ظهور التهاب الكبد

عدد الأطفال الأصحاء الذين تقل أعمارهم عن 16 عامًا والذين يعانون من حالات التهاب الكبد الغامضة تضاعف في غضون أسبوعين إلى 450 حالة في جميع أنحاء العالم، بما في ذلك 11 حالة وفاة. تم الإبلاغ عن معظم الحالات في المملكة المتحدة (160) و US (حاليًا 180). في أوروبا تم العثور على معظم الحالات في إيطاليا (35) وإسبانيا (22). أكثر من 8-14٪ من المرضى احتاجوا إلى زراعة كبد. سيتناول هؤلاء الأطفال دواءً مدى الحياة. حتى الآن لم يتضح السبب الحقيقي لحدوث شرارة مفاجئة في التهاب الكبد. 

على الرغم من أن 50-72 ٪ من الحالات كانت إيجابية باختبار PCR لفيروس Adenovirus ، إلا أن عينات الأنسجة والكبد المأخوذة في المملكة المتحدة لا تظهر أي سمات نموذجية يمكن توقعها مع التهاب الكبد بسبب هذا الفيروس. 

في المملكة المتحدة ، تم اختبار 18٪ من الحالات المبلغ عنها إيجابية لفيروس SARS-CoV-2 وثلاث حالات كانت إيجابية قبل 8 أسابيع من القبول. السبب الأكثر منطقية لآثار التهاب الكبد يعود إلى أصل فيروسي. فرضية Brodin و Aditi أ المستضد المتفوق SARS-CoV-2 التنشيط المناعي بوساطة في مضيف حساس لفيروسات Adenovirus. 

في هذه المرحلة ، يكون العديد من الأطفال المصابين بالتهاب الكبد أصغر من أن يكونوا مؤهلين للحصول على لقاح COVID-19. حتى الآن ، لم يتم العثور على تعرض بيئي مشترك. 

اليرقان هو سمة مميزة لجميع الأطفال المصابين بالتهاب الكبد ، والتي يمكن أن تكون لها أسباب عديدة بما في ذلك السموم وسوء التغذية. البحث في الأدبيات العلمية التي راجعها النظراء حول سموم الجسيمات النانوية ، والجسيمات البلاستيكية الدقيقة ، والمطهرات ، وفرط ثنائي أكسيد الكربون في الدم / نقص الأكسجة ، كان الأطفال مكشوفة على نطاق واسع خلال الجائحة يجعل تكوين الإكليل الحيوي وتراكم المواد السامة تفسيرًا معقولًا لاضطراب توازن الكبد. 

القدرة على التنشيط المفرط مسارات التهاب الكبد تم وصف هذه المواد قبل انتشار الوباء. لم يتم بعد تقييم تأثيرات المزيج المعقد من هذه المواد والملوثات الكيميائية المرتبطة بها. إن فهم كيفية تفاعل هذه المواد مع محيطها البيولوجي أثناء التعرض المتكرر طويل الأمد له أهمية قصوى.

التدابير الوبائية وسمية الكبد 

في وقت مبكر من الوباء ، حذر العديد من الباحثين من الاستخدام غير الآمن لأقنعة الوجه والاختبارات والمطهرات وتأثيرها الضعيف على جهاز المناعة. عديدة المؤسسات بدأت أبحاثًا حول المواد الكيميائية الضارة بسبب تلوث الهواء لأنها تشكل تهديدًا معروفًا للصحة العامة والاقتصاد ، وتمثل 10 ٪ من الناتج المحلي الإجمالي العالمي في التكاليف الصحية و 3.75 مليار يوم عمل ضائع على المستوى العالمي في عام 2060.

لسوء الحظ ، لم يبدأ أي بحث ممول تقريبًا في مجال الاستخدام الآمن للتكلفة / الفائدة للولايات. وبدلاً من ذلك ، تم إنفاق مبالغ طائلة خلال الوباء أقل إلحاحًا البحث في القضايا غير المتعلقة بالجائحة. 

بينما كان يُعتقد في الأصل أن Covid-19 هو عدوى في الجهاز التنفسي ، أشارت العديد من الأوراق البحثية التهاب عضلة القلب, التهاب الكبدالطرق أو الخبرات العصبية بغض النظر عن شدة Covid-19 وأحيانًا بدون دليل على وجود عدوى فيروسية. وجد باحثون آخرون أن تلف القلب كان أكثر ارتباطًا تجلط و ميكروثرومبي كانت متكررة. يعاني ما يقرب من 25 ٪ من الأشخاص في المستشفى من إصابة في عضلة القلب والعديد منهم يعانون من عدم انتظام ضربات القلب أو مرض الانسداد التجلطي. 

عمليات الإغلاق ، حيث يعاني العديد من الأشخاص من حالة مستمرة من الخوف والقلق والتعرض المتكرر للجسيمات النانوية واللدائن الدقيقة ، التعرض العالي لثاني أكسيد الكربون والمواد السامة تضعف جهاز المناعة الفطري أكثر. 

علاوة على ذلك ، أشارت العديد من الدراسات إلى حدوث قمع ملحوظ لجهاز المناعة الفطري بعد الحقن بلقاحات جزيئات الدهون المتناهية الصغر (LNP) المعدلة من الرنا المرسال. أنان فيفو تم إهمال الدراسات الخاصة بالسمية الخلوية والسمية الجينية لهذه اللقاحات ، قبل إطلاقها بموجب قانون الاتحاد الأوروبي وتكليف العديد من الأشخاص والأطفال. 

لسوء الحظ ، بعد مرور أكثر من عامين على الوباء ، مرحلة مقلقة من الارتفاع الغامض في المعدية و غير معدي الأمراض و مفاجئ غير كوفيد حالة وفاة تم الإبلاغ عنها ، حتى وفيات الولدان. • المراقب وذكرت واحد في ثلاثة يعاني الأشخاص في المملكة المتحدة من مرض طويل الأمد. 

الكبد هو جهاز مراقبة مناعي 

يعد الكبد عضوًا مهمًا مسؤولاً عن تخزين وتخليق واستقلاب وإعادة توزيع الكربوهيدرات والدهون والفيتامينات والعديد من البروتينات الأساسية. إنه المركز الرئيسي لإزالة السموم من الجسم. عضو مهم لتوليد استجابة مناعية فطرية فعالة ويغطي جسم قوي و طويلة الأمد مناعة ، فهو يعمل على إبقاء الفيروسات والبكتيريا والالتهابات المفرطة تحت السيطرة.

يمر حوالي 30 ٪ من إجمالي الدم عبر الكبد كل دقيقة ويتم فحصه بواسطة نظام البلعمة أحادي النواة (MPS) في الكبد. تشكل البيئة المكروية في الكبد وظائف المستضد المحدد خلية CD4 + T. السكان مع القدرة طول العمر / التجديد الذاتي لأكثر من عقد. 

تلعب الكميات الكبيرة من CD8 والخلايا التائية القاتلة الطبيعية والخلايا التغصنية والضامة (خلايا كوبفر) في الكبد دورًا مهمًا في جهاز المناعة الفطري الوقائي أثناء الإصابة والعدوى التي تقرر التسامح أو الالتهاب المفرط. تنتج خلايا الكبد المحددة ، وخلايا الكبد ، 80-90 ٪ من بروتينات المناعة الفطرية المنتشرة في الجسم بما في ذلك بروتينات المرحلة الحادة ، والمكملات ، والبروتينات المبيدة للجراثيم وأكثر من ذلك. 

تؤدي العدلات ، وهي أكثر كريات الدم البيضاء وفرة في الدم ، وظائف مهمة في الالتهاب وتعمل كجسر وظيفي بين المناعة الفطرية والتكيفية (الخلايا البائية والخلايا التائية) التي تنشط الاستجابات المناعية النوعية للمستضد.

التهاب الاستتباب هو جزء طبيعي من الكبد السليم. في البيئة المكروية المعقدة للكبد ، فإن جهاز المناعة الكبدي يتحمل الجزيئات غير الضارة بينما يظل في نفس الوقت متيقظًا للعوامل المعدية المحتملة أو الخلايا الخبيثة أو تلف الأنسجة. العمليات الالتهابية مطلوبة للتخلص من مسببات الأمراض أو الخلايا السرطانية أو المنتجات السامة للنشاط الأيضي. ترتبط العمليات الالتهابية ارتباطًا وثيقًا بالآليات التي تحل الالتهاب وتعزز تجديد الأنسجة. 

يعد النشاط الالتهابي المفرط وغير المنظم من العوامل الرئيسية لأمراض الكبد المرتبطة بالالتهاب الجهازي: العدوى المزمنة والمناعة الذاتية والسرطان. تعتبر آليات علاج التهاب الكبد ضرورية للحفاظ على التوازن الموضعي للأعضاء والجهاز. إنه التوازن بين التنشيط والتسامح الذي يميز الكبد كعضو مناعي في الخطوط الأمامية. يؤدي تعطيل نظام المراقبة الثمين هذا إلى زيادة مخاطر الإصابة بالأمراض الشديدة والوفاة.

الاضطرابات المناعية للكبد 

دور محتمل لتدابير الجائحة في التهاب مفرط في جسم الإنسان عن طريق الاضطرابات المناعية للكبد أمر واقعي. بشكل مستقل قد يسبب كل منهما مشاكل في الكبد. وقد أصبحت العيوب الخطيرة للتدابير أكثر وضوحا لدى الأطفال ، والذين يعانون من السمنة المفرطة والذين يعانون من نقص المناعة والفقراء.

يتم إزالة الجسيمات النانوية (مثل أكسيد الجرافين المستنشق ، وثاني أكسيد التيتانيوم ، و Ag من أقنعة الوجه أو المسحات) الموجودة في الجسم من الدم وسوف تتراكم بشكل مفضل حبس في الكبد، وتصل إلى 30-99٪ من تلك الموجودة في الدم وبكميات أعلى بكثير مقارنة بالأعضاء الأخرى. 

أظهرت الدراسات في السنوات الأخيرة أن المواد النانوية يمكن أن تعدل وتنشط العدلات والخلايا المناعية الأخرى. يمكن اعتبار المواد النانوية كحالة معينة لإشارات الخطر القادرة على تحفيز استجابات التهابية عقيمة. يمكن أن يؤدي التراكم السريع للجسيمات النانوية في الضامة الكبدية المقيمة إلى تغيير تعبير الجينات المضادة للالتهابات. لوحظت تغييرات في الجينات المتعلقة بإزالة السموم ودورة الخلية. 

قد تتفاعل الجسيمات النانوية التي يتم تناولها بشكل منهجي بشكل مباشر مع كريات الدم الحمراء المنتشرة مما يؤدي إلى تراكم كريات الدم الحمراء و / أو انحلال الدم المصحوب بإطلاق الهيموجلوبين. من المعروف أن الخصائص السطحية للجسيمات النانوية تلعب دورًا حاسمًا في تفاعل الجسيمات النانوية مع كرات الدم الحمراء. معظم الجسيمات النانوية من المعروف أنها تنشط المكملات إما بنفسها أو من خلال بروتينات المصل. يمكن أن يؤدي تنشيط مسارات التنشيط التكميلية والمكملات إلى زيادة تعزيز نمو الورم. 

تطور الجسيمات النانوية إكليلًا حيويًا محددًا يشتمل عليه معقدة وديناميكية طبقات من الجزيئات الحيوية تمنح الجسيمات النانوية هوية مناعية جديدة.

أظهرت الدراسات التي أجريت على لدائن البوليسترين الدقيقة (التي يمكن أن تكون موجودة في أقنعة الوجه والمسحات) السمية الكبدية وعدم انتظام عملية التمثيل الغذائي للدهون، مما يسبب الإجهاد التأكسدي والاستجابات الالتهابية. وقد أدى ذلك إلى وجود خطر محتمل للإصابة بتنكس دهني في الكبد وتليف و سرطان و تشكيل خلية رغوة الضامة، وهي سمة مميزة لوحظت أثناء تصلب الشرايين وتشكل تهديدًا خطيرًا لصحة الإنسان. 

آخر دراسة أظهر أن الأسماك المعرضة لمزيج من البولي إيثيلين مع الملوثات الكيميائية تتراكم بيولوجيًا الملوثات الكيميائية وتعاني من سمية الكبد وعلم الأمراض. علاوة على ذلك ، يمكن أن تدخل 0.1 من اللدائن الدقيقة إلى خلايا الكبد من الدورة الدموية وتؤدي إلى تلف الكبد حتى عند التركيز المنخفض. 

يمكن أن يؤدي التعرض لللدائن الدقيقة تلف الحمض النووي في كل من النواة والميتوكوندريا مما يشير إلى خطر محتمل للسمية الكبدية والتليف. تم العثور على اللدائن الدقيقة في دم الإنسان 80٪ من الأشخاص الذين تم اختبارهم في أنسجة الرئة العميقة والبراز البشري.

لقاحات Covid-19 mRNA استخدام جزيئات Acuitas 'PEG (بولي إيثيلين جلايكول) النانوية الدهنية (LNP). تدعم الدهون المقيدة الدورة الدموية لفترات طويلة وتحمي من التأثيرات الالتهابية والسمية للخلايا للدهون الموجبة المستخدمة. إذا كانت محمية بشكل غير كاف بواسطة PEG ، فقد ثبت أنها تتوسط في التجميع وتتفاعل مع أغشية كريات الدم الحمراء وتتلفها مما يؤدي إلى انحلال الدم. محتوى PEG، تؤثر كثافة السطح وتشكل الجسيمات النانوية على ارتباط البروتينات بالإكليل الحيوي وامتصاص الخلايا المناعية. 

على الرغم من تحقيق طبقات طلاء عالية الكثافة من PEG ، لم يتم تطوير أي تركيبة NP يمكنها مقاومة التفاعل مع مكونات الدم تمامًا. ما يثير القلق هو أن 22-25 ٪ من الأفراد الذين لم يتعرضوا أبدًا للعلاجات PEGylated تم العثور عليهم لديهم أجسام مضادة PEG ، وهو ما يزيد عن عقدين من الزمن. يمكن لطلاء PEG أن يحسن تغلغل الحواجز البيولوجية بما في ذلك تقليل التفاعلات مع الحواجز الخلوية للمصفوفة خارج الخلية والسوائل البيولوجية مثل المخاط مما يؤدي إلى تحسين التسليم. 

بعد حقن Moderna LNP ، يمكن اكتشاف مستويات منخفضة جدًا في الدماغ ، مما قد يشير إلى أن mRNA LNP يمكن أن يعبر حاجز الدم في الدماغ ويصل إلى الجهاز العصبي المركزي (CNS). لسوء الحظ ، الاحتمال الطبيعة الالتهابية من هذه LNPs لم يتم تقييمها.

في الدراسات قبل السريرية ، تم العثور على تحريض قوي للاستجابات المناعية التكيفية عن طريق تنشيط الخلايا التائية CD4 + والاستجابات المناعية الخلطية الواقية. يُفترض أن يكون عمر النصف للدهون الاصطناعية حوالي 20-30 يومًا في البشر. لقد ثبت أن امتصاص بروتين البلازما يحدث بسرعة كبيرة وأنه يؤثر على انحلال الدم وتنشيط الصفيحات والامتصاص الخلوي وموت الخلايا البطانية. ال الاكليل الحيوي قد يتغير تكوين الجسيمات النانوية الموصلة بمرور الوقت. 

قد ينشأ العدد المتزايد من الآثار الجانبية والفاعلية العالية المُبلغ عنها لإثارة استجابة الجسم المضاد جزئيًا من طبيعة LNP شديدة الالتهاب والتي تتميز بتسلل الكريات البيض وتنشيط السيتوكينات والكيموكينات الالتهابية المختلفة. قد تتسبب الخلايا العارضة للمستضد التي تقدم ببتيدات / بروتينات مشتقة من اللقاح في تلف الأنسجة وتفاقم الآثار الجانبية ، والتي تم ربطها بأمراض المناعة الذاتية. 

قد تكون الآثار الجانبية الأكثر شدة والنظامية بعد اللقاح المعزز مرتبطة بتأثير تضخيم للاستجابة المناعية التكيفية التي يسببها اللقاح مما يؤدي إلى استجابات عالية للأجسام المضادة. تم العثور على العدلات لاستيعاب جزيئات PEGylated بشكل تفضيلي في وجود البلازما البشرية. أيضا ، مزيد من الدراسات تكملة التنشيط فيما يتعلق بالجسيمات النانوية PEG تستحق تقييمًا صارمًا للمواد الآمنة المناعية. وجدت الدراسات القائمة على الملاحظة وجود خطر أكبر للمضاعفات بعد اختبار SARS-CoV-2 الإيجابي. دراسة جامعة لوند قد أشار بواسطة المختبر تشير الدراسات إلى أن لقاح BNT162b2mRNA سريع الامتصاص في خلايا الكبد البشرية. في 6 ساعات من التعرض ، تم نسخ الحمض النووي الريبي إلى الحمض النووي. 

سنيف وآخرون. يصف اضطراب الجهاز المناعي الفطري بسبب لقاحات Covid-19 mRNA الناجم عن ضعف إشارات الإنترفيرون ، وإطلاق كميات كبيرة من exosomes التي تحتوي على بروتين سبايك ، والاضطرابات المحتملة في التحكم التنظيمي لتخليق البروتين ومراقبة السرطان وارتباطها المباشر المحتمل بـ أمراض الكبد (مع أكثر من 2,000 تقرير في VAERS ديسمبر 2021) وأمراض التهابية أخرى. تم الكشف عن وجود بروتين سبايك في الدم وبعد 60 يومًا من حقن لقاح الحمض النووي الريبي في الدم الغدد الليمفاوية. 

 كما لوحظ إعادة برمجة وظيفية للاستجابات المناعية الفطرية بعد حقن BNT 162b2 Fohse وآخرون. مع استجابة أقل من الخلايا المناعية الفطرية ، في حين أن استجابات السيتوكينات التي يسببها الفطريات كانت أقوى. دراسة عن Biovrix بواسطة Nguyen et al. أظهر ضعف التمثيل الغذائي للدهون وزيادة السمية الدهنية بواسطة بروتين سبايك. جيانغ وآخرون لاحظ أن بروتين سبايك يتمركز في النواة ويمنع إصلاح تلف الحمض النووي عن طريق إعاقة تجنيد بروتين إصلاح الحمض النووي الرئيسي في الموقع التالف. آلية يمكن من خلالها أن يعيق بروتين السنبلة المناعة التكيفية موضحًا الآثار الجانبية المحتملة. Suraswaki et al. ذكر أن الفيروس نفسه قد خلل التنظيم الدفاعات الخلوية الفطرية باستخدام البروتينات الهيكلية وغير البنيوية المختلفة.

استعادة السيطرة على أجسادنا 

المفوضية الأوروبية ملخص الحساب اعتبارًا من 12 مايو 2022 ، تقصير (من 300 إلى 100 يوم) المنتج إلى دورة السوق لتطوير لقاحات وعلاجات وتشخيصات آمنة وفعالة بعد تحديد التهديدات الجديدة والعمل على إتاحتها على نطاق واسع. 

كما تمت مناقشته ، أظهرت تدابير جائحة Covid-19 أنها بعيدة عن أن تكون آمنة. من المعروف أن جميع المواد تتفاعل وتربط البروتينات التي تشكل الإكليل الحيوي الذي يستنزف الجسم من الضروريات لتعمل العمليات بشكل صحيح. 

يمكن أن تؤدي التغييرات الطفيفة في المواد والسوائل البيولوجية للأفراد إلى تغيير كبير في تكوين البروتين في الهالة الحيوية ويمكن أن تؤدي إما إلى التهاب مفرط أو توازن مرن. خاصة عند الأطفال الذين يحتاجون إلى المزيد من البروتينات والفيتامينات والمعادن للنمو العقلي والجسدي وجهاز المناعة ، يمكن أن يشكل تراكم المواد السامة في الكبد وتكوين الهالة الحيوية تهديدًا خطيرًا للصحة. 

في هذه المرحلة ، من غير المعروف ما إذا كانت الزيادة الغامضة في الأمراض ناتجة عن فيروس أو تسمم و / أو استنفاد الضروريات التي تؤدي إلى إعاقة طرق الإشارات. روتين كوفيد -19 تشخيصي الاختبارات المستخدمة ل اختبار شامل لديهم عيوب كبيرة تجعل من المستحيل التأكد من وجود فيروس معدي كسبب واحد للأعراض. 

يتفق عدد متزايد من الأطباء والباحثين على: لقد انتهى الوباء. يجب وقف جميع تدابير الوباء على الفور. الأولوية القصوى هي رفع التفويضات للأطفال. دائمًا ما يكون الأطفال الأصحاء معرضون لخطر منخفض جدًا للإصابة بفيروس Covid-19 الشديد ويتم حمايتهم من خلال قوة قوية وطويلة الأمد مناعة طبيعية. لا توجد قيمة مضافة لتطعيم أي شخص يتمتع بمناعة طبيعية. علاوة على ذلك ، فإن خطر الآثار الجانبية للقاح mRNA للأطفال مرتفع. لقاح مرنا كوفيد يتراكم في الكبد بعد 30 دقيقة من حقنها. 

يجب إعطاء الأولوية لإجراء تحقيقات عميقة حول جودة مواد معدات الحماية الشخصية وقابليتها للتكاثر والتلوثات والاختبارات والمطهرات واللقاحات المستخدمة مع آثارها على جسم الإنسان والنظام البيئي البيئي. 

خلال العامين الماضيين ، تعرض الجهاز المناعي للعديد من الأشخاص للأذى وحتى الانهيار. نحن بحاجة إلى برامج لتجديد الكبد والجهاز المناعي حتى يتمكن الناس من مواجهة أي موجة محتملة من هجمات الفيروسات بثقة وثقة.