أعزائي القراء ، لقد التزمت الصمت لبعض الوقت ، وأشعر أنني مدين لكم بشرح. لقد عانيت يوم الاثنين الماضي ، بطرق لن أزعجك في الوصف ، ونصحني صديقنا الرائع والمعالج الموهوب الدكتور هنري إيلي بتسجيل الوصول إلى غرفة الطوارئ المحلية.
تم اكتشاف أنني مصابة بتمزق في الزائدة الدودية ، وفي الصباح أجريت عملية استئصال للزائدة الدودية. أصيبت عدوى حادة في مكان ما على طول الطريق ، وما زلت في المستشفى ، وأعالج.
قد يكون هذا هو TMI بالفعل ، لكني أخبرك أن كل شيء أعتقد أنه وثيق الصلة - كما يجب أن يفعل أي كاتب غير روائي ، كما أعتقد ، أو على الأقل أولئك الذين ينتمون إلى نوعي من الشفافية.
لدي بعض الأفكار حول كيفية مشاركة الأعمال السابقة غير المنشورة معك والتي أعتقد أنك ستستمتع بها ، بينما أتعافى ، لذلك لا تزال تسمع مني.
في غضون ذلك ، بعض الأفكار:
إنه حقًا نوع من التعافي في القرن التاسع عشر ... بينما كان كل شخص في هذا المستشفى مبتهجًا للغاية بالنسبة لي ولا يمكن للممرضات أن يكونوا أكثر لطفًا ، فإن الجراح رائع ، ومستوى الرعاية منتبه بشكل لا يصدق ، لدي تجربة عميقة في كيف أن المستشفيات الحديثة ، حتى أفضلها ، بمرور الوقت ، ببساطة بسبب طبيعة أنظمتها التي لا هوادة فيها ، تشبه الدوامة التي تجعل من الصعب على المريض لفترة طويلة في الرعاية الحادة ألا يغري بالاستسلام والموت ببساطة.
كانت العدوى - التي أحاربها - جزءًا رئيسيًا من الحرب ضد المرض في إنجلترا وأمريكا قبل المضادات الحيوية في القرن التاسع عشر. أنا ممتن بشكل سخيف للمضادات الحيوية التي يتم بها غسل نظامي باستمرار هنا عبر IV ، بالطبع. لكن الجوانب الأخرى لكيفية مساعدة الممارسات الطبية القديمة في دعم الجهاز المناعي للمرضى في مكافحة التعافي قد ضاعت مع مرور الوقت ، وهي غير متوفرة الآن ليس فقط لهذا ولكن لجميع أو معظم المستشفيات الحديثة ، ولأنني مريض ما زلت في حالة حادة ضائقة ، أفتقدهم.
بينما يكافح جهازي المناعي ، الآن لمدة أسبوع ، ما زلت أتخيل الوصول إلى جوانب الشفاء في القرن التاسع عشر التي لم تعد متاحة لأي شخص.
هل تعلم ، على سبيل المثال ، أن المستشفيات - التي كانت (منذ العصور الوسطى) في الأصل في الغرب أسستها الكنيسة ، وغالبًا من قبل فروع الراهبات - كان لديها دائمًا `` حديقة مستشفى '' مدمجة في الهندسة المعمارية ، سواء في الساحات أو الأسس الخارجية؟
هذا لم يوفر فقط الأعشاب للأدوية. كما سمح للمرضى المتعافين بالجلوس في الشمس الشافية ، والسير على خطواتهم الخاصة في منطقة طبيعية متغيرة باستمرار. ربما حتى لتحية بعضنا البعض. نظرًا للدور المنقذ للحياة لفيتامين د والهواء النقي ، كما جادلت فلورنس نايتنجيل ، فإن هذه الميزة في جميع المستشفيات تقريبًا (والمصحات والمؤسسات العقلية) قبل القرن العشرين ، كان لها قيمة قابلة للقياس لا يمكن المبالغة فيه ، ليس فقط ، كما قال نايتنجيل ، للعقل ، ولكن أيضًا للجسد.
فكر في كيفية استلقاء كلب أو قطة مريضة في الشمس.
أتوق للجلوس أو المشي في الشمس بشوق حيوان. لكن سياسة المستشفى - ليس فقط هنا ولكن ربما في كل مكان - تمنع ذلك. يوجد سطح خارجي جميل يطل على التلال الخضراء. أتوق إليها مثل أرض الميعاد. تم إغلاقه منذ ست سنوات. أعلم أن المستشفيات لديها مخاوف حقيقية بشأن خروج المرضى إلى الخارج ، حتى إلى الشرفة - المسؤولية ، والهروب ، والانتحار - لكن مع معرفة ما أعرفه الآن من صديقي الدكتور سيمون جودديك والمضيف الذي أجريت معه مقابلة الدكتور فاتسال ثكار حول دور فيتامين د في الشفاء ، ناهيك عن التأثير الإيجابي على حصانات التنشئة الاجتماعية مقابل العزلة ، آمل أن تجد المستشفيات طريقة آمنة لمنح المرضى مرة أخرى إمكانية المشي في "حدائق الاستشفاء". اعتادت المصحات أن تحتوي على شرفات تهوية حيث يأخذ المرضى أشعة الشمس ويتحدثون ، وحتى ينامون وهم ملفوفون في أكياس نوم من الفراء (انظر الجبل السحري) لأن الهواء النقي يمكن أن يدعم شفاءهم.
لن أنسى أبدًا مالك سلسلة صغيرة من دور رعاية المسنين في ولاية نيفادا ، الذي قام بالتغريد لي في وقت مبكر من الوباء أنه في الوقت الذي كان فيه نزلاء المنزل معزولون تمامًا ويموتون بأعداد كبيرة ، فقد جربوا في مرافقهم بإحضار مرضاهم المسنين إلى الخارج لمدة ساعة في اليوم للشمس والتواصل الاجتماعي. أخبرني بفخر أن كبار السن جميعًا يتطلعون إلى ذلك - وأنه كان ذروة أيامهم الآن - وأنه لم يفقد أيًا من كبار السن في رعايته لـ COVID.
تحتاج أنظمتنا المناعية إلى الشمس والهواء. حتى أنهم بحاجة إلى الاتصال بالأرض - ففطورة الأرض تلتئم. يتم تعزيز حصاناتنا من خلال التنشئة الاجتماعية.
جزء من مهمتي كل يوم ، بل في الواقع كل ساعة ، هو تطويق الممرات مرتين. الانتقال مهم. أفعل هذا ، في ثوبي المزدوج (واحد على الظهر للتواضع) ، مثل الزومبي. إن رؤية الناس أكثر من مرضي - حيث أن العديد من الأبواب مفتوحة - تجعل هذه الرحلة حزينة ومؤلمة للغاية. جميع الممرضات مبتهجات ، لكن معاناة كل من حولي أمر منهك ، ساعة بعد ساعة ، يومًا بعد يوم. الإجهاد يقلل من المناعة. ينفصل المرء عن حياته السابقة ، معزولًا ومؤسسيًا.
كل النصوص اللطيفة المتدفقة تبدو جميلة ولكنها افتراضية ، باستثناء زيارات الأحباء والممرضات ، لقد تم قطعتي عن أي شيء سوى غرفتي وهذه الممرات لمدة أسبوع الآن. هل العالم الخارجي موجود حقا؟ هل يستحق القتال من أجله؟ حديقة ... مكتبة ... شرفة ... أي شيء يذكرنا بأنه يمكن أن تكون هناك حياة مرة أخرى لنا يومًا ما ، من شأنه أن يساعد مناعتنا وكذلك إحساسنا بالترابط ، والذي بدونه يكاد يكون من المستحيل الحفاظ على الحياة.
تضمن علاج القرن التاسع عشر للمرضى الذين يحاولون التعافي من الالتهابات والحمى النوم المتواصل ، بالإضافة إلى الأطعمة سهلة الهضم ولكنها ذات قيمة غذائية عالية. أعلم أنه يجب أن أستيقظ أربع مرات في الليلة وأنا متأكد من أن هناك أسبابًا وجيهة - أي قياس إشاراتي الحيوية - لكنني أفكر أيضًا في المشهد الأدبي الفيكتوري الكلاسيكي الذي ينام فيه المريض بعمق ، وقد وصلت "الأزمة" - لم أكن متأكدًا أبدًا مما يعنيه ذلك ، لكن بدا كما لو أن الحمى وصلت إلى مستوى عضوي - ثم انكسرت الحمى وذهبت. ابتهج الجميع.
لا أقصد التخمين الثاني لأهمية فحص العناصر الحيوية طوال الليل ، خاصة في الحالات الحادة مثل حالتي. في الوقت نفسه ، أود أن أفهم بشكل أفضل سبب تقدير الفيكتوريين للنوم العميق للأشخاص المعاقين ، ولماذا أصبحت المستشفى الآن مكانًا لا يستطيع فيه المريض النوم طوال الليل.
هذا تغيير كبير في ثقافة الشفاء. هل تم إجراء بحث كافٍ حتى نكون على يقين من أن "فحص العناصر الحيوية للمريض هو فائدة تفوق" منح المريض ليلة نوم كاملة؟ " ليس لدي أي فكرة ، ولكن مع العلم أنه يمكن تحقيق ربح صفري من خلال معرفة ما إذا كان من الأفضل "السماح لهذا المريض بالنوم" ، فأنا أشعر بثقة أقل في هذا مما أود.
يحتاج المعاقون أيضًا إلى طعام مغذي. عانى المعوقون في العصر الفيكتوري (أولئك الذين يستطيعون تحمل تكاليف رعاية طبية جيدة) من الأطعمة الشهية مثل هلام قدم الأبقار ، والحمضيات ، والتيسان ، والساغو ، والتابيوكاس. كانت هذه المواد لطيفة على الجهاز الهضمي للمعاقين ولكنها تمدهم بالبروتين والطاقة.
لا أحترم أخصائية التغذية الجميلة هنا ، وأنا أعلم أن المطابخ الصناعية لها تحدياتها الخاصة. الطعام هنا أفضل بكثير مما هو عليه في العديد من المستشفيات. لكنني أجد صعوبة في التعافي حتى أثناء تناول الكثير من المواد الحافظة والمثبتات والألوان الاصطناعية والسكريات أكثر مما أتناوله عادةً. وبينما أنظر بلا حول ولا قوة إلى الكتل العملاقة من اللحم البقري والدجاج على صفيحي ، بينما كنت أعاني دائمًا من الطبيعة الممزقة لداخلي ، فإن هذا يعيدني بحزن إلى تلك الأوهام في غرفة النوم الفيكتورية مع صينية غير صالحة مع بروتينها اللطيف الهلام والتابيوكا.
يقوم مقدمو الرعاية بعمل بطولي مع الطب الحديث الذي يبقيني على قيد الحياة (حتى الآن) وأشكرهم.
لكني الآن أحارب من أجل التعافي بفضل نظام المناعة لدي.
أتساءل من هذه التجربة إذا كان السباق نحو الطب الحديث والعلاج المنهجي قد أغلق العديد من مصادر المعرفة ، منذ مئات وآلاف السنين ، حول كل الأشياء - العضوية والجمالية والعاطفية والمغذية والمشتقة من الشمس والأرض- مشتق - تتطلبه أجسام البشر من أجل الشفاء - وعلى وجه التحديد ، لمجرد أن لدينا معجزة المضادات الحيوية ، فهذا لا يعني أن الأجسام المصابة يمكنها بالضرورة أن تعمل بشكل جيد بدون هذه الأشكال العديدة الأخرى من الدعم.
لا أريد أن أعود إلى القرن التاسع عشر ، لأكون واضحًا جدًا. لا أريد أن أعيش في عالم ما قبل المضادات الحيوية وما قبل المسكنات. أعرف كم كان ذلك قبيحًا ومؤلمًا ووحشيًا ، من نفس الروايات والتواريخ.
لا أرغب في العودة إلى وقت كان من المستحيل فيه الوصول إلى العناصر الحيوية الخاصة بي بالتفاصيل المتوفرة لدينا الآن.
لكني أتساءل عما إذا كنا في عجلة من أمرنا نحو الطب الحديث المنظم ، تخلينا دون داعٍ عن بعض الأشكال البسيطة من المعرفة حول التعافي البشري التي من شأنها ، من خلال استعادتها ، أن تجعل حتى أفضل مستشفى حديث مكانًا أقل صعوبة من الناحية الوجودية - مكانًا أكثر تعافيًا حقًا - ليس فقط للمرضى ولكن لطاقم التمريض (الذين يعملون لساعات طويلة بشكل لا يصدق) وطاقم الأطباء أيضًا.
في ملاحظة أخرى: لدي الكثير من الأشخاص لأشكرهم على الأداء القوي لجهاز المناعة لدي ، والذي يعتمد عليه شفائي. لم أفهمها أو أقدرها أكثر من قبل.
أنا ممتن جدًا لجراحتي الرائعة الحالية ، بالطبع ، وللممرضات الرائعات أيضًا.
أنا ممتن لكم ، أيها القراء ، على حبك (أجرؤ على قول ذلك) والصبر. أدعو صلاتك. يمكنني استخدامها.
لكن بعد أن نجوت - أعتقد - أسوأ ما في هذه المعركة ، أود أيضًا أن أشكر شبكتي من الأطباء المعارضين الشجعان: الدكتور ماكولو ، والدكتور ألكساندر ، والدكتور ريش ، والدكتور جودديك ، والدكتور ثكار ، وآخرين ، الذين علموني جميعًا حول نظام المناعة - ذلك فولدمورت من الجسم ، الكيان الذي يدعمه كل ما تود شركة فارما ألا نذكره أبدًا ، ناهيك عن فهمه.
شكراً للدكتور هنري إيلي ، المعالج الموهوب ، الذي شخّصني من أريزونا ، والذي كان حاضرًا دائمًا لبريان حسب الحاجة عن طريق الهاتف ، والذي جعلني آمنًا قدر الإمكان بالمكملات الغذائية والبروبيوتيك ، والذي سيشرف على شفائي في بيت.
علمني جميعكم "الأطباء المنشقون" لمدة عامين ما هو نظام المناعة لدي ولماذا هو مهم ، وحقيقة أنني وحدي كنت مسؤولاً عن قوته بحكم الإجراءات التي اتخذتها كل يوم. لقد علمتني ما يجب علي فعله للحفاظ على قوتها ، وأنه لم يكن من الحكمة أبدًا تسليم هذه المسؤولية الشخصية إلى حبة أو لقاح أو حتى إلى طبيب.
أعتقد أنه بدون هذه التعليمات والتدريب - دون الخوض في هذا مع نظام مناعي قوي - ربما كنت قد فعلت ما هو أسوأ بكثير في هذه المعركة حتى الآن. أولئك الذين يموتون في هذه الحالة ، للأسف ، إما كبار السن أو يعانون من ضعف المناعة.
حقيقة أنني أشعر كل يوم كيف تحاول حصاناتي أن تنقذني من غزاة شائنة - أشعر حرفيًا بميدان المعركة داخل جسدي - يجعل أي تدخل يضر بجهاز المناعة لأي شخص في جريمة أكثر مما أدركت بالفعل أنه كان.
لا يمكن للكلمات أن تعبر عن امتناني لزوجي برايان أوشيا ، ابنتي وابني ، ابنة ربيبة وربيبة ، وجميعهم فعلوا الكثير ، من مواقعهم المختلفة للمساعدة والعناية بي. بدون عائلة ، ما مدى سهولة الاستسلام.
بالطبع ، كما تقول عمتي جوديث ، الحاخام ، بهذه الطريقة غير الرسمية ، الحميمة ، ذات الطابع اليديشي قليلاً - "الحمد لله".
قبل كل شيء أنا ممتن لجهاز المناعة لدي - أفضل صديق لي في حياتي الواحدة على هذا الكوكب - نظام كان (ولا يزال) في صراع حياته ؛ وممتن جدًا لكل أولئك الذين علموني أن أحبها مثلي ؛ لأن هذا هو بالفعل ، كما اتضح ، ما هو عليه حقًا.
تم النشر من قائمة البريد الإلكتروني الخاصة بـ ديلي كلاوت
نشرت تحت أ ترخيص Creative Commons Attribution 4.0
لإعادة الطباعة ، يرجى إعادة تعيين الرابط الأساسي إلى الأصل معهد براونستون المقال والمؤلف.
