تؤكد مجلة طب الأطفال التابعة لـ AAP ما عرفناه منذ ثلاث سنوات

وفرضت أستراليا واحدة من أقسى عمليات الإغلاق في العالم. وعلى الرغم من أنها لم تكن صارمة مثل تلك التي اتخذتها الصين، إلا أنها كانت بالتأكيد من بين أطول الإجراءات وأكثرها قسوة بالنسبة لدولة ديمقراطية ذات طابع غربي. وفي الأعوام 2020 و2021 و2022، لاحظت حدوث ذلك في الوقت الفعلي على تويتر. ما يحيرني دائمًا هو المستوى المتميز من الدعم العام الذي حظيت به القيود في أستراليا.

بينما في الولايات المتحدة، وإلى حد ما في المملكة المتحدة، دارت مناقشة واسعة النطاق حول التدابير التي كانت مفرطة الشدة وما هي التدابير التي أثبتت فعاليتها. إن الطبيعة الفريدة للولايات المتحدة - وهي عبارة عن اتحاد من الولايات التي تحكم شؤونها الخاصة في غالبية السياسات العملية - قدمت فرصًا لتجارب السياسة الطبيعية.

دراسة جديدة في الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال طب الأطفال، يحلل مدى الضرر المتزايد الذي لحق بالأطفال في أستراليا بسبب القيود الوبائية.

قبل عام من نشر هذه الدراسة، قمت بتحليل سجلات المستشفيات في ولاية رود آيلاند، باستخدام البيانات التي قدمها صديقيدكتور أندرو بوستوم. اكتشفنا أننا أرسلنا عدداً من الأطفال إلى المستشفى بسبب إيذاء النفس أربعة أضعاف عدد الأطفال الذين أرسلناهم إلى المستشفى بسبب كوفيد.

وفيما يلي النتائج الرئيسية للدراسة.

كوفيد-19 والاستشفاء في مجال الصحة العقلية للأطفال

جاهد الرحمن خان، نان هو، بينج آي لين، فالساما إيبن، ناتاشا نصار، جيمس جون، جاكي كيرتس، موجان ريمر، فينتون أوليري، بارب فيرنون، راغو لينجام؛ كوفيد-19 والاستشفاء في مجال الصحة العقلية للأطفال. طب الأطفال مايو 2023؛ 151 (5): هـ2022058948. 10.1542/peds.2022-058948

كان هناك، في المتوسط، 1,088.4 و1,035.2 حالة دخول للصحة العقلية شهريًا خلال قيود كوفيد-19 وفترة تخفيف القيود، على التوالي، وهو ما كان أعلى بكثير (P <.05) من 773.5 حالة دخول شهريًا في فترة ما قبل كوفيد-19. XNUMX فترة (الجدول 2). فيما يتعلق بجميع حالات حضور قسم الطوارئ المتعلقة بالصحة العقلية، كان هناك، في المتوسط، 1,075.2 و939.0 حضورًا شهريًا خلال قيود كوفيد-19 وفترة تخفيف القيود، على التوالي، وهو أعلى بكثير (P <.05) من 685.4 حضورًا لقسم الطوارئ شهريًا في فترة ما قبل كوفيد-19. كانت هناك زيادة كبيرة في المتوسطات الشهرية لحالات الحضور إلى المستشفى خلال فترة كوفيد-19 مقارنةً بفترة ما قبل كوفيد-19 بالنسبة لجميع حالات الصحة العقلية المختلفة تقريبًا.

لقد وجدنا أن معدلات حضور قسم الطوارئ بسبب اضطرابات الأكل شهدت واحدة من أعلى الزيادات خلال فترة تقييد فيروس كورونا (كوفيد-19) بين الفتيات وأولئك الذين يعيشون في المناطق الأقل حرمانًا اجتماعيًا واقتصاديًا.

كان يوجد…. أ 622% زيادة حالات القبول في نفس اليوم بسبب اضطرابات الأكل خلال فترة تقييد كوفيد-19.

خلال فترة تقييد كوفيد-19، وجدنا أيضًا اختلافًا متزايدًا في المتوسطات الشهرية للعروض التقديمية في المستشفيات المتعلقة بالصحة العقلية بين الإناث والذكور، مقارنة بفترة ما قبل كوفيد-19 (زيادة بفارق 2.64 ضعفًا و2.35 ضعفًا للجميع) حالات القبول المتعلقة بالصحة العقلية وحضور قسم الطوارئ، على التوالي). وكان هذا الاختلاف بشكل عام أكثر وضوحًا بالنسبة لاضطرابات الأكل، وأعراض الصحة العقلية، وDSH، واضطرابات تعاطي المخدرات.

أحد الجوانب المثيرة للاهتمام التي يجب مراعاتها في هذه الدراسة هو ما لا تتناوله. هناك غياب تام لأي نقاش حول عدد حالات دخول الأطفال إلى المستشفيات بسبب فيروس كورونا التي تم منعها. ولكي نبقى موضوعيين، قد يفترض المرء أن النظر في "فوائد" هذه القيود على الأطفال، بما يتجاوز الخسائر الحادة في الصحة العقلية، سيكون ضروريا عند تقييم الجانب الآخر من هذه القضية.

أنا أتكهن هنا، لكني أظن أن هذا الإغفال كان مقصوداً. ولو تم تقييم وقياس التكلفة/الفائدة بشكل حقيقي، لكان من الواضح بشكل صارخ أن الفائدة من الناحية الوبائية كانت صفرًا.

على الرغم من سعادتي برؤية بحث أكاديمي يُنشر أخيرًا حول هذه القضية، إلا أنه لا يقدم لي أي حل. أثناء الوباء، اتصل بي العديد من الآباء اليائسين الذين كانوا يبحثون عن أي نوع من البيانات والأبحاث للذهاب والدفاع عن أطفالهم. كوالد، تعاطفت بشدة مع هؤلاء الآباء، وآمل ألا نجري هذا النوع من التجارب الجماعية مرة أخرى.

أعيد نشرها من المؤلف Substack