الرؤية البائسة لشرطة المعلومات الصحية

عند عضو الجمعية إيفان لو ، المؤلف الرئيسي لكتاب كاليفورنيا مشروع قانون التجميع 2098، أمام لجنة مجلس الشيوخ في كاليفورنيا أن مشروع القانون الذي قدمه كان "حقًا واضح ومباشر جدًا، "فشل الكثير منا في المعرض في منع أنفسنا من التعبير عن شكوكنا. 

ألقى هذا البيان في ختام جلسة استماع استمرت أكثر من ساعة، حيث بدا أنه لم يكن لدى اثنين من أعضاء مجلس الشيوخ في اللجنة نفس الفكرة عن كيفية عمل القانون. كافح عضو الجمعية لو للرد على أسئلة اللجنة ولجأ في كثير من الأحيان إلى مجرد قراءة نص مشروع القانون. قدمت جلسة 26 يونيو تلك المرة الوحيدة التي استجوب فيها أي مشرع مشروع القانون خلال مروره بالكامل من خلال العملية التشريعية.

سيمكن مشروع قانون الجمعية 2098 المجلس الطبي في كاليفورنيا لملاحقة تراخيص الأطباء الذين ينشرون "معلومات مضللة" أو "معلومات مضللة" فيما يتعلق بـ Covid-19. يُعرِّف مشروع القانون في أحدث تكراره المعلومات المضللة على أنها "معلومات خاطئة تتعارض مع الإجماع العلمي المعاصر والمخالف لمعيار الرعاية". يكمن غموض هذا التعريف في جوهر مخاوف معارضي القانون. 

لا يوجد إجماع علمي واضح فيما يتعلق بهذا الفيروس الجديد ، وحتى لو حدث ، فقد يثبت لاحقًا أنه غير صحيح. بدون إرشادات واضحة بشأن ما يمكن أن يشكل "معلومات مضللة" ، لا يمكن للأطباء أن يخمنوا إلا إذا خاطروا بفقدان تراخيصهم للتعبير عن خلافاتهم الحسنة مع مواقف مسؤولي الصحة العامة. حتى لو طبقت اللجنة الطبية من الناحية العملية القانون فقط على الكلام الذي لا يحميه التعديل الأول ، فإن غموض القانون سيجعله غير دستوري، لأنه من شأنه أن يتسبب في قيام الأطباء بمراقبة أنفسهم.

يبقى سؤال المليون دولار بلا إجابة: من الذي سيستهدفه مشروع قانون الجمعية العمومية 2098؟ من ناحية ، فإن جمعية كاليفورنيا الطبية ، الراعي لمشروع القانون ، يستشهد بالمثال من الأطباء الذين يطرحون "موضع تساؤل بشأن جهود الصحة العامة مثل الإخفاء" على أنها تخلق الحاجة إلى هذا القانون. وبالمثل ، فإن مجموعة الضغط الممولة من دافعي الضرائب ، رابطة المديرين التنفيذيين الصحيين في كاليفورنيا ، تدين "أقلية صغيرة من المهنيين الطبيين" الذين دفعوا بعض سكان كاليفورنيا إلى "رفض تدابير الصحة العامة مثل التقنيع والتباعد الجسدي". 

• تحليل من مشروع القانون من قبل لجنة مجلس الشيوخ ، في مناقشة الحاجة لهذا القانون ، استشهد المثال رفض ولاية فلوريدا اتخاذ إجراء ضد ترخيص فلوريدا الجراح العام ، من بين أمور أخرى ، "للتشكيك في قيمة أقنعة الوجه في منع انتشار الوباء." تؤكد فكرة أن فعالية الأقنعة في منع انتشار Covid هي جزء من "الإجماع العلمي المعاصر" مخاوف الأطباء من أنهم قد يخاطرون بالانضباط للتشكيك في أي مرسوم من الصحة العامة على Covid.

من ناحية أخرى ، عندما يجادل منتقدو مشروع قانون الجمعية العمومية 2098 بأن التشكيك في فعالية الأقنعة يقع ضمن حدود الاختلاف المشروع في الآراء ، فإن المؤيدين يبددون مخاوفهم بشأن تطبيق القانون بطريقة فضفاضة للغاية ويصرون على أن القانون سيتم استخدامه فقط ضد "الأطباء السيئين" حقًا. لكن إضفاء القوة على البيروقراطيين مع الثقة في أنهم لن يمارسوها سيكون حماقة بشكل لا يصدق. 

البعض ، مثل Assemblymember Low ، مؤلف مشارك لمشروع قانون عضو الجمعية عقيلة ويبر، و ممثل جمعية كاليفورنيا الطبية، يعني ضمناً أن هذا القانون لن يطبق إلا في حالات الأذى المتعمد. لا يوجد شيء في خطاب القانون يحد من وصول مشروع القانون إلى المواقف التي يتعرض فيها شخص ما للأذى أو حيث يتم نشر المعلومات مع العلم بأنها خاطئة. (التضليل المتعمد يندرج تحت تعريف "التضليل" في مقابل "المعلومات الخاطئة". ذكرت مسودة سابقة لمشروع القانون الضرر الذي يلحق بالمريض كعامل يتعين على اللجنة الطبية مراعاته). 

أعضاء المجلس الطبي في كاليفورنيا لديهم أعرب عن الارتباك حول كيفية تطبيق القانون وحجب دعمه في البداية. رئيس MBC كريستينا لوسون، المحامي الذي كان القوة الدافعة وراء هذا القانون ، مطالبات لتوضيح كيفية تطبيقه ولكن كما يبدو is فقط شاء إلى ناقش الأمر بخصوصية. 

في حين أن معظم المؤيدين يقولون بأقل قدر ممكن فيما يتعلق بآثار مشروع قانون الجمعية العامة 2098 ، فإن إحدى المجموعات أكثر صراحة وأقل حذرًا في بياناتها. تشكل اثنان من الأطباء الذين وصفوا أنفسهم بـ "الخطوط الأمامية" في كاليفورنيا ، نيك سوير وتايلور نيكولز لا يوجد ترخيص للمعلومات المضللة (NLFD) في سبتمبر 2021. 

[تحرير 2/26/2023: يبدو أن NLFD قد حذفت حساب Twitter وموقعها على الويب منذ نشر هذا المقال.]

كما يوحي اسمها ، فإن هدف المنظمة هو تعزيز السياسات التي تستخدم التهديد بإلغاء الترخيص الطبي لثني الأطباء عن نشر المعلومات التي يعتقد أنها خاطئة. أدلى سوير بشهادته مرتين أمام اللجان التشريعية لصالح مشروع قانون الجمعية العمومية 2098. ترسم تغريدات الاتحاد الوطني للديمقراطية (NLFD) وتصريحات عامة أخرى صورة بائسة تعكس أسوأ مخاوف المعارضين من النوع الذي يرغب أنصار النظام الاستبدادي في فرضه. 

NLFD يدفع بفكرة أن هناك ، كما وصفها سوير شهادته أمام لجنة الجمعية في 19 أبريل ، "شبكة جيدة التنسيق والتمويل الجيد من الأطباء" الذين يروجون "لنظريات المؤامرة المضادة للقاحات ، ويزرعون عدم الثقة في مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ، والحكومة الفيدرالية ، وفي النهاية لقاحات Covid-19 ". 

في البداية ، لاحظ المفارقة أن NLFD كثيرا ما ينتقد "منظري المؤامرة" بينما يروجون لنظريات المؤامرة الخاصة بهم. و NLFD لا تريد فقط إسكات أولئك الذين يقوضون الإيمان بتدابير الصحة العامة ، ولكن أي شخص "يزرع عدم الثقة" في الحكومة. ندع ذلك بالوعة في.

توضح تغريدات NLFD نظريات المؤامرة الخاصة بها ، والتي هي ، مثل معظم نظريات المؤامرة ، مبنية على أدلة ضعيفة تضخم الروابط الضعيفة. أ سقسقة الأخيرة شاركت خيط طويل نشرها أحد مؤسسيها والذي يزعم الكشف عن شبكة من مزودي "المعلومات المضللة" اليمينية الممولة من أموال النفط. إنه يشير ، من بين أمور أخرى ، إلى أي شخص مرتبط بـ إعلان بارينجتون العظيم or معهد براونستون وعلى وجه التحديد الأسماء أستاذ وطبيب UCSF فيناي براساد, صحفي ومؤلف ديفيد زويجو عالم الأوبئة بجامعة جونز هوبكنز ستيفان بارال كجزء من هذه العصابة. 

An 13 أغسطس 2022 تغريدة يعزز مقال Substack، كتبه NLFD "مستشار أبحاث" أليسون نيتزل ، الذي يدعو أطباء أمريكا في الخطوط الأمامية, تحالف الخط الأمامي للرعاية الحرجة COVID-19، مؤلفو إعلان بارينجتون العظيم ، و مشروع الوحدة "الأربعة الكبار" المسؤولون عن "هجوم بقيادة الطبيب على الصحة العامة". NLFD لديها في كثير من الأحيان محدد هؤلاء الأربعة مثل انها ابتدائي الأهداف ، مضيفًا أحيانًا الرابطة الأمريكية للأطباء والجراحين و إلحاح عادي إلى قائمة الضربات الخاصة به. يؤكد NLFD ، دون أي أساس ، أن هذه المجموعات تعمل معًا. 

بعض أهداف NLFD ، مثل إلحاح القيادة العادية، هم أطباء التيار الرئيسي. NLFD يرفضهم تتراوح من "علماء المناعة الذين يحظون باحترام كبير في السابق إلى عمليات الاحتيال الصريح". يرتبط بـ خيط طويل من أحد مؤسسيها يتهم الإلحاح العادي بأنه جزء من عملية يمينية للترويج لـ "سرد مضاد للقناع". 

It يشكو التي قدمتها سي إن إن الدكتورة جين نوبل، أستاذ مشارك في UCSF ، منصة. هو - هي أعاد تغريد تغريدة داعيا إلى الدكتورة لوسي ماكبرايد ليتم إبلاغه إلى المجلس الطبي لمعارضة تفويضات القناع في المدارس و تم الرد برابط يوجه الجمهور حول كيفية القيام بذلك.

فصلت كل طبيب شارك في أ المائدة المستديرة التي استضافها حاكم فلوريدا DeSantis، والتي تضمنت الدكتورة تريسي هوج، كما "منكرون Covid" و "أطباء التضليل" وحذر من أنه لا ينبغي لأحد أن يقبل المشورة الطبية من أي منهم. تتناقض هذه الهجمات مع أي ادعاء بأن مزاعم اتحاد الدفاع الوطني (NLFD) لا تريد سوى إسكات الأطباء الذين يبيعون نصائح طبية كاذبة بشكل خطير بدلاً من أولئك الذين لديهم خلافات حسنة النية مع سياسة كوفيد الرسمية.

ضم مؤلفي إعلان بارينجتون العظيم-سونيترا جوبتا, مارتن كولدورفو جاي بهاتشاريا—في الجزء العلوي من قائمة نتائج NLFD أمر محير. لا يتبنى الإعلان وجهة نظر تقليدية فحسب ، بل لا أحد من مؤلفي إعلان بارينجتون العظيم طبيب ممارس ، وبالتالي فإن قانونًا مثل قانون الجمعية العمومية 2098 لن يؤثر عليهم. 

نادى اتحاد القوى الديمقراطية الجديد بإعلان بارينجتون العظيم حوالي اثنتي عشرة مرة و كثيرًا ما يستهدف أستاذ جامعة ستانفورد بهاتاشاريا على وجه الخصوص (حصل على شهادة في الطب ولكنه لا يمارس الطب أو يحمل رخصة طبية). لا يتهم NLFD بهاتاشاريا بأنه مخطئ فقط ، بل يتهمه بالكذب عن عمد ، ويصفه "طبيب معلومات مضللة" و "المزود البارز للمعلومات المضللة عن فيروس كوفيد -19، متهماً إياه يقولون أكاذيب قتلت الناس (مع فيناي براساد) ، و يلمح إلى وجوب الإبلاغ عنه بسبب الحنث باليمين. بالإضافة إلى هجماتها المباشرة ، أعادت NLFD نشر عشرات الانتقادات الموجهة إلى Bhattacharya وبدا أنها إلى فرحة في قيام صحفي بجعل تويتر يعلق حسابه مؤقتًا بسبب إشراف بسيط.

رسائل NLFD لديها ميل حزبي بلا شك ، على الرغم من يدعي أنه غير حزبي. لقد تم نشرها عشرات التغريدات التي تنتقد الحزب الجمهوري. بعض هذه الانتقادات لا تتعلق بوضوح بمهمة المنظمة في مكافحة المعلومات المضللة. 

على سبيل المثال، في 8 أغسطس 2022 يهاجم المشرعين الجمهوريين لمعارضتهم شرط مراقبة أسعار الأدوية في مشروع قانون. نفس اليوم، تغريدة أخرى يدعي أن تجمع أطباء الحزب الجمهوري متحالف مع "فارما برو" مارتن شكريلي. إنهم يحاولون ربط هذه القضية بمهمتهم من خلال التأكيد على أن الجمهوريين بشكل عام هم كذلك "تابع لأطباء مرخصين" ينشرون معلومات مضللة عن كوفيد. 

في مثال حديث آخر ، NLFD نشر مقطع من عام 2017 متهمًا راند بول بالتواطؤ مع بوتين. كان من قبل اقترح أن يتم إبلاغ المجلس الطبي ببول لأسباب لا تحددها. لقد تفرع NLFD حتى للتحدث في القضايا السياسية التي لا علاقة لها على الإطلاق بممارسة الطب ، تشجيع الجمهور على الإبلاغ عن "المضايقات والترهيب والتهديد بالعنف" ضد أعضاء مجلس إدارة المدرسة أو موظفي مكتب التحقيقات الفيدرالي.

لدى NLFD العديد من المنشورات التي تشرح فكرتها عن مؤامرة يمينية يقودها الجمهوريون لنشر معلومات مضللة. تستخدم العبارة "خط أنابيب للمعلومات المضللة" لوصف عملية مزعومة يقوم من خلالها الجمهوريون في المجالس التشريعية للولاية بإلحاق الأذى عمدًا بالصحة العامة من خلال "إضفاء الطابع المؤسسي على المعلومات المضللة" من خلال ، على سبيل المثال ، تمرير قوانين تحمي الأطباء من التأديب بسبب علاجات كوفيد المثيرة للجدل. هو - هي مطالبات أن الأجندة الجمهورية الشاملة هي "خلق الخوف / العداء / الضحية بين المؤيدين ، وإثارة المشاعر المعادية للعلم / الحكومة مما يجعلهم أكثر عرضة لحمل السلاح ضد الحكومة". لقد أكدت أن "أطباء المعلومات المضللة حول فيروس كورونا مرتبطون ارتباطًا وثيقًا بترامب." 

العديد من نظريات المؤامرة في NLFD مظلمة ومثيرة للقلق. هو - هي مؤخرا أعاد تغريد موضوع من نيك سوير ، الذي يجادل بأن الولايات المتحدة حاليًا في خضم حرب أهلية ، والتي لا يتم الاعتراف بها لأنها حرب معلومات. اخر سقسقة الأخيرة يحث: "هذه حرب معلومات ، معركة من أجل الحقيقة ، و [كل] أمريكي جندي. كن على دراية بالسرعة وابدأ القتال من أجل الواقع القائم على الأدلة. لا أحد سيفعل هذا من أجلنا ". 

إن السلاح الأساسي لـ NLFD في حرب المعلومات المتخيلة هذه هو الرقابة ، لكنها تدعو أيضًا إلى المقاضاة الجنائية للتعبير عن الأفكار الخاطئة. كثيرًا ما يشجع أتباعه على إبلاغ الأطباء بمجالسهم الطبية ، حتى لو لم تكن لهم علاقة بهم. هو أيضا في كثير من الأحيان المكالمات على Twitter إلى الحسابات المنسدلة ، يبدو الأمر وكأنه يقول أشياء غير صحيحة. لكنها تذهب إلى أبعد من ذلك ، علامات مكتب التحقيقات الفيدرالي ونشر رابطًا إلى خط معلومات مكتب التحقيقات الفيدرالي ، ويطلب من أتباعه الإبلاغ عن الأشخاص بسبب المعلومات المضللة المزعومة. 

It علامات القسم الجنائي بوزارة العدل الأمريكية في تغريداتها. وتصف أهدافها بأنها "تهديد للأمن القومي". NLFD يدعي خطأ أنه بموجب قانون كاليفورنيا الحالي ، يمكن مقاضاة الطبيب جنائياً أي وقت بيان غير صحيح. NLFD يريد أن يذهب إلى أبعد من وجود أطباء مرخصين من المجالس الطبية - فهم يريدون رؤية أعدائهم في السجن.

في ظل هذه الخلفية من التصريحات العامة الأخرى لـ NLFD ، من الصعب تخيل كيف نجح سوير في التعبير عن الصدق عندما قال للجنة مجلس الشيوخ:

"ليس من المفترض أن يتسبب مشروع القانون هذا في حدوث مشاكل في حرية التعبير للأطباء حول المناقشة الأكاديمية. سيسمح هذا القانون للهيئة الطبية بتأديب الأطباء الذين يقولون أشياء مثل اللقاحات تسبب الإيدز أو أن اللقاحات تقتل مرضى أكثر من كوفيد ، باستخدام بيانات تم التلاعب بها أو أن اللقاحات تزرع رقاقات دقيقة حتى تتمكن الحكومة من تتبعك. أنا جميعًا مع النقاش الأكاديمي - في الواقع ، لن نكون حيث نحن اليوم بدون نقاش أكاديمي قوي ، لكن هذا ليس ما يدور حوله هذا الأمر ".

لا تخطئ - لا يقتصر قانون الجمعية 2098 على حماية سلامة المرضى فقط. هذا هو السبب في أن أحد أعضاء المجلس الطبي بكاليفورنيا حذر أن مشروع القانون من شأنه أن يأتي بنتائج عكسية على مهمة المجلس.

لم يكن مشروع قانون الجمعية 2098 من بنات أفكار عضو الجمعية لو أو أي مشرعين آخرين في كاليفورنيا. إنه جزء من جهد لسن سياسات مماثلة في جميع أنحاء البلاد ، أثارها في جزء كبير منه أ إعلان من اتحاد المجالس الطبية الحكومية في يوليو 2021. 

غالبًا ما توصف ولاية كاليفورنيا بأنها رائدة: "كما تذهب كاليفورنيا ، تذهب الأمة كذلك". هذا القول ينطبق بشكل خاص على مشروع قانون الجمعية 2098 ، بالنظر إلى أن هذه حالة اختبار لحركة وطنية وأن الحاكم غافن نيوسوم لديه تطلعات رئاسية واضحة. 

سيصبح مشروع القانون قانونًا في 1 يناير ما لم يستخدم الحاكم حق النقض بحلول 30 سبتمبر ، وحتى ذلك الحين ، فإن الديمقراطيين الذين صوتوا لصالح مشروع القانون لديهم أعداد كافية لتجاوز حق النقض. ثم سنكتشف ما إذا كانت محاكمنا العليا لا تزال تتمسك بمبدأ حرية التعبير أو ما إذا كانت ستسمح لنفسها بأن يتم استقطابها من قبل الجنود الذين يقاتلون ليكونوا حكامًا للحقيقة.