حتى الآن ، ما زلنا لا نمتلك دراسات جيدة بشكل خاص حول الأسباب الفعلية للوفيات الزائدة حسب الولاية والبلد عندما تم إغلاق العالم لأول مرة في ربيع عام 2020.
لأسباب سياسية ، تم تجميع جميع هذه الوفيات بشكل عام على أنها "وفيات كوفيد" ، ولكن هذا الترميز كان كذلك قذرة بشكل مروع. وفقًا للترميز الأولي لمنظمة الصحة العالمية توجيه، إذا كانت نتيجة اختبار المتوفى إيجابية - باستخدام اختبار تفاعل البوليميراز المتسلسل لاحقًا مؤكد عن طريق نيويورك تايمز للحصول على معدل إيجابي خاطئ يزيد عن 85٪ - أو كان على اتصال بأي شخص كان في غضون عدة أسابيع قبل وفاته ، فيجب أن تكون الوفاة مبوب كـ "موت كوفيد". من الواضح أن هذا العدد الهائل من "وفيات كوفيد" قد تم تكذيبه من خلال حقيقة أن العديد من الأماكن التي أبلغت عن "وفيات كوفيد" ، مثل مين ، لم يكن لديها في الواقع وفيات زائدة يمكن الحديث عنها.
وبالتالي ، تعيد هذه المقالة فحص البيانات الواردة من مركز السيطرة على الأمراض في الولايات المتحدة حول الوفيات الزائدة لجميع الأسباب حسب الولاية خلال ذروة الإغلاق في أبريل 2020 باستخدام المعلومات التي نعرفها الآن لتحديد سببها الفعلي.
يخلص هذا الفحص إلى أنه ، على عكس الاعتقاد السائد ، لم تكن هناك سلالة أو متغير مميت بشكل فريد منبثق من نيويورك في ربيع 2020 ؛ يتضح هذا من حقيقة أن العديد من الولايات القريبة من نيويورك مثل فيرمونت ونيو هامبشاير وماين شهدت القليل من الوفيات الزائدة أو معدومة خلال تلك الفترة الزمنية.
على العكس من ذلك ، يبدو أن أكثر من 30,000 أمريكي قد لقوا مصرعهم بواسطة أجهزة التنفس الصناعي أو غيرها من أشكال التوليد العلاجي الطبي طوال شهر أبريل 2020 ، ولا سيما في المنطقة المحيطة بنيويورك.
هذه النتيجة ليست مفاجئة تمامًا ، مثل الدراسات اللاحقة كشف معدل وفيات 97.2٪ بين أولئك الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا والذين تم وضعهم على أجهزة تهوية ميكانيكية وفقًا للمعيار الأولي توجيه من منظمة الصحة العالمية - على عكس معدل الوفيات بنسبة 26.6٪ بين أولئك الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا والذين لم يتم وضعهم على أجهزة التنفس الصناعي - قبل أن تضع حملة شعبية توقف هذه الممارسة بحلول بداية مايو 2020.
كطبيب واحد في وقت لاحق قال ال Wall Street Journal ، "كنا نقوم بتنبيب المرضى المرضى في وقت مبكر جدًا. ليس لمنفعة المرضى ، ولكن من أجل السيطرة على الوباء ... شعرت بشعور مروع ".
لوضع هذا في المنظور ، كان المرضى فوق سن 65 أكثر من 26 مرات على الأرجح للبقاء على قيد الحياة إذا كانوا كذلك ليس موضوعة على مراوح ميكانيكية.
الوفيات الزائدة الأسبوعية حسب الولاية في أبريل 2020
فيما يلي عدد الوفيات الزائدة لجميع الأسباب والنسبة المئوية للوفيات الزائدة لجميع الأسباب لكل فرد ("تقدير النسبة المئوية للزيادة") حسب الولاية لكل أسبوع من شهر نيسان (أبريل) 2020. يتم الحصول على جميع البيانات المستخدمة في هذا الفحص من "التقديرات الوطنية والولائية للوفيات الزائدة، "متاح على موقع CDC بالولايات المتحدة على العنوان"الوفيات الزائدة المرتبطة بـ COVID-19".
(ملاحظة: على الرغم من أن العديد من حالات الاستشفاء والوفيات هذه ربما حدثت بالفعل في مارس 2020 ، بسبب التأخر الزمني في الإبلاغ ، تم تسجيل الغالبية العظمى في أبريل 2020. وبالتالي ، يوفر أبريل 2020 مجموعة البيانات الأكثر اتساقًا وقوة. بعد أبريل 2020 ، الوفيات الزائدة تتضاءل بشكل ملحوظ.)
النمط الأول الذي يظهر من هذه البيانات هو ارتباط واضح بين الكثافة السكانية خاصة في المناطق منخفضة الدخل والطقس البارد والوفيات الزائدة للفرد.
على سبيل المثال ، كانت نسبة الوفيات الزائدة مرتفعة في ميشيغان وإلينوي ، وكلاهما من الولايات الباردة مع مراكز حضرية كثيفة نسبيًا وفقيرة نسبيًا. كانت النسبة المئوية للوفيات الزائدة مرتفعة بالمثل في لويزيانا ، وهي ولاية دافئة ولكنها فقيرة وكثيفة بشكل خاص. كانت النسبة المئوية للوفيات الزائدة مرتفعة إلى حد ما في وايومنغ ، وهي حالة متفرقة ولكنها شديدة البرودة. على النقيض من ذلك ، كانت النسبة المئوية للوفيات الزائدة منخفضة نسبيًا في ولايتي كاليفورنيا وفلوريدا ، وكلاهما كثيف إلى حد ما ولكنهما أيضًا من الولايات الدافئة والغنية نسبيًا.
تتشكل مجموعة واضحة في الجزء العلوي من الرسم البياني في المنطقة المحيطة بمدينة نيويورك ، حيث تشهد نيويورك ونيوجيرسي وكونيتيكت وماساتشوستس عمومًا أكبر النسب المئوية للوفيات الزائدة للفرد في كل أسبوع من شهر أبريل 2020. وللتأكيد ، كل ولاية من هذه الولايات الأربع هي حالة باردة ذات مناطق كثيفة منخفضة الدخل ، والتي تقطع شوطًا طويلاً لتفسير الوفيات الزائدة العالية. ومع ذلك ، خارج تلك الولايات الأربع ، يقع نصيب الفرد من الوفيات الزائدة في نطاق طبيعي أكثر.
لذلك ، قد يكون من المغري استنتاج أن سلالة أو متغيرًا مميتًا بشكل خاص ظهر في حوالي مارس 2020 في نيويورك وبدأ في الظهور من هناك ، والذي كان عمومًا السرد السائد في ذلك الوقت.
ومع ذلك ، فإن الفكرة القائلة بأن سلالة أو متغيرًا مميتًا بشكل خاص بدأ في الظهور من نيويورك في مارس 2020 ، تناقضها حقيقة أن ولايات مثل فيرمونت ونيو هامبشاير ، وكلاهما قريب جدًا من نيويورك ، كانت بها أقل النسب المئوية للوفيات الزائدة. من أي دولة. والأهم من ذلك ، أن ولاية ماين قريبة جدًا من نيويورك ولم يكن لديها تقريبًا أي وفيات زائدة يمكن التحدث عنها طوال أبريل 2020.
هذه الأمثلة المضادة لفيرمونت ونيو هامبشاير وماين ، وكل منها قريبة جدًا من نيويورك ولكنها شهدت عددًا قليلاً من الوفيات الزائدة ، إن وجدت ، في ربيع 2020 ، تدحض بشدة فكرة أن فيروسًا مميتًا بشكل خاص بدأ بالانتشار من نيويورك في مارس 2020. هذا يتماشى أيضًا مع العديد من الدراسات التي أظهرت الآن أن كوفيد بدأ بالفعل الانتشار لم يتم اكتشافه من جميع على مدى ال العالم by تقع 2019 على أبعد تقدير.
شرح الوفيات الزائدة الضخمة في نيويورك ونيوجيرسي وسي تي وماجستير في أبريل 2020
إذا كانت فيرمونت ونيو هامبشاير وماين تكذب الفكرة القائلة بأن فيروسًا خارقًا انبثق من نيويورك في مارس 2020 ، فما الذي قد يفسر ارتفاع معدل الوفيات بشكل خاص في نيويورك ونيوجيرسي وكونيتيكت وماساتشوستس في أبريل 2020؟
الجواب هو أن المنطقة المحيطة بنيويورك شهدت هستيريا خاصة لاستخدام أجهزة التنفس الصناعي في ربيع 2020 إلى حد لم تشهده الدول الأخرى. على الرغم من عدم قيام أي شخص بجمع بيانات حول عدد المرضى الذين تم وضعهم على أجهزة التنفس الصناعي في ربيع عام 2020 ، يمكننا التعرف على مستوى هذه الهستيريا من مئات العناوين الرئيسية التي تدعو إلى استخدام أجهزة التنفس الصناعي التي ظهرت في ذلك الوقت تقريبًا.
على سبيل المثال ، تقدم Google مئات النتائج لطلب البحث "New York Mechanical ventilators 2020." عينة من مئات العناوين هي مثل: "قد تحتاج نيويورك إلى 24,000 جهاز تهوية إضافي لمكافحة COVID-19. إليك كيف يمكن أن تحصل عليهم" "من هم مرضى الفيروس التاجي الذين سيحصلون على أجهزة تهوية منقذة للحياة؟ توضح الإرشادات كيف ستقرر المستشفيات في مدينة نيويورك بالولايات المتحدة" "يقول دي بلاسيو إن مدينة نيويورك بحاجة إلى 400 جهاز تهوية بحلول يوم الأحد" "وسط جائحة COVID-19 المستمر ، أعلن الحاكم كومو عن التبرع بـ 1,000 جهاز تنفس لولاية نيويورك" "يعالج أحد مستشفيات نيويورك مريضين على جهاز مخصص لمريض واحد".
وبالمثل ، تقدم Google مئات النتائج لطلب البحث "New Jersey Mechanical ventilators 2020." تتضمن عينة من بعض هذه العناوين ما يلي:تتدافع مستشفيات نيوجيرسي للحصول على المزيد من أجهزة التنفس الصناعي مع زيادة حالات الإصابة بفيروس كورونا" "سبب أهمية أجهزة التنفس الصناعي وكيف تستعد نيوجيرسي لنقص محتمل" "يخطط مسؤولو نيوجيرسي لإمكانية تقنين أجهزة التنفس الصناعي ،""قد يكون هناك نقص في المعدات المنقذة للحياة في نيو جيرسي. من الذي يقرر من يحصل عليه؟"
تقدم Google أيضًا العديد من النتائج للاستعلام "Massachusetts Mechanical ventilators 2020" ، مثل: "تسارع مستشفيات ماساتشوستس للحصول على المزيد من أجهزة التنفس الصناعي قبل طوفان مرضى فيروس كورونا" "وفد يحث الوكالة الفيدرالية لإدارة الطوارئ (FEMA) على الإفراج الفوري عن أجهزة تهوية كافية من المخزون الوطني الاستراتيجي إلى ماساتشوستس حيث تستعد المستشفيات للزيادة" "في مواجهة COVID-19 Surge ، ماساتشوستس قصيرة طلب 1,300 جهاز تهوية".
لم تكن هذه الظاهرة واضحة في الدول الأخرى. مقارنة بالمئات من النتائج لنيويورك ونيوجيرسي ، تقدم Google نتائج قليلة نسبيًا لطلب البحث "Michigan ventilators 2020." وبالمثل ، تقدم Google نتائج قليلة نسبيًا بشأن "أجهزة التنفس الميكانيكية في كاليفورنيا 2020" أو "أجهزة التنفس الميكانيكية في تكساس 2020" أو "أجهزة التنفس الميكانيكية في فلوريدا 2020" ، على الرغم من حقيقة أن كل ولاية من هذه الولايات الأخيرة أكبر من نيويورك من حيث عدد السكان.
بالنظر إلى أننا نعلم الآن أن المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا كانوا كذلك أكثر من 26 مرة من المرجح أن تبقى على قيد الحياة لو كانوا ليس عند وضعها على أجهزة تهوية ميكانيكية ، ليس من الصعب رؤية كيف أن هذه الهستيريا لأجهزة التهوية الميكانيكية في منطقة نيويورك مسؤولة عن معدلات الوفيات الزائدة المرتفعة بشكل خاص في تلك المنطقة.
بالإضافة إلى ذلك ، نظرًا لأن الولايات المجاورة في فيرمونت ونيو هامبشاير وماين شهدت القليل من الوفيات الزائدة أو معدومة خلال هذه الفترة الزمنية ، فإن الإفراط في استخدام أجهزة التنفس الصناعي وغيرها من العلاجات الطبية في ربيع 2020 يوفر تفسيرًا أقوى بكثير للمعدلات المرتفعة بشكل خاص من الفائض. الوفيات في منطقة نيويورك أكثر من سلالة أو متغير قاتل بشكل خاص.
كم قتلت أجهزة التنفس الصناعي؟
إذن ، كم عدد الأشخاص الذين قُتلوا بسبب الإفراط في استخدام أجهزة التنفس الصناعي وغيرها من التوليد العلاجي في ربيع عام 2020؟ لسوء الحظ ، لم يجيب أحد على هذا السؤال بجدية. ومع ذلك ، يمكننا تكوين تقدير متحفظ بناءً على البيانات الواردة أعلاه باستخدام النسبة المئوية للوفيات الزائدة في حالة قابلة للمقارنة ليس تجربة نفس القدر من الهستيريا جهاز التنفس الصناعي.
كما ذكرنا ، خارج منطقة نيويورك ، شهدت ميشيغان أيضًا نسبة عالية من الوفيات الزائدة للفرد في أبريل 2020. ميشيغان أكثر برودة من نيويورك ونيوجيرسي من حيث مناخها ، ومراكزها الحضرية منخفضة الدخل حتى أكثر كثافة ، وكلاهما كان من العوامل الأساسية المرتبطة بالوفيات الزائدة في ربيع عام 2020. مثل نيويورك ونيوجيرسي ، كان لدى ميشيغان أيضًا إغلاق صارم في ذلك الوقت.
ومع ذلك ، لم تواجه ميشيغان نفس المستوى تقريبًا من الهستيريا لأجهزة التهوية الميكانيكية كما حدث في منطقة نيويورك ، وكان معدل الوفيات الزائدة في ميشيغان ، على الرغم من ارتفاعه ، أكثر تماشياً مع مثيله في الولايات الأخرى.
وبالتالي ، يمكننا أن نفترض أنه إذا لم تكن نيويورك ونيوجيرسي وكونيتيكت وماساتشوستس منخرطة في هستيريا جهاز التنفس الصناعي ، فإن النسب المئوية لنصيب الفرد من الوفيات الزائدة كانت ستكون أكثر تشابهًا مع مثيلتها في ميشيغان.
وفقًا لذلك ، أدناه ، حسبت عدد الوفيات الزائدة التي كانت ستواجهها نيويورك ونيوجيرسي وكونيتيكت وماساتشوستس لكل أسبوع إذا كان لديهم نفس النسبة المئوية من الوفيات الزائدة مثل ميشيغان.
من خلال طرح عدد الوفيات الزائدة التي كانت ستشهدها كل ولاية إذا كان معدل الوفيات الزائد هو نفسه في ميشيغان من عدد الوفيات الزائدة التي مروا بها بالفعل كل أسبوع ، يمكننا أن نرى ذلك في المجموع ، خلال أبريل 2020 ، تقريبًا 17,289،7,347 حالة وفاة في مدينة نيويورك ، 803 حالة وفاة في نيوجيرسي ، 788 حالة وفاة في ولاية ماساتشوستس ، 3,725 حالة وفاة في ولاية كونيتيكت ، و XNUMX حالة وفاة في نيويورك خارج مدينة نيويورك تُعزى إلى الإفراط في استخدام أجهزة التنفس الصناعي أو غيرها من التوليد العلاجي.
أخيرًا ، تشير هذه البيانات إلى أن ما يقرب من 30,000 مريض في نيويورك ونيوجيرسي وكونيتيكت وماساتشوستس لقوا مصرعهم بواسطة أجهزة التنفس الصناعي أو غيرها من العلاجات الطبية في أبريل 2020.
هذه ، بالطبع ، طريقة متحفظة للغاية لتقدير عدد المرضى الذين قتلوا بواسطة أجهزة التنفس الصناعي وعلاجي خلال هذا الإطار الزمني. من المؤكد أن عددًا غير معروف من المرضى وُضِعوا على أجهزة التنفس الصناعي في ميشيغان وولايات أخرى أيضًا. وبالتالي ، فإن العدد الحقيقي للأمريكيين الذين قتلوا بواسطة أجهزة التنفس الصناعي وغيرها من التوليد العلاجي في أبريل 2020 من المرجح أن يكون أعلى من 30,000.
في حين أن هذه المنهجية قد تكون بسيطة ، إلا أنها أثبتت دقتها في الماضي. على سبيل المثال ، حسابي ذلك قُتل ما يقرب من 200,000 أمريكي بسبب عمليات الإغلاق وتفويضات Covid من خلال مقارنة معدل الوفيات الزائدة في أمريكا مع معدل الوفيات في السويد ، تم إثبات ذلك لاحقًا في دراسة أجراها المكتب الوطني للبحوث الاقتصادية.
في الختام ، كانت الكثافة السكانية المنخفضة الدخل ، والطقس البارد ، والإفراط في استخدام أجهزة التهوية الميكانيكية جميعها مرتبطة ارتباطًا وثيقًا بالوفيات الزائدة في ربيع عام 2020. عدم وجود حالات وفاة زائدة في فيرمونت ونيو هامبشاير وماين. بدلاً من ذلك ، يمكن تفسير العدد الضخم للوفيات الزائدة في المنطقة المحيطة بنيويورك بشكل أفضل من خلال الهستيريا الخاصة في تلك المنطقة لأجهزة التنفس الصناعي التي قللت من معدل البقاء على قيد الحياة للمرضى فوق سن 2020 عامًا. 26 أضعاف.
يبدو أن حوالي 30,000 ألف مريض في نيويورك ونيوجيرسي وكونيتيكت وماساتشوستس قد لقوا مصرعهم بواسطة أجهزة التنفس الصناعي أو غيرها من العلاجات الطبية في أبريل 2020.
لا يمكن المبالغة في أهمية إجراء مزيد من الدراسة للأسباب الفعلية للوفيات الزائدة في ربيع 2020 ومصدر الإرشادات التي أدت إلى حدوثها. الحماية القانونية الممنوحة لمنظمة الصحة العالمية بحكم وضعها كهيئة حاكمة دولية وللصين بحكم وضعها كهيئة حاكمة دولية. الديكتاتورية الشمولية المترابطة عالميا يجعل من الصعب بشكل فريد رفع دعاوى جماعية بسبب هذا إرشادات Covid الأولية القاتلة أو لتسليط الضوء عليه. ومع ذلك ، نظرًا للعدد الهائل من الأمريكيين الذين قُتلوا بهذه الإرشادات ، يجدر بنا أن نسأل عما إذا كانت هذه تكلفة لممارسة الأعمال التجارية يمكننا الاستمرار في تحملها.
أعيد طبعه من المؤلف Substack
نشرت تحت أ ترخيص Creative Commons Attribution 4.0
لإعادة الطباعة ، يرجى إعادة تعيين الرابط الأساسي إلى الأصل معهد براونستون المقال والمؤلف.
