين في أيسلندا خبرًا الافراج عن على نتائج دراسة فعالية لقاحات كوفيد-19. ويزعمون أن أولئك الذين تم تطعيمهم بالكامل وتعزيزهم كانوا أقل عرضة للوفاة بسبب كوفيد-19 بمقدار النصف فقط، مقارنة بأولئك الذين لم يتم تطعيمهم، باستخدام أرقام 2022. وكما هو موضح أدناه، فإن هذا الادعاء غير صحيح.

لقد قمت بمقارنة البيانات المتعلقة بوفيات كوفيد-19 حسب العمر وحالة التطعيم، الواردة من كبير المسؤولين الطبيين، مع البيانات المنشورة والمتاحة بالفعل عن تلقيح الحالة حسب الفئة العمرية. نظرًا لأن البيانات السكانية حسب السنة والفئة العمرية وحالة التطعيم التي تم الحصول عليها من CMO غير قابلة للاستخدام، كما سأشرح بمزيد من التفصيل لاحقًا، فأنا أستخدم العدد الإجمالي الذي تم تطعيمه خلال الفترة بأكملها بدلاً من ذلك، لذا فإن تحليلي ينطبق على الفترة بأكملها، بدلاً من 2022 فقط. ولكن بالنظر إلى كيفية حدوث 94% من الوفيات في عام 2022 على أي حال، فمن غير المرجح أن يؤثر التفصيل الأكثر تفصيلاً على النتائج بأي طريقة ذات معنى. 

الجدول 1: وفيات كوفيد-19 وتأثير التطعيم، 2021-2023

المصادر: Andlát Covid-19 og bólusetningarstaða 2020 2023.pdf، تم استلامها عبر البريد الإلكتروني في 6 أكتوبر 2023، ويمكن الوصول إليها على https://www.prim.is/c19-death_by_injections.pdf, https://www.covid.is/statistical-information-on-vaccination, https://www.covid.is/data

إذن، هذا ما قمت به. أقوم بحساب معدل الوفيات الخام عن طريق قسمة عدد الوفيات على عدد الأفراد، مقسمًا على حالة التطعيم والفئة العمرية. لاحظ أن هذا ليس IFR أو CFR، بل مجرد الوفيات كنسبة مئوية من سكان المجموعة. ثم أستخدم معدل الوفيات للمجموعة المعززة لحساب العدد المتوقع للوفيات بين غير المحصنين والمحصنين بالكامل (جرعتان)، إذا تم تطعيمهم وتعزيزهم. وبهذه الطريقة يمكنني تقدير عدد الأرواح التي تم إنقاذها أو فقدانها بسبب التعزيزات بين هاتين المجموعتين. 

ثم أفعل الشيء نفسه للعثور على العدد الناتج من الأرواح التي تم إنقاذها أو فقدانها، إذا تم تطعيم الأشخاص الذين تم تطعيمهم بالكامل والذين لم يتم تطعيمهم على الإطلاق، وذلك باستخدام معدل وفيات الأشخاص غير المحصنين. 

أخيرًا، أقوم بتطبيق معدل وفيات الأشخاص الذين تم تطعيمهم بالكامل (جرعتان) على الأشخاص المعززين وغير المطعمين لحساب معدل الوفيات، إذا تم تطعيم هذه المجموعات بجرعتين.

وتشير النتائج إلى أنه في المجموعة الأصغر سنا، كان من الممكن أن يموت عدد أقل بنحو 10 في المائة لو تم تطعيم المجموعة بأكملها وتعزيزها، مقارنة بالأرقام الفعلية. ومع ذلك، فإن هذه النتيجة ليست صالحة إحصائيًا، نظرًا للعدد المنخفض للغاية من إجمالي الوفيات في هذه الفئة العمرية. 

بالنسبة لأولئك الذين تتراوح أعمارهم بين 60 و79 عامًا، كان من الممكن أن يؤدي التطعيم الكامل مع المعززات إلى انخفاض عدد الوفيات بنسبة 11%، وبالنسبة لأولئك الذين تبلغ أعمارهم 80 عامًا فما فوق، كان من الممكن أن يؤدي ذلك إلى انخفاض بنسبة 7% مقارنة بالواقع الفعلي. ومن المثير للاهتمام أنه بالنسبة للفئة العمرية 60-79 عامًا، كان من الممكن أن تؤدي جرعة التعزيز إلى وفيات أكثر بنسبة 4% مقارنةً بعدم التطعيم على الإطلاق. 

على العموم، في الفترة 2021-2023، كان من الممكن أن يؤدي التطعيم الكامل مع المعززات بين المجموعتين الأكبر سنا، حيث لدينا بيانات ذات دلالة إحصائية، إلى انخفاض عدد الوفيات بنسبة 8.4 في المائة فقط، مقارنة بالواقع الفعلي، حيث تم إنقاذ أقل من 20 حياة في المجموع، و أقل بنسبة 12 بالمائة مما لو لم يتم تطعيم أحد. وهو بعيد كل البعد عن تخفيض خطر الوفاة بنسبة 50 بالمائة الذي ادعى به كبير المسؤولين الطبيين.

ما يثير الاهتمام بشكل خاص هنا هو ارتفاع معدل الوفيات بين أولئك الذين تلقوا 1-2 جرعة من اللقاح (96% منهم حصلوا على جرعتين، وهو ما يسمى "التطعيم الكامل"). لم تكن هناك وفيات في هذه الفئة بين المجموعة الأصغر سنا (ينطبق نفس الحذر كما كان من قبل، بسبب عدم وجود دلالة إحصائية)، ولكن بالنسبة لكل من الفئتين العمريتين الأكبر سنا، هل تلقى الجميع جرعتين من اللقاح بدلا من لا شيء، أو 2 أو أكثر، فإن عدد الوفيات الناجمة عن مرض فيروس كورونا 2 (كوفيد 3) قد تضاعف ثلاث مرات تقريبا.

انظر الجدول 1 للحصول على مراجع.

صدمة حقا. ولكن عندما نأخذ في الاعتبار المؤشرات الموجودة لدينا بالفعل حول كيفية زيادة احتمالية الإصابة بمرور الوقت بعد التطعيم، الزوجي مع كل جرعة بعد فترة زمنية معينة، للأسف لا يشكل ذلك مفاجأة كبيرة. ما سيكون عليه التطور على المدى الطويل غير مؤكد.

فهل سيستمر هذا الخطر في التزايد مع مرور الوقت؟ هل أولئك الذين تلقوا اللقاح محكوم عليهم بالدخول في دورة مستمرة من التعزيزات ضد مرض غير ضار نسبيًا في المستقبل المنظور، لتجنب ارتفاع خطر الوفاة في حالة إصابتهم بالفيروس؟ وبالنظر إلى كيفية زيادة كل جرعة من احتمالية الإصابة، ما هو الجانب السلبي إذن لاستمرار تعزيز اللقاح؟ يجب أن تكون هذه الأسئلة ذات أولوية قصوى في الأبحاث الطبية، لكنها بالطبع ليست كذلك.

تلقت وكالة الأدوية الأيسلندية حتى الآن أكثر من 6,000 تقرير عن آثار سلبية بعد التطعيم ضد فيروس كورونا. ومن بين هذه الحالات، تم تصنيف 19 حالة على أنها خطيرة، بحسب تقرير صحفي حديثelease. ويصل هذا إلى حوالي واحد من كل 800 شخص تم تطعيمهم. ومقارنة بالآثار الضارة الناجمة عن التطعيم ضد الأنفلونزا، فإن هذا يتراوح ما بين 500 إلى 1,000 ضعف المعدل الذي قد يصاب به الشخص. متوقع. لقد رأينا بالفعل مؤشرات على ذلك منذ فترة طويلة، ورأينا تأكيدات لهذه النسبة من بلدان أخرى، مراراً وتكراراً. هذا هو واحد آخر.

ومع ذلك، ليس لدينا روابط سببية مثبتة بشكل مباشر، حيث يبدو أن الحالات مسجلة فقط، ولكن لسبب ما لم يتم التحقيق في العلاقة السببية وبالتالي لم يتم إثباتها بشكل مباشر.

أحدث التفاصيل تقرير ظهر الدواء منذ أكثر من عام، في أبريل 2022. وفي ذلك الوقت، تلقت الوكالة حوالي 3,600 تقرير عن آثار ضارة. ومن بين هؤلاء، تم تصنيف 293 حالة على أنها خطيرة، وتم الإبلاغ عن 36 حالة وفاة. إذا قمنا بالاستقراء بشكل مباشر، فقد نفترض أنه قد يكون لدينا الآن إجمالي يتراوح بين 60 إلى 70 حالة وفاة، أي حوالي ربع إجمالي الوفيات المبلغ عنها بسبب كوفيد - 19.

بناءً على الأرقام والأبحاث المذكورة، يبدو من المعقول أن نتوقع أن يؤدي التطعيم في النهاية إلى زيادة، وليس انخفاض، في وفيات كوفيد-19. وإذا أخذنا في الاعتبار الوفيات المقدرة بـ 60-670 حالة بعد التطعيم - أي ما يقرب من ثلاثة أضعاف العدد المقدر حاليًا للأرواح التي تم إنقاذها بالجرعة 3 و4 و5 - فمن المحتمل أن التطعيم قد أدى بالفعل إلى زيادة في إجمالي عدد الأرواح المفقودة، مقارنة مع عدم وجود التطعيم. ومن ثم فإننا لم نبدأ حتى في النظر في مئات الآثار الضارة الخطيرة التي تم الإبلاغ عنها.

ويبقى السؤال المطروح هو كيف تمكن كبير مسؤولي التسويق من استنتاج أن معدل الوفيات بين المتلقين كان أقل بنسبة 50% في عام 2022 مقارنة بمن لم يتلقوا التطعيم. وعلى أي أساس يبنون هذا الادعاء؟

وبعد تبادل مكثف عبر البريد الإلكتروني مع كبير علماء الأوبئة في مكتب كبير المسؤولين الطبيين، أصبح التفسير واضحًا الآن. في الجدول الذي تستند إليه حسابات معدل الوفيات، يتم جمع الأشخاص الذين لم يتم تطعيمهم والذين تم تطعيمهم بالكامل (جرعة أو جرعتين) معًا على أنهم "غير مطعمين"، في حين يتم احتساب أولئك الذين تم تطعيمهم بالكامل والمعززين فقط على أنهم "مطعمون" (وهذا هو السبب الذي جعلني أتمكن من ذلك). 'لا تستخدم هذه البيانات كمرجع؛ فهي لا تميز بين المجموعات بشكل صحيح).

كما نوقش أعلاه، فإن معدل الوفيات بين الأشخاص الذين تم تطعيمهم بالكامل ولكن بدون تطعيمات معززة هو ما يقرب من ثلاثة أضعاف معدل الوفيات بين المجموعتين الأخريين. إن تجميعهم مع أولئك الذين لم يتم تطعيمهم بالفعل، ثم وضع ختم "غير المطعمين" على المجموعة بأكملها، يفسر ارتفاع معدل الوفيات بين أولئك الذين تم تصنيفهم على أنهم غير مطعمين في الفئتين العمريتين الأكبر سناً. بعد ذلك، بعد إعادة تعريف معنى كلمة "غير مُلقّحين" لتشمل الأشخاص الذين تم تطعيمهم بالكامل أيضًا، أرسل مدير التسويق بيانهم الصحفي في 13 سبتمبر، مدعيًا انخفاض معدل الوفيات بنسبة 50 بالمائة بين "الأشخاص الذين تم تطعيمهم بالكامل" (في الواقع إعادة تعريف أخرى ).

الجدول 2: مقتطف من ورقة بيانات كبير المسؤولين الطبيين. انظر الجدول 1 للرجوع إليها.

كما هو موضح أعلاه، إذا حكمنا من خلال التوزيع الفعلي - وليس المفتعل - حسب حالة التطعيم، فمن الواضح أن ادعاء كبير المسؤولين الطبيين بأن التطعيم الكامل مع المعززات قلل من احتمالية الوفاة بسبب كوفيد-19 بمقدار النصف، مقارنة بعدم التطعيم، هو ادعاء تماما. غير مبرر. في أحسن الأحوال، بالمقارنة مع الوعود التي تم التعهد بها في ذلك الوقت، فإن التأثير الإيجابي للتطعيم لا يكاد يذكر كما هي الحال الآن، وعلى الأرجح سلبي عندما نحسب الوفيات بعد التطعيم. ومن المثير للقلق بشكل خاص أن كبير المسؤولين الطبيين يواصل الضغط من أجل المزيد من اللقاحات المعززة للفئة العمرية 60-79، حيث تكون الفائدة الصافية من المعززات سلبية في الواقع، مقارنة بعدم التطعيم.

وبينما كنت أستكشف هذا الأمر، لفت انتباهي اقتراح وزارة الرعاية الصحية الأيسلندية مؤخرًا التعديلات وتشريعات تأمين المرضى، وخفض متطلبات دفع التأمين بسبب التطعيم "الموصى به من قبل السلطات الصحية"، ورفع الحد الأقصى لمبلغ التعويض. ويشير هذا إلى كيف بدأت السلطات الآن في الاستعداد لعواقب أكبر تجربة طبية وأكثرها تدميراً في التاريخ، في حين تستمر في الوقت نفسه عن عمد في تفاقم المشكلة.

في عام 2021، استمرت السلطات الصحية والمهنيون الصحيون البارزون في تكرار ادعاءات الإصابة بالمرض معجز فعالية لقاحات كوفيد-19. كيف كانوا ينقذون مئات الأرواح. كيف كان غير المحصنين يملأون أسرة المستشفيات. حتى أن البعض طالب ببقاء غير المحصنين بشكل دائم استبعاد من المجتمع ووضعهم في الحجر الصحي مدى الحياة.

وبالنظر إلى الأرقام الآن، فمن الواضح تماما أن هذه الادعاءات كانت ببساطة غير صحيحة. لكنها تكررت مراراً وتكراراً من قبل وسائل الإعلام، دون أي انتقاد، أو طرح أسئلة، أو إثارة الشكوك، أو طلب أي دليل على الإطلاق. وكما نرى، بالنظر إلى أحدث بيان صحفي، تواصل السلطات نشر هذه الادعاءات الكاذبة، وفي الواقع تبذل الآن جهودًا غير مسبوقة لتبريرها. وطالما أن الغالبية العظمى من السكان تختار تصديقهم، وكما هو الحال الحواجز حماية المعلومات المضللة الحكومية تستمر في الارتفاع، فهل ستتوقف يومًا ما؟

نشرها من المرأة المحافظة