الحجر البني » مجلة براونستون » مجال الصحة العامة: » رسالة إلى حكومة المملكة المتحدة من 76 طبيبًا

رسالة إلى حكومة المملكة المتحدة من 76 طبيبًا

مشاركة | طباعة | البريد الإلكتروني

أدناه هو خطاب موقع من قبل الأطباء 76 في المملكة المتحدة ، إلى وكالة تنظيم المنتجات الطبية والرعاية الصحية (MHRA) ومسؤولين آخرين في حكومة المملكة المتحدة. توضح هذه الرسالة الأسباب الشاملة التي تجعل قرار إدارة الغذاء والدواء الأمريكية الأخير الذي يجيز التطعيمات ضد فيروس كورونا للرضع والأطفال الصغار لا يجب أن يحدث في المملكة المتحدة. الرسالة جيدة المصدر ودقيقة. دعونا نأمل أن تقوم وسائل الإعلام الرئيسية هنا في الولايات المتحدة والمملكة المتحدة بالإبلاغ عن هذه الرسالة بطريقة غير منحازة.

رسالة إلى MHRA

(تستمر الرسالة)

نكتب إليكم على وجه السرعة بشأن الإعلان عن منح إدارة الغذاء والدواء الأمريكية تصريح استخدام في حالات الطوارئ لقاحات كل من شركة Pfizer و Moderna COVID-19 في الأطفال في سن ما قبل المدرسة.

نحثك على التفكير بعناية شديدة في التحرك لتطعيم الأطفال الأصغر سنًا ضد السارس - CoV-2 ، على الرغم من انخفاض الضراوة التدريجية ولكن الكبيرة للمتغيرات المتتالية ، والأدلة المتزايدة على فعالية اللقاح التي تتضاءل بسرعة ، والمخاوف المتزايدة بشأن اللقاح طويل الأمد يضر ، ومعرفة أن الغالبية العظمى من هذه الفئة العمرية الصغيرة قد تعرضوا بالفعل لـ SARS-CoV-2 بشكل متكرر ولديهم مناعة فعالة بشكل واضح. وبالتالي ، فإن التوازن بين الفوائد والمخاطر التي دعمت طرح لقاحات الرنا المرسال للمسنين والضعفاء في عام 2021 غير مناسب تمامًا للأطفال الصغار في عام 2022. 

نحن أيضًا نتحدى بشدة إضافة لقاح COVID-19 إلى برنامج التحصين الروتيني للأطفال على الرغم من عدم وجود حاجة سريرية مثبتة ، إلا أن هناك مخاطر معروفة وغير معروفة (انظر أدناه) وحقيقة أن هذه اللقاحات لا تزال تحمل ترخيصًا تسويقيًا مشروطًا فقط.

من الجدير بالذكر أن وثائق شركة فايزر المقدمة إلى FDA لديها فجوات كبيرة في الأدلة المقدمة: 

  • تم تغيير البروتوكول في منتصف المحاكمة. أظهر الجدول الأصلي للجرعتين مناعة ضعيفة مع فعالية أقل بكثير من المعيار المطلوب. تمت إضافة جرعة ثالثة بحلول ذلك الوقت تم تطعيم العديد من متلقي الدواء الوهمي الأصليين.  
  • لم يكن هناك فرق معتد به إحصائيًا بين المجموعة التي تم تلقيحها والعلاج الوهمي في الفئة العمرية 6-23 شهرًا أو الفئة العمرية 2-4 سنوات ، حتى بعد الجرعة الثالثة. والمثير للدهشة أن النتائج استندت إلى ثلاثة مشاركين فقط في الفئة العمرية الأصغر (تم تطعيم واحد واثنين من العلاج الوهمي) وسبعة مشاركين فقط في الأطفال الأكبر سنًا الذين تتراوح أعمارهم بين 2 و 4 سنوات (تم تلقيح اثنين وخمسة دواء وهمي). في الواقع ، تراوحت فترات الثقة للفئة العمرية الأصغر من -367٪ إلى 99٪. ذكرت الشركة المصنعة أن الأرقام كانت منخفضة للغاية بحيث لا يمكن استخلاص أي استنتاجات موثوقة. علاوة على ذلك ، فإن هذه الأعداد المحدودة تأتي فقط من الأطفال المصابين بعد أكثر من سبعة أيام من الجرعة الثالثة.
  • على مدار الفترة الزمنية الكاملة من الجرعة الأولى فصاعدًا (انظر الصفحة 39 ، الجدولين 19 و 20) ، كان هناك ما مجموعه 225 طفلًا مصابًا في الذراع الملقحة و 150 في ذراع الدواء الوهمي ، مما يعطي فعالية لقاح محسوبة بنسبة 25٪ فقط (14) ٪ لمدة 6-23 شهرًا ، و 33٪ لمدة 2-4 ثوانٍ).  
  • شملت دراسات المناعة الإضافية ضد أوميكرون ، التي طلبتها إدارة الغذاء والدواء ، ما مجموعه 66 طفلاً تم اختبارهم بعد شهر واحد من الجرعة الثالثة (انظر الصفحة 35).   

من غير المفهوم أن إدارة الغذاء والدواء الأمريكية اعتبرت أن هذا يمثل دليلًا كافيًا يمكن على أساسه اتخاذ قرار بتلقيح الأطفال الأصحاء. عندما يتعلق الأمر بالسلامة ، فإن البيانات أرق: تمت متابعة 1,057 طفلاً فقط ، بعضهم غير مكفوفين بالفعل ، لمدة شهرين فقط. يشار إلى أن السويد والنرويج لا توصي باللقاح لمدة 5-11 ثانية وهولندا لا توصي به للأطفال الذين أصيبوا بالفعل بـ COVID-19. صرح مدير إدارة الصحة والأدوية الدنماركية مؤخرًا أنه بما هو معروف الآن ، فإن قرار تطعيم الأطفال كان خطأ.

نلخص أدناه الحجج الساحقة ضد هذا التطعيم.

أ. مخاطر منخفضة للغاية من COVID-19 للأطفال الصغار

  • في عامي 2020 و 2021 بالكامل ، لم يتوفَ أي طفل يتراوح عمره بين 1 و 9 سنوات حيث كان COVID-19 هو التشخيص الوحيد في شهادة الوفاة ، وفقًا لـ بيانات ONS.
  • مفصلا دراسة في إنجلترا في الفترة من 1 مارس 2020 إلى 1 مارس 2021 ، وجد أن ستة أطفال فقط دون سن 18 عامًا ماتوا بدون أمراض مصاحبة. لم تكن هناك وفيات تتراوح أعمارهم بين 1-4 سنوات.
  • يتخلص الأطفال من الفيروس بسهولة أكبر من البالغين.
  • الأطفال يصعدون بشكل فعال وقوي ومستدام إستجابات مناعية.
  • منذ ظهور متغير Omicron ، كانت العدوى أكثر اعتدالًا بشكل عام. هذا صحيح أيضا ل تحت 5 سنوات غير محصنة.
  • بحلول يونيو 2022 هو الآن مقدر أن 89٪ من الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1-4 سنوات قد أصيبوا بالفعل بعدوى SARS-CoV-2.
  • الأخيرة بيانات من إسرائيل تظهر مناعة ممتازة طويلة الأمد بعد الإصابة عند الأطفال ، خاصة في 5-11 ثانية.

ب. ضعف فعالية اللقاح 

  • في البالغين ، أصبح من الواضح أن فعالية اللقاح تتضاءل بشكل مطرد بمرور الوقت ، مما يستلزم وجود معززات على فترات منتظمة. على وجه التحديد ، تضاءلت فعالية اللقاح بسرعة أكبر ضد أحدث متغيرات Omicron. 
  • في الأطفال ، تضاءلت فعالية اللقاح بسرعة أكبر في 5-11 ثانية منها في 12-17 ثانية ، وربما تكون مرتبطة بالجرعة المنخفضة المستخدمة في تركيبة الأطفال. واحد دراسةمن نيويورك أظهرت فعالية ضد أوميكرون انخفضت إلى 12٪ فقط خلال 4-5 أسابيع والقيم السلبية بمقدار 5-6 أسابيع بعد الجرعة الثانية.
  • في Pfizer 0-4s محاكمة، انخفضت الفعالية بعد جرعتين إلى قيم سلبية ، مما استلزم تغيير بروتوكول التجربة. بعد جرعة ثالثة ، كان هناك اقتراح بفاعلية من 7 إلى 30 يومًا ولكن لا توجد بيانات بعد 30 يومًا لمعرفة مدى سرعة تضاؤل ​​ذلك. 

ج- الأضرار المحتملة من لقاحات COVID-19 للأطفال

  • كان هناك قلق كبير بشأن التهاب عضلة القلب لدى المراهقين والشباب ، خاصة عند الذكور بعد الجرعة الثانية ، المقدرة بواحد لكل 2,600 في مرحلة ما بعد التسويق النشط المراقبة في هونغ كونغ. الناشئة دليلمن التشوهات القلبية المستمرة لدى المراهقين المصابين بالتهاب عضلة القلب بعد لقاح الرنا المرسال ، كما يتضح من التصوير بالرنين المغناطيسي للقلب بعد 3-8 أشهر من المتابعة ، يشير إلى أن هذا أبعد ما يكون عن "خفيف وقصير العمر". تتطلب احتمالية حدوث آثار طويلة المدى مزيدًا من الدراسة وتدعو إلى التطبيق الأكثر صرامة للمبدأ الوقائي فيما يتعلق بالأطفال الأصغر سنًا والأكثر ضعفًا.
  • على الرغم من أن التهاب عضلة القلب بعد التطعيم يبدو أقل شيوعًا لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5-11 عامًا مقارنة بالأطفال الأكبر سنًا ، إلا أنه مع ذلك ، زاد على خط الأساس.
  • في شركة فايزر دراسة، 50٪ من الأطفال الذين تم تلقيحهم يعانون من أحداث سلبية جهازية ، بما في ذلك التهيج والحمى. تشخيص التهاب عضلة القلب هو أكثر صعوبة عند الأطفال الأصغر سنًا. لم يتم توثيق مستويات التروبونين أو دراسات تخطيط القلب. حتى الطفل الذي تم تحصينه في التجربة ، والذي تم إدخاله إلى المستشفى بسبب الحمى وألم في ربلة الساق وارتفاع CPK ، لم يكن لديه أي تقرير عن D-dimers أو الأجسام المضادة المضادة للصفائح الدموية أو مستويات التروبونين.
  • في ظروف ما بعد الترخيص لشركة Pfizer من 5 إلى 11 ثانية ، يلزم إجراء دراسات بحثًا عن التهاب عضلة القلب وليس من المقرر تقديم نتائج تقرير حتى عام 2027.
  • ومما يثير القلق نفسه ، غير معروف حتى الآن ، وجود آثار سلبية على جهاز المناعة. في 0-4s محاكمة، تم وصف سبعة أطفال فقط بأنهم مصابون بـ COVID-19 "الشديد" - ستة منهم تم تطعيمهم وواحد أعطاه دواء وهمي. وبالمثل ، بالنسبة للأطفال الـ 12 الذين يعانون من نوبات متكررة من العدوى ، تم تطعيم 10 منهم ضد طفلين فقط تلقيا العلاج الوهمي. هذه كلها شخصيات صغيرة وصغيرة جدًا لاستبعاد أي تأثير سلبي مثل التعزيز المعتمد على الجسم المضاد (ADE) وتأثيرات أخرى على جهاز المناعة.
  • كما لم يتم الرد على مسألة الأصل Antigenic Sin. ومن الجدير بالذكر أنه في دراسة اسرائيلية كبيرة، كان للمصابين بعد التطعيم تغطية أقل من أولئك الذين تم تطعيمهم بعد الإصابة. في ال تجربة موديرنا، شوهدت الأجسام المضادة لـ N في 40 ٪ فقط من المصابين بعد التطعيم ، مقارنة بـ 93 ٪ من المصابين بعد العلاج الوهمي.
  • هناك دليل على تعطيل اللقاح لكليهما فطرية وقابلة للتكيف إستجابات مناعية. إمكانية تطوير ضعف وظائف المناعة سيكون كارثيًا على الأطفال ، الذين لديهم المناعة الفطرية الأكثر كفاءة ، والتي تم تدريبها الآن بشكل فعال من خلال الفيروس المنتشر.
  • غير معروف تمامًا ما إذا كان سيكون هناك أي تأثير سلبي على وظيفة الخلايا التائية يؤدي إلى زيادة السرطانات.
  • أيضا ، من حيث الوظيفة الإنجابية ، محدودة دراسات التوزيع الحيوي للحيوانأظهرت الجسيمات النانوية الدهنية تتركز في المبايض والخصيتين. لدى المتبرعين بالحيوانات المنوية البالغين أظهرت انخفاض في عدد الحيوانات المنوية وخاصة الحيوانات المنوية المتحركة ، وانخفاض لمدة ثلاثة أشهر بعد التطعيم والبقاء مكتئبًا لمدة أربعة إلى خمسة أشهر.
  • حتى بالنسبة للبالغين ، تتزايد المخاوف من تجاوز الأحداث السلبية الخطيرة الاستشفاء من COVID-19.

د- الموافقة المستنيرة

  • لمدة 5-11 ثانية ، JCVI ، في التوصية "بعرض غير عاجل" للتطعيم ، على وجه التحديد وأشار أهمية الموافقة المستنيرة دون إكراه.
  • مع انخفاض الإقبال في هذه الفئة العمرية ، فإن وجود "علاج الكلابإعلانات بما في ذلك صور الأبطال الخارقين ومعلومات حول تطعيم الأطفال حماية الأصدقاء والعائلة كل ذلك يتعارض بشكل واضح مع مفهوم الموافقة ، على اطلاع كامل ومُعطى بحرية.
  • الكامل إغفال المعلومات شرح التكنولوجيا المختلفة والجديدة المستخدمة في لقاحات COVID-19 للجمهور مقارنة باللقاحات القياسية ، وعدم الإبلاغ عن عدم وجود أي بيانات سلامة طويلة الأجل ، والحد من المعلومات المضللة.

هـ- التأثير على ثقة الجمهور 

  • لقاحات ضد أمراض أكثر خطورة مثل شلل الأطفال والحصبة ، بحاجة إلى أن تكون ذات أولوية. إن دفع لقاح غير ضروري وجديد قائم على الجينات للأطفال الصغار يهدد بشكل خطير بتقويض ثقة الوالدين في برنامج التحصين بأكمله.
  • قد تؤدي النوعية الرديئة للبيانات التي تقدمها شركة Pfizer إلى تشويه سمعة صناعة الأدوية والهيئات التنظيمية إذا تم ترخيص هذا المنتج.

باختصار ، يتعرض الأطفال الصغار الأصحاء لخطر ضئيل من COVID-19 ، خاصة منذ وصول متغير Omicron. تعرض معظمهم بشكل متكرر لفيروس SARS-CoV-2 ، ومع ذلك ظلوا بصحة جيدة ، أو أصيبوا بمرض قصير وخفيف. كما هو مفصل أعلاه ، فإن اللقاحات ذات فعالية قصيرة ، وقد عرفت مخاطر قصيرة إلى متوسطة المدى وسلامة غير معروفة على المدى الطويل. البيانات الخاصة بالفعالية المفيدة سريريًا عند الأطفال الصغار شحيحة أو غائبة. في الأطفال الأكبر سنًا ، الذين تم ترخيص اللقاحات لهم بالفعل ، تم الترويج لهم عبر مخططات مشكوك فيها أخلاقياً على حساب محتمل لأجزاء أخرى وحيوية من برنامج تطعيم الأطفال.

بالنسبة لأقلية صغيرة من الأطفال الذين تفوق إمكانية استفادتهم بوضوح وبشكل لا لبس فيه احتمالية الضرر ، كان من الممكن تيسير التطعيم من خلال التراخيص التقييدية. سواء أكان اتباع المبدأ الوقائي أو التعليمات الخاصة بـ First Do No Harm ، فإن مثل هذه اللقاحات لا مكان لها في برنامج التحصين الروتيني للأطفال.  

(وقعت):

  • البروفيسور أنجوس دالغليش ، دكتوراه في الطب ، FRCP ، FRACP ، FRCPath ، FMed Sci ، مدير معهد لقاحات السرطان والعلاج المناعي (ICVI)
  • البروفيسور أنتوني فراير ، دكتوراه ، FRCPath ، أستاذ الكيمياء الحيوية السريرية ، جامعة كيلي
  • البروفيسور ديفيد ليفرمور ، بكالوريوس ، دكتوراه ، أستاذ متقاعد في علم الأحياء الدقيقة الطبية ، جامعة إيست أنجليا
  • البروفيسور جون فيركلاف FRCS FFSEM الجراح الاستشاري الفخري المتقاعد 
  • اللورد موني ، MBChB ، MRCPsych ، MFCM ، ماجستير ، مجلس اللوردات ، وكيل وزارة الخارجية البرلماني السابق 2001-2003 ، مستشار سابق في طب الصحة العامة
  • الدكتورة آبي أستل ، ماجستير (كانتاب) ، بكالوريوس الطب والجراحة ، مدير الطب العام ، مدرب الطب العام ، ممتحن الممارس العام
  • الدكتور مايكل دي بيل ، MBChB ، MRCGP ، طبيب عام متقاعد
  • الدكتور آلان بلاك ، بكالوريوس طب وجراحة ، ماجستير ، DipPharmMed ، طبيب صيدلاني متقاعد
  • الدكتور ديفيد برامبل ، MBChB ، MRCPsych ، MD ، استشاري الطب النفسي
  • الدكتورة إيما بريرلي ، بكالوريوس طب وجراحة ، MRCGP ، طبيبة عامة
  • الدكتور ديفيد كارتلاند ، MBChB ، BMedSci ، طبيب عام
  • دكتور بيتر تشان ، BM ، MRCS ، MRCGP ، البرمجة اللغوية العصبية ، ممارس عام ، ممارس الطب الوظيفي 
  • مايكل كوكين ، ماجستير ، PGDip ، SCPHNOH ، BA ، RN ، ممارس الصحة المهنية
  • جولي كوفي ، MBChB ، ممارس عام 
  • جون كوليس ، ممرض ممارس متخصص ، متقاعد
  • السيد Ian F Comaish، MA، BM BCh، FRCOphth، FRANZCO ، استشاري طب وجراحة العيون
  • جيمس كوك ، ممرض مسجل من NHS ، بكالوريوس تمريض (مع مرتبة الشرف) ، ماجستير في الصحة العامة
  • الدكتورة كلير كريج ، BMBCh ، FRCPath ، علم الأمراض
  • الدكتور ديفيد كريتشلي ، بكالوريوس ، دكتوراه في علم الأدوية ، 32 عامًا من الخبرة في البحث والتطوير الصيدلاني
  • الدكتور جوناثان إنجلر ، بكالوريوس الطب والجراحة ، ليسانس الحقوق (مع مرتبة الشرف) ، DipPharmMed الدكتور إليزابيث إيفانز ، ماجستير (كانتاب) ، بكالوريوس طب وجراحة ، DRCOG ، طبيب متقاعد
  • الدكتور جون فلاك ، BPharm ، دكتوراه ، مدير متقاعد لتقييم السلامة في Beecham Pharmaceuticals ونائب رئيس أول متقاعد لاكتشاف الأدوية SmithKline Beecham
  • الدكتور سايمون فوكس ، بكالوريوس العلوم ، BMBCh ، FRCP ، استشاري في الأمراض المعدية والطب الباطني
  • علي هاجيت ، العمل المجتمعي في مجال الصحة النفسية ، القطاع الثالث ، محاضر سابق في تاريخ الطب
  • ديفيد هالبين ، MB BS FRCS ، جراح العظام والصدمات (متقاعد)     
  • الدكتور رينيه هوندركامبف ، طبيب عام
  • الدكتور أندرو إسحاق ، بكالوريوس الطب والجراحة ، طبيب ، متقاعد
  • الدكتور ستيف جيمس ، استشاري العناية المركزة
  • دكتور كيث جونسون ، بكالوريوس ، DPhil (Oxon) ، استشاري IP للاختبارات التشخيصية
  • روزاموند جونز ، بكالوريوس طب وجراحة ، دكتوراه في الطب ، زمالة الكلية الملكية لأطباء الأطفال ، طبيب أطفال استشاري متقاعد
  • الدكتورة تانيا كليمينكو ، دكتوراه ، FHEA ، FIBMS ، محاضر أول في العلوم الطبية الحيوية
  • دكتور تشارلز لين ، ماجستير ، دكتوراه في الفلسفة ، عالم الأحياء الجزيئية
  • الدكتور برانكو لاتينكيك ، بكالوريوس ، دكتوراه ، عالم الأحياء الجزيئية
  • الدكتورة فيليسيتي ليلينجستون ، IMD DHS PhD ANP ، دكتورة ، رعاية عاجلة ، زميل باحث 
  • الدكتورة تيريزا لوري ، بكالوريوس الطب والجراحة ، دكتوراه ، مديرة Evidence-Based Medicine Consultancy Ltd ، باث
  • كاثرين ماكجيلكريست ، حاصلة على درجة البكالوريوس (مع مرتبة الشرف) ، وماجستير ، والرئيس التنفيذي / مدير المراجعة المنهجية ، Epidemica Ltd.
  • دكتور جيفري ميدمنت ، بكالوريوس طب وجراحة ، دكتوراه في الطب ، زميل الكلية الملكية للأطباء ، طبيب استشاري ، متقاعد
  • أحمد مالك زمالة الكلية الملكية للجراحين (جراحة العظام) ديب ميد سبورت ، استشاري جراحة العظام والصدمات
  • دكتور كولفيندر سينغ مانيك ، بكالوريوس طب وجراحة ، طبيب عام
  • الدكتورة فيونا مارتنديل ، MBChB ، MRCGP ، طبيبة عامة
  • دكتور إس ماكبرايد ، بكالوريوس علوم (مع مرتبة الشرف) في الأحياء الدقيقة الطبية وعلم المناعة ، بكالوريوس الطب والجراحة ، بكالوريوس الطب والجراحة ، ماجستير في علم الشيخوخة السريري ، الكلية الملكية للأطباء (المملكة المتحدة) ، زمالة الكلية الملكية للجراحين ، زمالة الكلية الملكية للجراحين (إدنبرة). NHS طب الطوارئ وطب الشيخوخة
  • السيد إيان مكديرموت ، بكالوريوس طب وجراحة ، ماجستير ، زميل الكلية الملكية للجراحين (كلية الطب والجراحة) ، FFSEM (المملكة المتحدة) ، استشاري جراحة العظام
  • دكتور فرانزيسكا ميوشيل ، دكتوراه في الطب ، ND ، دكتوراه ، LFHom ، BSEM ، الطب الغذائي والبيئي والمتكامل
  • دكتور سكوت ميتشل ، MBChB ، MRCS ، طبيب طب الطوارئ
  • الدكتور آلان موردو ، MBChB ، FFPH. استشاري متقاعد في طب الصحة العامة وعلم الأوبئة
  • الدكتور ديفيد موريس ، MBChB ، MRCP (المملكة المتحدة) ، ممارس عام
  • مارغريت موس ، ماجستير (كانتاب) ، CBiol ، MRSB ، مدير عيادة التغذية والحساسية ، شيشاير
  • الدكتورة أليس موركيس ، MD FRACGP MBBS ، ممارس عام
  • الدكتورة جريتا موشت ، MBChB ، MRCPsych ، استشاري الطب النفسي المتقاعد في العلاج النفسي
  • الدكتورة سارة مايل ، بكالوريوس طب وجراحة ، طبيب عام متقاعد وطبيبة طبيعية
  • راشيل نيكول ، دكتوراه ، باحثة طبية
  • الدكتورة كريستينا بيرس ، بكالوريوس طب وجراحة ، DRCOG ، DFSRH ، FFSRH ، أخصائي انقطاع الطمث 
  • القس الدكتور ويليام جو فيليب MB ChB ، MRCP ، BD ، كبير الوزراء The Tron Church ، غلاسكو ، طبيب سابق متخصص في أمراض القلب
  • دكتور أنغراد باول ، بكالوريوس الطب والجراحة ، بكالوريوس العلوم (مع مرتبة الشرف) ، DFRSH ، DCP (أيرلندا) ، DRCOG ، DipOccMed ، MRCGP ، ممارس عام
  • الدكتور جيري كوين ، دكتوراه. باحث ما بعد الدكتوراه في علم الأحياء الدقيقة والمناعة
  • الدكتورة جوانا رايلي ، بكالوريوس طب وجراحة ، طبيبة عامة
  • جيسيكا ريجارت ، ماجستير ، MIBMS ، كبير علماء الرعاية الحرجة
  • السيد أنجوس روبرتسون ، بكالوريوس العلوم ، MB ChB ، FRCSEd (Tr & Orth) ، استشاري جراحة العظام
  • الدكتورة جيسيكا روبنسون ، حاصلة على درجة البكالوريوس (مع مرتبة الشرف) ، بكالوريوس الطب والجراحة ، MRCPsych ، MFHom ، طبيبة نفسية وطبيبة الطب التكاملي
  • الدكتور جون روجرز ، MB ChB (بريستول) ، ممارس عام متقاعد
  • السيد جيمس رويال ، MBChB ، FRCS ، MMedEd ، جراح القولون والمستقيم
  • الدكتور رولاند سالمون ، MB BS ، MRCGP ، FFPH ، المدير السابق ، مركز مراقبة الأمراض المعدية ويلز
  • سوريل سكوت ، جراد ديب فيز ، أخصائي العلاج الطبيعي في طب الأعصاب ، 30 عامًا في NHS
  • الدكتور Rohaan Seth ، بكالوريوس (مع مرتبة الشرف) ، MBChB (مع مرتبة الشرف) ، MRCGP ، ممارس عام متقاعد
  • الدكتور غاري سيدلي ، استشاري نفسي سريري متقاعد من NHS
  • أنابيل سمارت ، بكالوريوس طب وجراحة ، طبيبة عامة متقاعدة
  • ناتالي ستيفنسون ، أخصائية سمع الأطفال (مع مرتبة الشرف)
  • الدكتورة زنوبيا ستوراه ، ماجستير (Oxon) ، Dip Psych ، DClinPsy ، كبير الأطباء النفسيين السريريين (الأطفال والمراهقين)
  • الدكتور جوليان تومبكينسون ، MBChB MRCGP ، ممارس عام GP مدرب PCME
  • الدكتور نويل توماس ، ماجستير ، MBChB ، DCH ، DObsRCOG ، DTM & H ، MFHom ، طبيب متقاعد
  • الدكتور ستيفن تينغ ، MB CHB ، MRCP ، دكتوراه ، طبيب استشاري
  • الدكتورة ليفيا توسيتشي بولت ، دكتوراه ، عالمة إكلينيكية
  • الدكتورة كارمن ويتلي ، دكتوراه في الطب ، طب الأورام الجزيئات الصحيحة بالكميات الصحيحة
  • الدكتورة هيلين ويستوود MBChB MRCGP DCH DRCOG ، ممارس عام
  • السيد Lasantha Wijesinghe ، زميل الكلية الملكية للجراحين ، استشاري جراحة الأوعية الدموية
  • الدكتور داميان وايلد ، دكتوراه (تشارترد) أخصائي علم النفس العيادي
  • الدكتورة روث وايلد ، MB BCh ، MRCEM ، AFMCP ، دكتورة الطب التكاملي والوظيفي


نشرت تحت أ ترخيص Creative Commons Attribution 4.0
لإعادة الطباعة ، يرجى إعادة تعيين الرابط الأساسي إلى الأصل معهد براونستون المقال والمؤلف.

المعلن / كاتب التعليق

  • روبرت دبليو مالون

    روبرت دبليو مالون هو طبيب وعالم كيمياء حيوية. ويركز عمله على تكنولوجيا mRNA، والمستحضرات الصيدلانية، وأبحاث إعادة استخدام الأدوية.

    عرض جميع المشاركات

تبرع اليوم

إن دعمك المالي لمعهد براونستون يذهب إلى دعم الكتاب والمحامين والعلماء والاقتصاديين وغيرهم من الأشخاص الشجعان الذين تم تطهيرهم وتهجيرهم مهنيًا خلال الاضطرابات في عصرنا. يمكنك المساعدة في كشف الحقيقة من خلال عملهم المستمر.

اشترك في براونستون لمزيد من الأخبار

ابق على اطلاع مع معهد براونستون