كاليفورنيا تتآمر لمعاقبة المعارضين الطبيين 

سوف أتوجه إلى ساكرامنتو يوم الاثنين المقبل للإدلاء بشهادتي في جلسة استماع للجنة مجلس الشيوخ بشأن كاليفورنيا مشروع قانون التجميع 2098. مشروع القانون ، الذي رعاه السناتور بان - الذي كان في الجيب الخلفي لشركة فارما لسنوات ومصدر الكثير من الإضرار بالسياسة الصحية التشريعية في ولايتي الأصلية - سيمنح المجلس الطبي سلطة معاقبة أي طبيب يتحدى سلامة وفعالية فيروس كورونا. اللقاحات. 

تم تقديم مشروع القانون هذا حتى مع استمرار ظهور أدلة على مشاكل السلامة مع طلقات الرنا المرسال ، بما في ذلك دراسة هذا الأسبوع تظهر اللقاحات انخفاض عدد الحيوانات المنوية عند الرجال.

لكن هذا الإجراء المقترح يسعى إلى تكريس الاستنتاجات "العلمية" المشكوك فيها إلى حد كبير في القانون:

كل هذه العبارات الثلاثة خاطئة بشكل واضح: 

(أ) إن أرقام عدد الوفيات المذكورة مبالغ فيها بشكل كبير من قبل المستشفيات التي فشلت في التمييز بين الموت والموت بسبب كوفيد والحوافز المالية من مراكز الرعاية الصحية والخدمات الطبية (CMS) للمبالغة في تقدير الوفيات الناجمة عن فيروس كورونا ؛ 

(ب) انخفضت فعالية اللقاحات بمرور الوقت والمتغيرات الجديدة ، لذا فإن الإحصاء المذكور هنا لم يعد صحيحًا بالنسبة للقاحات ضد أوميكرون ؛ 

(ج) فشل مركز السيطرة على الأمراض (CDC) باستمرار في متابعة إشارات الأمان الخطيرة ، بصرف النظر عن التهاب عضلة القلب ، وأظهرت بيانات مراقبة ما بعد التسويق التي تم الحصول عليها من طلب قانون حرية المعلومات لدينا مشكلات خطيرة تتعلق بالسلامة في الأشهر الثلاثة الأولى من طرح اللقاح.

إذا تم تمرير هذا القانون ، فإن أي طبيب يثير هذه الحقائق العلمية أو غيرها من الحقائق غير الملائمة أو نتائج الدراسة يمكن أن يخضع للتأديب من قبل المجلس الطبي ، كما يوضح نص القانون:

"يجب أن يشكل تصرفًا غير مهني للطبيب والجراح لنشر معلومات مضللة أو معلومات مضللة تتعلق بـ COVID-19 ، بما في ذلك معلومات خاطئة أو مضللة فيما يتعلق بطبيعة ومخاطر الفيروس والوقاية منه وعلاجه ؛ وتطوير وسلامة وفعالية لقاحات COVID-19 ".

توضح "الحقائق" العلمية المفترضة الواردة في مشروع القانون ما هي المعلومات التي ستُعتبر "معلومات مضللة" بموجب هذا القانون. سوف يحدد مشروع القانون هذا نهاية النزاهة العلمية والحرية الطبية في كاليفورنيا. أخشى أن تحذو دول أخرى حذوها إذا مر. كما قلت من قبل ، كاليفورنيا هي رأس الرمح.

فيما يلي نص خطاب أرسلته الأسبوع الماضي إلى اللجنة حيث تتم مراجعة مشروع القانون حاليًا:

13 يونيو 2022

إلى: المشرعين وأعضاء اللجان في كاليفورنيا 

RE: AB 2098: الأطباء والجراحون: السلوك غير المهني - OPPOSE 

بصفتي طبيبًا مرخصًا في كاليفورنيا ، فأنا أعارض بشدة مشروع قانون كاليفورنيا المقترح AB 2098 وأحثك على التصويت بـ "لا" والمعارضة أيضًا. 

تحدث التطورات في العلوم والطب عادةً عندما يتحدى الأطباء والعلماء التفكير التقليدي أو الرأي المستقر. هذه هي طبيعة التقدم العلمي. إن تحديد أي إجماع طبي حالي على أنه "غير قابل للطعن" من قبل الأطباء سوف يخنق التقدم الطبي والعلمي ويعطي سلطة غير ضرورية لعدد قليل من الحراس الذين يعملون كأوصياء على الإجماع. كما أدليت بشهادتي في كانون الثاني (يناير) في جلسة لمجلس الشيوخ الأمريكي حول سياسة كوفيد: "عانت الطريقة العلمية [أثناء الوباء] من مناخ أكاديمي واجتماعي قمعي من الرقابة وإسكات وجهات النظر المتنافسة. وقد أظهر هذا المظهر الخاطئ للإجماع العلمي - "إجماع" غالبًا ما يتأثر بشدة بالمصالح الاقتصادية والسياسية ".

يحتاج المرء فقط إلى إلقاء نظرة على العامين الماضيين لمعرفة مدى تكرار تغيير توصيات الصحة العامة والتفكير الإجماعي حول Covid من شهر إلى آخر مع ظهور معلومات جديدة. كان أطباء وحدة العناية المركزة في الخطوط الأمامية هم من اكتشفوا النتائج السيئة وتحدثوا عنها عندما وضع المرضى قبل الأوان على أجهزة التنفس الصناعي. أدى هذا إلى تحويل الإجماع في اتجاه تجنب التهوية قدر الإمكان. وبالمثل ، كان أطباء الخطوط الأمامية هم من اكتشفوا أن وضع مرضى كوفيد في وضعية الانبطاح أثناء التهوية يمكن أن يحسن النتائج ، ويتحدى إجماعًا آخر. جاء كل من هذين التقدمين عن طريق تحدي الطريقة التي تجري بها الأمور حاليًا. طعن أطباء آخرون في الإجماع المبكر ، الذي لم يوص باستخدام المنشطات لعلاج كوفيد. في النهاية ، اكتسب هذا الرأي المخالف أرضية ويمثل الآن التفكير التقليدي: الكورتيكوستيرويدات لمرضى كوفيد -XNUMX هي الآن رعاية قياسية. يمكن الاستشهاد هنا بالعديد من الأمثلة الأخرى المتعلقة بالإرشادات الخاصة بالأقنعة والتباعد الاجتماعي وسياسات Covid الأخرى.

إن السماح بالتبادل الحر بين وجهات النظر المتنافسة ضروري للغاية للتقدم العلمي والطب. يتميز العلم الجيد بالتخمين والدحض ، والمداولات النشطة ، والمناقشات الحادة في كثير من الأحيان ، والانفتاح دائمًا على البيانات الجديدة. لا تعني الرقابة على حرية التعبير في AB 2098 زوال الحريات المدنية والحقوق الدستورية فحسب ، بل تعني نهاية المشروع العلمي عندما يتعلق الأمر بالتعامل مع Covid في كاليفورنيا.

لن يثق المرضى بالأطباء إذا كانوا يعتقدون أن طبيبهم مكموم بموجب القانون ولا يستطيع التحدث بصدق عن رأيه. يريد المرضى أن يعرفوا أنهم إذا طرحوا سؤالاً على طبيبهم ، بما في ذلك سؤال حول Covid ، فسيحصلون على رأي طبيبهم الصادق - بغض النظر عما إذا كانوا يتبعون هذا الرأي ، أو يسعون للحصول على رأي ثانٍ ، أو أيًا كان. لن يثق المرضى بالأطباء إذا كانوا يعرفون أن طبيبهم ببساطة يردد بببغاوات حكمًا إجماعيًا قد يوافق أو لا يوافق عليه أو يؤيده.

لن يساعدنا مشروع القانون هذا في التعامل مع كوفيد بشكل أكثر فعالية. سيتم معاقبة الأطباء لممارستهم الطب وفقًا لتقديرهم الأفضل. الموافقة المستنيرة ، وهي أساس الأخلاقيات الطبية الحميدة ، سوف تتعرض للخطر بشكل خطير ، وستنهار الثقة اللازمة للعلاقة بين الطبيب والمريض. إنني أحث بشدة أنت وزملائك المشرعين على معارضة AB 2098. فهو لن يضر فقط بالأطباء والمؤسسات الطبية في كاليفورنيا ، ولكنه سيضر أكثر بالمرضى.

مع خالص الشكر والتقدير، 

آرون خريتي ، دكتوراه في الطب