فلوريدا لا تزال تقف وحدها

في بداية جائحة كوفيد-19، سحقت الهستيريا الجماعية أي صوت للهدوء والعقل؛ ولم يكن هناك ببساطة ما يمكن إيقافه، رغم أن الكثيرين حاولوا ذلك. شعرت بعدم جدوى إقناع أصدقائي وجيراني ومجتمعي بعدم السماح للخوف بتدمير الأشياء ذاتها التي كنا نحاول حمايتها، فقررت بدلاً من ذلك التصرف على المستوى الأكثر فعالية قدر الإمكان لتحسين بيئتي المباشرة، وكان ذلك في المقام الأول. مستوى عائلتي .

لقد أقنعت أنا وزوجتي أطفالنا بأنهم لا يحتاجون إلى الخوف حتى لو كان الجميع يشعرون بالرعب. لقد كانوا في وضع أفضل بكثير بفضل جهودنا، وبدأوا يدركون أنه حتى السلطات والأغلبيات الكبيرة التي تدعمهم يمكن أن تكون مخطئة بشكل كارثي، وكان من المهم للغاية ذكر الحقيقة حتى لو كانت لا تحظى بشعبية كبيرة. يمكن أن تُدفن الحقيقة تحت طن من الإسمنت، أو تُلقى في بركان، أو تُلقى في الشمس، لكن هذه الأفعال لن تجعلها كاذبة.

كشفت الاستجابة للجائحة عن تعفن منهجي في الوكالات الفيدرالية الأمريكية التي تعمل في بيئة مسيسة ذات حوافز ضارة تحابي شركات الأدوية والأفراد الأثرياء الأقوياء على حساب المصلحة العامة. قلة قليلة فقط كانت لديهم الشجاعة الكافية للدفاع عن الحقيقة عندما كانت الغالبية العظمى من الجمهور ووسائل الإعلام داعمة لهذه الوكالات، حتى عندما كان من الواضح أن توصياتها وتفويضاتها وتفويضاتها لم تكن مدعومة بالأدلة أو مدفوعة بالحد الأدنى من معايير السلوك الأخلاقي التي كانت موجودة قبل عام 2020. مؤلفو إعلان بارينجتون العظيم، مارتن كولدورف، جاي بهاتاشاريا، وسونترا غوبتا، كانوا ثلاثة من هؤلاء الأفراد. وكان حاكم ولاية فلوريدا رون ديسانتيس مثالاً آخر، وأصبحت فلوريدا حالة شاذة في سياسة كوفيد، مما أدى إلى نتائج أفضل من ولاية كاليفورنيا السعيدة بالإغلاق والولاية مقارنة بالوفيات الناجمة عن جميع الأسباب المعدلة حسب العمر.

بالنسبة للكثيرين، بدت المعارك السياسية خلال الوباء وكأنها تدور حول خطوط حزبية، لكن هذا لا يمكن أن يكون أبعد عن الحقيقة. تم تصميم عمليات الإغلاق الأولية وتنفيذها خلال إدارة جمهورية، مع تفويض اللقاح من قبل إدارة ديمقراطية. إن ولايتي إنديانا، التي يحكمها حاكم جمهوري، وهي ليست معقلاً للتقدمية الحديثة، وافقت على كليهما، ولم تشكك إلا في القليل. كان الفشل في فهم كيف تخذل الوكالات الحكومية الناس وتقدم الإجراءات التصحيحية بمثابة فشل الحزبين على نطاق وطني.

ويزداد الأمر سوءًا، لأن النظام المسؤول عن هذه الإخفاقات لا يزال قائمًا، ولن يتغير في أي وقت قريب. ولا تزال شركات الأدوية تمول مراجعة إدارة الغذاء والدواء لمنتجاتها والموافقة عليها، وهو ما يمثل تضاربًا واضحًا وخطيرًا في المصالح. لا يزال مديرو مراكز السيطرة على الأمراض يحجبون المعلومات التي لا يحبونها، كما حدث مؤخرًا عندما أفاد خبراؤهم أن إخفاء الهوية العامة لم يكن مدعومًا بالأدلة. إن الأمر المطلوب لتحقيق الإصلاح الشامل هو القيادة المقتدرة والضغط من أجل العمل على المستوى الفيدرالي، وهذا ببساطة غير موجود. ويستفيد عدد كبير جداً من الناس من النظام الحالي، وقد أشار الناخبون إلى أنهم غير مهتمين بأي تحدٍ للنظام. انتصار آخر للمستنقع.

عند مواجهة مثل هذا الجسم الضخم غير المتحرك، سيكون من السهل التخلي عن الدفع تمامًا، لكنني أعتقد أن هذا سيكون خطأً. لن يتم نقله اليوم، أو غدًا، أو حتى في السنوات الأربع المقبلة، لكن هذا لا يشير إلى أنه لا يمكن نقله. لا يوجد دليل على أنه لا يمكن إصلاح الوكالات الصحية الفيدرالية. ولا يزال بوسع آخرين استخدام مناصب السلطة على أعلى مستوى من الفعالية، وتظل ولاية فلوريدا المثال الرئيسي، وربما الوحيد، على ذلك.

في 13 ديسمبر/كانون الأول 2022، طلب حاكم فلوريدا ديسانتيس تشكيل هيئة محلفين كبرى على مستوى الولاية للتحقيق في كيفية إلحاق أفعال شركات الأدوية والوكالات الفيدرالية الضرر بالجمهور في نهاية المطاف. كما قام بتعيين سبعة أشخاص في لجنة نزاهة الصحة العامة لتقديم المشورة له ولجراح فلوريدا العام جو لادابو. وكنت سعيدًا بتعييني عضوًا في تلك اللجنة.

وبعد مرور أكثر من عام، في الثاني من فبراير، تم إصدار أول تقرير لهيئة المحلفين الكبرى (تمت مناقشته بواسطة الرعاية الصحية الأولية هنا). ليس من المستغرب أن يتم إعداد التقرير الأول دون تعاون من مراكز السيطرة على الأمراض، وإدارة الغذاء والدواء، ووزارة الدفاع. ببساطة، لم يكن الضغط من أجل المشاركة محسوسًا على أعلى المستويات، لذا تجاهلوه، على أمل أن يحظى بالقليل من الاهتمام من الصحافة والجمهور.

وفيما يلي الاستنتاجات الرئيسية لل تقرير هيئة المحلفين الكبرى الأول:

1. فيما يتعلق بالتدخلات غير الصيدلانية (NPIs): “لكي نكون واضحين، البحث العلمي في NPIs وعواقبها لم يبدأ مع تفشي Covid-19. توجد بالفعل ثروة من المعلومات العلمية المعاصرة في المنشورات الرئيسية التي كان من الممكن أن توفر استجابة أكثر قوة وذات مغزى فيما يتعلق بالمؤشرات غير الربحية، ولكن تم تجاهل الكثير منها أو حتى مهاجمتها من قبل كيانات الصحة العامة ووسائل الإعلام الرئيسية في الأشهر الأولى من الوباء لأسباب ليست واضحة دائمًا. باختصار، لم تكن هذه مشكلة "معلومات"، بل كانت مشكلة "حكم".
2. على عمليات الإغلاق: "لم تكن عمليات الإغلاق تجارة جيدة. وأظهرت البيانات المقارنة أن الولايات القضائية التي تتمسك بها تميل إلى أن تنتهي بارتفاع إجمالي الوفيات الزائدة. ويتجلى هذا بشكل خاص عند مقارنته بالولايات القضائية التي استهدفت جهودها الوقائية تجاه الفئات الأكثر تعرضًا للخطر بدلاً من فرض فترات حجر صحي واسعة النطاق وممتدة للجميع.
3. على السلامة والفعالية: "يجب أن يكون واضحًا أيضًا أن تحديد "سلامة" المنتج البيولوجي يتطلب إجراء تقييم شامل وهادف ودقيق للمخاطر التي يمثلها المرض الذي تم تصميم هذا المنتج لمعالجته."
4. على اخفاء: "لم يكن لدينا أبدًا دليل سليم على فعاليتها ضد انتقال فيروس SARS-CoV-2" و"كانت هناك دائمًا أسئلة مشروعة حول عدم جدوى الالتزام الفردي بتوصيات القناع، ولكن بمجرد أن أصبح من الواضح أن ناقل النقل الأساسي لـ SARS-CoV -2 كان عن طريق الهباء الجوي، وتضاءلت فعاليتها المحتملة بشكل أكبر. فشلت وكالات الصحة العامة في شرح هذا التمييز المهم بشكل مناسب للجمهور الأمريكي لصالح توصية واسعة النطاق بالقناع والتي لم تميز بشكل كافٍ بين أنواع الأقنعة المتاحة وتعرض للخطر أولئك الذين سعت إلى مساعدتهم. وقد اختارت الوكالات الفيدرالية ذات التمويل الجيد أن تملأ الخطاب بدراسات رصدية ومختبرية معيبة، مختبئة وراء استنتاجها المتمثل في "عدم التوازن" لتجنب الإحراج المحتمل المتمثل في إبطال نصيحة الصحة العامة التي دافعت عنها بالأدلة.
5. حول مخاطر الاستشفاء: "نحن نعلم حقيقة أن هذا حدث لأن العديد من مسؤولي الصحة الفيدراليين ومسؤولي الولاية صرحوا علنًا أنهم لم يطلبوا أو يطلبوا من المستشفيات التمييز بين الحالات التي تم فيها إدخال شخص ما مصابًا بعدوى SARS-CoV-2 بشكل عرضي مقابل الحالات التي كان فيها شخص مريض جدًا أعراض مرض كوفيد-19 التي تتطلب دخوله إلى المستشفى. وبالتالي، فمن المحتمل جدًا أن يكون إجمالي عدد حالات الاستشفاء لدى مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها مبالغًا فيه إلى حد ما مع حالات العدوى البسيطة أو بدون أعراض لـ SARS-CoV-2 التي تم تصنيفها على أنها "استشفاء" من أجل إفادة المستشفى ماليًا.
6. في العواقب الجانبية: "بطريقة ما، بسبب الذعر أو الغطرسة أو عدم الكفاءة أو مزيج مؤسف من الثلاثة، لم ترجع هذه الفكرة المرفوضة على نطاق واسع إلى الخطاب العلمي في عام 2020 فحسب، بل أصبحت قانون الأرض في معظم الولايات المتحدة بين عامي 2020 و2022". XNUMX. من الواضح لهيئة المحلفين الكبرى هذه أنه مهما كانت الفوائد الناجمة عن هذه التفويضات، فإنها لم تكن تستحق الثمن.

ومن الواضح أن هناك المزيد في المستقبل. يتطرق التقرير الأول فقط إلى كيفية الترويج للقاحات كوفيد والترخيص بها والتفويضات التي فرضتها الوكالات الفيدرالية، حتى بالنسبة للأطفال ذوي المخاطر المنخفضة دون أدلة كافية على الفائدة. ومن المرجح أن يعالج العمل اللاحق هذه الإخفاقات بقدر كبير من التفصيل.

قد تكون فلوريدا الولاية الوحيدة التي تحقق في حقيقة استجابة الولايات المتحدة لفيروس كورونا، ولكن لا يزال من المهم أن تستمر هذه الجهود. إن تصرفات هيئة المحلفين الكبرى، ولجنة النزاهة، والجراح العام، والحاكم قد تسلط الضوء فقط على المشاكل النظامية والفساد الذي تعاني منه الهيئات العامة في الولايات المتحدة. لكنها ضرورية. حتى لو كان الناس من جميع الانتماءات السياسية لا يريدون سماع الحقيقة، ويحاولون دفنها، أو رميها في بركان، أو إطلاقها في الشمس، فإنها لا تزال الحقيقة، تنتظر فرصة رؤيتها وسماعها. تحدثت، وآمنت مرة أخرى.

أعيد نشرها من المؤلف Substack