تلقت الحكومات تحذيرات ذات مصداقية بشأن أضرار التأمين لكنها لم تستمع

مع خروج البلدان من ديستوبيا قيود الإغلاق ، هناك وعي متزايد بظاهرة الوفيات الزائدة ، على سبيل المثال في  UK و أستراليا. في يوليو 8 ، صحيفة ديلي ميل (المملكة المتحدة) ذكرت ذلك الأضرار الجانبية لعمليات الإغلاق تقتل 1,000 شخص في الأسبوع في إنجلترا وويلز. 

هناك أيضًا وعي متزايد بتجاوزات الحكومة في انتهاك الحريات والحريات. في مسح عالمي من 52,000 شخص حسب مؤشر تصورات الديمقراطية ، في 50 من أصل 53 دولة شملها الاستطلاع ، أعرب الناس عن اتفاقهم الصافي (أي الاتفاق ناقص الاختلاف) مع الاقتراح: "لقد ذهبت حكومتهم بعيدًا في الحد من حريات الناس".

السلطات ودعاة الإغلاق يتهمون المنتقدين بإدراك 20/20 المتأخر ويصرون على أنهم بذلوا قصارى جهدهم بمعلومات محدودة في خضم جائحة يحدث مرة واحدة في القرن. يجب ألا يُسمح لمثل هذا السرد التحريفي بالترسخ. الشيء اللافت للنظر هو مقدار الأضرار الجانبية التي تم توقعها في وقت مبكر جدًا من عمليات الإغلاق. 

يمكن للمرء أن يفهم لماذا يريد المتعصبون للإغلاق واللقناع واللقاحات أن ينسى الجميع كراهيتهم وتشويه صورة كل الأصوات المعارضة ويطالبون بإبعاد المشككين عن الساحة العامة. ولكن لمصلحة العدالة وتجنب تكرار الأخطاء الإجرامية ، يجب ألا يُسمح لهم بتبييض الماضي وإعادة كتابة التاريخ.

الإجماع العلمي الحالي في سلة المهملات

إن الإيمان بخبراء وسلطات الصحة العامة بقدرتهم على وقف الجائحة والقضاء على فيروس الجهاز التنفسي من خلال التدخلات المجتمعية يتحدى التجربة التاريخية والإجماع العلمي كما تم تلخيصه في منظمة الصحة العالمية تقرير في أكتوبر 2019 ، والخطط الوطنية الحالية للوباء في معظم البلدان التي تحملت عناء إعداد واحدة مسبقًا. 

تم التنبؤ بتقرير منظمة الصحة العالمية في أ 2006 الدراسة بواسطة فريق من جامعة جونز هوبكنز اختتمت فقرته الأخيرة بهذا "المبدأ المهيمن": "أظهرت التجربة أن المجتمعات التي تواجه الأوبئة ... تستجيب بشكل أفضل وبأقل قدر من القلق عندما يكون الأداء الاجتماعي الطبيعي للمجتمع أقل اضطرابًا." 

عمليات الفرز المؤجلة والعمليات الملغاة

وبدلاً من ذلك ، ضمنت عمليات الإغلاق أن الأداء الاجتماعي الطبيعي قد تم تعطيله إلى أقصى حد. لا يزال صافي منافعها محل نقاش ، لكن من السهل توثيق أضرارها الهائلة ، بدءًا من النتائج الصحية السلبية. مع وقف العمليات الجراحية الاختيارية والفحوصات الروتينية ، ظلت العديد من الأمراض مثل السرطان والسكري وأمراض القلب التي يمكن علاجها إذا تم اكتشافها في الوقت المناسب غير مكتشفة ، مما أدى إلى تصاعد عدد الوفيات بشكل كبير من الحالات غير Covid. 

في المملكة المتحدة ، توفي 117,000 شخص مدرجين على قوائم الانتظار الخاصة بخدمة الصحة الوطنية (NHS) التي يبلغ طولها عدة ملايين بحلول يوليو 2022 ، تقريبًا ثلثي إجمالي عدد ضحايا كوفيد 180,000 قتيل. قال البروفيسور السير ديفيد سبيجلهالتر من جامعة كامبريدج إن العدد الأسبوعي للوفاة في المملكة المتحدة البالغ 1,000 حالة وفاة زائدة غير كوفيد يمكن أن يكون "تأثير التدابير ضد الوباء و اضطراب في الرعاية الصحية. " ألقى بول هانتر ، خبير الأمراض المعدية في جامعة إيست أنجليا ، باللوم على تراكم العلاج الروتيني وانتظار A&E المتصاعد.

في وقت مبكر من الوباء ، احتوت التقارير الواردة من الهيئات ذات السمعة الطيبة على تحذيرات بيانية يعزز بعضها البعض حول العواقب المميتة لتدابير الإغلاق الشديدة. في مايو 29 ، 2020 ، ذكرت زاريا جورفيت لـ برنامج بي بي سي المستقبل أن معظم وفيات Covid لن تكون من الفيروس ولكن من الأضرار الجانبية التي تسببها تدابير الإغلاق المختلفة. "في جميع أنحاء العالم ، أبلغ المرضى عن وجودهم حرمان رعاية السرطان, غسيل الكلى و جراحات الزرع العاجلة، مع نتائج قاتلة في بعض الأحيان ". 

كم عدد ملفات ما يقرب من مليوني سرطان جديد كل عام في الولايات المتحدة ، وكذلك أمراض القلب والكلى والكبد والرئة ، لن يتم اكتشافها لعدة أشهر بسبب تأجيل الفحوصات والمواعيد الروتينية؟ بلغ عدد الأمريكيين المعرضين لخطر هذه الأمراض 70-80 مليونًا. في 1٪ من الوفيات الزائدة في هذه المجموعة بسبب نقص في الموظفين والإمدادات والمعدات نتيجة الإغلاق الاقتصادي ، حذر روب أرنوت في تعليق على موقع RealClearPolitics في 24 مارس 2020 ، سيموت 750,000 ألف أمريكي من سياسة كان من المفترض أن تحمي النظام الصحي ولكنها بدلاً من ذلك أعاقته جزئياً. 

A تقرير in • فاينانشال تايمز في 26 أبريل 2020 ، أشارت تقديرات داخلية للحكومة البريطانية إلى أنه في نهاية المطاف ، بدون تخفيف ، يمكن أن يموت ما يصل إلى 150,000 شخص في المملكة المتحدة قبل الأوان بسبب ظروف أخرى بسبب الإغلاق الناجم عن Covid والذي أوقف عددًا كبيرًا من عمليات الفحص والعمليات. يقدر البروفيسور كارول سيكورا ، استشاري الأورام في NHS ، حتى 50,000 حالة وفاة أخرى في المملكة المتحدة من السرطان مع الإغلاق لمدة ستة أشهر ، بسبب توقف الفحوصات الصحية.

ولإضفاء المزيد من الجنون على السياسة العامة ، منعت عمليات الإغلاق المناهضة للعلم الناس من بعض خيارات نمط الحياة الصحية مثل التنزه وممارسة الرياضة في المنتزهات والشواطئ في الهواء الطلق وبدلاً من ذلك تم حبسهم في بيئات عالية الخطورة مثل المنازل في مجمعات سكنية عالية الكثافة. The Guardian ذكرت في 9 مايو 2020 أنه كان هناك 6,546 حالة وفاة أخرى غير Covid-19 في المنازل عبر بريطانيا مقارنة بالمتوسط ​​الموسمي لخمس سنوات. 

الصحة النفسية

كما تم إصدار العديد من التحذيرات المبكرة حول تكاليف الصحة العقلية لتدابير الإغلاق مع زيادة الشعور بالوحدة والقلق النفسي والاضطراب العاطفي عند فقدان الوظائف والضغوط المالية والانفصال القسري بين أفراد الأسرة. 

A 2014 الدراسة in العلوم الاجتماعية والطب بواسطة Timothy J. Halliday أظهر أن ارتفاع معدل البطالة بنسبة 1٪ يزيد من خطر الوفاة بنسبة 6٪ خلال العام التالي. وفقًا لجيمس بولارد من الاحتياطي الفيدرالي ، الذي يدعم إجراءات إغلاق Covid-19 كاستثمار في الصحة العامة والبقاء على قيد الحياة ، يمكن أن ترتفع البطالة إلى 30٪. (بلغ معدل البطالة في الولايات المتحدة خلال فترة الكساد الكبير حوالي 25٪).

مقال نشر في انسيت الطب النفسي في 15 أبريل 2020 ، حذر من تداعيات عميقة ومنتشرة على الصحة العقلية بسبب الشعور بالوحدة والقلق أثناء عمليات الإغلاق. The Washington Post ذكرت في 4 مايو تحذيرات من السلطات الأمريكية والخبراء من a تقترب من "الموجة التاريخية" من مشاكل الصحة العقلية الناجمة عن "الجرعات اليومية من الموت والعزلة والخوف" المرتبطة بـ Covid-19 التي استمرت لأشهر. 

قال الدكتور مايك ديبوابلان من مركز جون موير الطبي في والنوت كريك بكاليفورنيا في 22 مايو: "لقد رأينا محاولات انتحار على مدار عام في الأسابيع الأربعة الماضية". أربعة من كل 10 أطباء نفسيين بريطانيين ذكرت "زيادة في عدد الأشخاص الذين يحتاجون إلى رعاية صحية نفسية عاجلة وطارئة - بما في ذلك المرضى الجدد - في أعقاب الإغلاق" ، مع تضرر الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 18 و 25 عامًا بشدة من مشكلات الصحة العقلية لأول مرة. 

ذكرت الكلية الملكية للأطباء النفسيين أ زيادة ستة أضعاف في محاولات الانتحار من قبل كبار السن بسبب الاكتئاب والقلق الناجمين عن العزلة الاجتماعية أثناء الإغلاق. لا يزال في مايو 2020 ، حذر كبار خبراء الصحة العقلية الأستراليين من أن أ قفزة بنسبة 50٪ في حالات الانتحار بسبب الإغلاق يمكن أن تقتل عشرة أضعاف الفيروس.

الفقر العالمي والجوع والمجاعة

سلسلة من التقارير الواردة من جولدمان ساكسأطلقت حملة منظمة العمل الدولية, صندوق النقد الدولي, بنك عالمي، و منظمة التجارة العالمية حذر من تباطؤ وانكماشات كبيرة في الناتج المحلي الإجمالي والتجارة من توقعات ما قبل الوباء ، مما ينتج عنه تضخم الفقر وفقدان الوظائف وانخفاض الدخل. بالطبع ، كان معروفًا منذ البداية أن تأثير عمليات الإغلاق العالمية سيكون مدمرًا بشكل خاص على البلدان الفقيرة.

في نيسان (أبريل) 9 ، 2020 ، أوكسفام حذر من أن الأزمة الاقتصادية الناجمة عن الإغلاق قد تدفع 400-600 مليون شخص إضافي إلى الفقر ، وهو أول ارتفاع في مستوى الفقر منذ 30 عامًا. حذر تقرير للأمم المتحدة من أن الصعوبات الاقتصادية الناجمة عن تدابير التخفيف من الوباء يمكن أن تسبب "مئات الآلاف من وفيات الأطفال الإضافية في عام 2020 ، لعكس اتجاه آخر عامين إلى ثلاث سنوات من التقدم في الحد من وفيات الرضع ". 

عبر 143 دولة منخفضة الدخل ، على سبيل المثال ، كان على 369 مليون طفل كانوا يعتمدون عادة على الوجبات المدرسية لتلبية احتياجاتهم الغذائية اليومية أن يجدوا بدائل مع إغلاق المدارس. في الشهر نفسه ، حذر برنامج الأغذية العالمي التابع للأمم المتحدة من أن الاضطرابات في إنتاج المحاصيل وتوزيع الغذاء تنطوي على مخاطر مجاعات "ذات أبعاد توراتية" مع تضاعف عدد الأشخاص الذين يعانون من الجوع الحاد من 135 مليونًا إلى 250 مليونًا. 

حذرت دراسة أجرتها مدرسة جونز هوبكنز للصحة العامة من ذلك يمكن أن تزيد وفيات الرضع بمقدار 1.2 مليون، ووفيات الأمهات بمقدار 56,700 ، بسبب تعطل الخدمات الصحية. في مايو ، قدر الأستاذان جاي باتاتشاريا وميكو باكالين الأثر الاقتصادي العالمي الدائم لعمليات الإغلاق أودى بحياة ما يقرب من ستة ملايين شاب في العقد القادم "في البلدان النامية. تخشى دراسة في جنوب أفريقيا في نفس الشهر عمليات الإغلاق يمكن أن تقتل 29 مرة أكثر مما تنقذه.

كان هناك حاد طفرة في الاتجار بالأطفال في الهند بعد عمليات الإغلاق. لقد نسى الغربيون إلى حد كبير ما يعنيه وجود "اليد إلى الفم" ، عندما يتعين على العائل الوحيد أن يكسب أجرًا يوميًا لشراء الطعام للأسرة ، بما في ذلك الأطفال الصغار والآباء المسنين. مع عمليات الإغلاق التي استمرت لشهور بلا نهاية ، كان الأطفال معرضين حتما لخطر الاتجار بهم من أجل عبودية العمل والتسول في الشوارع والاستعباد الجنسي.

يقلل انتشار الفقر من قدرة الدولة على توفير احتياجات التغذية الكافية لشعبها ، كما أن سوء التغذية يجعل الناس أكثر عرضة للإصابة بالأمراض. كان لعمليات الإغلاق إمكانية يشل اقتصاد الهند المتعثر بالفعلحذر تقرير لبي بي سي في 3 أبريل 2020 ، من تضخم أزمة البطالة ، وتدمير سبل عيش العمال المياومين ، وإجبار الآلاف من الدول العمال المهاجرين للعودة إلى ديارهم في ظل ظروف شديدة التوتر ، مما يزعج القطاع الزراعي ، ويسبب هدرًا هائلاً في الغذاء نتيجة تعطل خطوط الإمداد. 

بدافع أقل من 10٪ من القوى العاملة في الهند في الوظائف العادية بأجر ، يخشى الملايين من أن "قد يقتلنا الجوع قبل فيروس كورونا. " كيف بالضبط ، على سبيل المثال ، كان المقصود بعربة توكالة يدوية (غير مزودة بمحركات) أن يكسب ماله اليومي لإطعام أسرته خلال فترة إغلاق استمرت 21 يومًا؟ كما أن الإغلاق يعرض النساء لخطر متزايد العنف المنزلي.

بدافع سنتان من التعليم الضائع، ترك الأطفال غير اجتماعيين وأكثر تعرضًا للفيروسات التي يكتسب معظمهم مناعة ضدها في السنوات العادية. أجبرت عمليات الإغلاق 500 مليون طفل حول العالم على ترك المدرسة وأكثر من نصفهم في الهند. وفي معرض إشارته إلى إصدار تقرير جديد ، قالت الدكتورة سونيتا نارين ، المدير العام لمركز العلوم والبيئة ، إن أكثر من نصف 115 مليون شخص إضافي في العالم يعيشون في فقر مدقع يعيشون في جنوب آسيا. 

الهند ، على حد قولها ، على استعداد للدخول في 375 مليون فرد "جيل وبائي " من الأطفال حتى سن 14 عامًا والذين من المحتمل أن يعانون من آثار طويلة الأمد مثل زيادة معدل وفيات الأطفال ، ونقص الوزن والتقزم ، وانتكاسات التعليم والإنتاجية في العمل.

كان التقرير الأخير بتاريخ فبراير 2021 ولكنه غطى ما حدث خلال عام 2020. والتقارير الأخرى معظمها من مارس إلى مايو 2020. علاوة على ذلك ، فهي كلها من مؤسسات ومنظمات وخبراء مرموقين. ببساطة لا يوجد عذر للسلطات لتغض الطرف عن هذه الثروة من التحذيرات العاجلة بشأن الأخطار على مسارات الإغلاق. 

بدلاً من إجراء ونشر تحليلات دقيقة للتكلفة والعائد ، تحولت إدارات ووزارات الصحة إلى مكاتب لـ Covid فقط ، وعمل وزراء الصحة مثل وزراء Covid ، وكادت الحكومات تفسد في منظمات ذات هدف واحد تلاحق Zero Covid. 

من أجل هذا التفاني المليء بالجنون لسياسة لم تجلب سوى القليل من الفوائد الصحية الدائمة ولكنها تسببت في صحة هائلة ، والصحة العقلية ، والحريات المدنية ، والأضرار الاجتماعية والاقتصادية ، يجب محاسبة واضعي سياسة التدخل ومنفذيها.