هل يمكن أن تقدم دراسة واحدة نظرة ثاقبة - عن غير قصد - لجميع الجوانب التالية للوباء؟
- سوء تصنيف الوفيات غير المصابة بـ Covid على أنها وفيات Covid
- تحيز "اللقاح الصحي"
- التحيزات في دراسات فعالية اللقاح
- وفيات لقاح قصير المدى
- حصيلة الوفيات الناجمة عن فيروس كوفيد مقابل عدد القتلى بسبب ترويج الخوف و "التخفيف"
لم يتم ذكر أي من هذه المواضيع في دراسة من إسرائيل ، قدمها باحثون من وزارة الصحة الإسرائيلية. ومع ذلك ، يمكن تعلمهم جميعًا من بياناتهم.
في العالم الخيالي لـ هاكلاي وآخرون لا شيء يسير على ما يرام ، فيما يتعلق بكوفيد. لا يوجد تصنيف خاطئ للوفيات ، ولا توجد تحيزات تشوه تقديرات فعالية اللقاح ، ولا توجد وفيات بسبب اضطراب الحياة الطبيعية. بياناتهم سيئة للغاية تقدم دليلاً على عكس ذلك.
تم وصف مكوني الدراسة جيدًا من قبل المؤلفين:
الأول، "تابعنا معدلات الوفيات الإجمالية ومعدلات الوفيات غير COVID-19 في إسرائيل بين مارس 2020 وأكتوبر 2021 مقارنة بالمعدلات المتوسطة في 2017-2019 ، لتقييم اتجاهات الوفيات الزائدة ، و COVID-19 وغير COVID- 19 وفيات شهريا... "[خطي المائل]
التوضيح الخاص بي:
الثاني ، "تمت متابعة مجموعة تم تلقيحها مرة واحدة على الأقل بحلول 31 مارس 2021 للوفيات في الأشهر السبعة التالية مقارنة بالأشهر المماثلة في 2017-2019".
التوضيح الخاص بي:
ابق على اطلاع مع معهد براونستون
- سوء تصنيف الوفيات
كتب المؤلفون: "... بين نوفمبر 2020 ومارس 2021 ، كانت [معدلات الوفيات غير COVID-19] أقل بكثير [من المتوسط في 2017-2019] ..."
انظر إلى ارتفاع الأشرطة الصفراء أثناء موجة كوفيد في ذلك الشتاء (تمت إضافة المستطيل). تعكس هذه الأشرطة الوفيات غير Covid التي كانت أقل من المتوقع (الخط الأحمر). لماذا تنخفض وفيات غير كوفيد خلال موجة كوفيد؟ وباء أم لا ، أولئك الذين يجب أن يموتوا "بشكل طبيعي" لأسباب مختلفة لن يسلموا.
الإجابة بسيطة ، وأبسط بكثير من "إزاحة الوفيات" التي اقترحها المؤلفون. تم إرجاع الوفيات لأسباب غير Covid إلى Covid. تم حساب الوفيات "مع" Covid على أنها وفيات من Covid (القضبان الزرقاء). لهذا السبب اكتشف المؤلفون "عجزًا" في وفيات غير Covid (الأشرطة الصفراء لا تصل إلى الخط الأحمر).
ما مدى خطورة سوء التصنيف في ذلك الشتاء؟
يشير الرسم البياني الشريطي إلى أنها كانت شديدة ، وقدمت وزارة الصحة الإسرائيلية إجابة كمية على موقعها على الإنترنت.
بين كانون الأول (ديسمبر) 2020 ومارس (آذار) 2021 ، كان هناك 3,299 حالة وفاة تم الإبلاغ عنها بسبب فيروس كورونا في إسرائيل ، لكن مكتب الإحصاء المركزي (CBS) قدر فقط 1,650 حالة وفاة زائدة - نصف هذا العدد. مقابل كل حالة وفاة حقيقية لـ Covid في إسرائيل ، كان هناك ما يسمى بـ "وفاة Covid" التي لم تأخذ في الحسبان الوفيات الزائدة ، مما يعني أن الشخص كان سيموت ، بغض النظر عن اختبار PCR الإيجابي. كان يجب اعتبار كل هذه الوفيات على أنها غير مصابة بـ Covid ، وتحويلها من الأشرطة الزرقاء إلى الأشرطة الصفراء.
ومن المثير للاهتمام أن هذا كان أيضًا مستوى سوء التصنيف في السويد خلال موجة الشتاء 2020-21: تم الإبلاغ عن ما يقرب من 7,600 حالة وفاة بسبب كوفيد ، مقارنة بحوالي 3,600 حالة وفاة زائدة.
ما هي الآثار المترتبة على مثل هذه المستويات من سوء التصنيف؟
أولاً ، خلال شتاء 2020-21 ، عملت إسرائيل كمختبر لشركة Pfizer للدراسات القائمة على الملاحظة حول فعالية اللقاح ، والتي اعتمدت على حالات Covid المبلغ عنها ، والاستشفاء ، والوفيات. يجب سحب الدراسات المؤثرة - على أساسها تم تطعيم المليارات -. لم يكن أي مراجع جاد من الأقران قد سمح بنشر دراسة مع تصنيف خاطئ بنسبة 50 في المائة لنقطة نهاية الوفيات. النتائج لا يمكن الوثوق بها.
ثانيًا ، تم المبالغة في تقدير معدل وفيات كوفيد.
ثالثًا ، إن تقسيم الوفيات الزائدة بين كوفيد وعواقب جهود التخفيف غير المجدية أمر خاطئ. سنعود إلى هذه النقطة في النهاية.
2. التحيز الصحي للقاح
يكتب المؤلفون:
"لم نر أي دليل على وجود تأثير ضار للقاح كما يتضح من الوفيات في مجموعة الأشخاص الذين تم تطعيمهم مرة واحدة على الأقل ، خلال فترة سبعة أشهر. على العكس من ذلك ، وجدنا معدلات وفيات أقل [مقارنة بعام 2017-2019].
تقارن نسب المعدلات أدناه الوفيات الناجمة عن جميع الأسباب في المجموعة المحصنة بالوفيات في السنوات السابقة. حتى إذا منع لقاح فايزر جميع وفيات كوفيد ، فإننا نتوقع أن نلاحظ معدلات معدل تبلغ 1 ، ونعيد معدل وفيات الأترابية إلى المعدل الأساسي للفترة 2017-2019. لا يُتوقع أن تقلل لقاحات Covid الوفيات الناجمة عن أسباب غير Covid.
يكتب المؤلفون أن "المعدلات المنخفضة قد تكون راجعة إلى أن المجموعة التي تم تلقيحها تتمتع بصحة أفضل ..." وأنهم يعانون من تفسيرات إبداعية.
الحقيقة بسيطة. نحن نلاحظ "التحيز الصحي للقاح" الذي يمكنك أن تقرأ عنه في مكان آخر. يمكن أن تؤدي إزالة التحيز إلى تغيير تقديرات فعالية اللقاح من 85-95 بالمائة إلى فارغة or أسوأ.
ملخص مؤقت:
تتضمن دراسات فعالية اللقاح من إسرائيل تحيزين رئيسيين على الأقل: التصنيف الخاطئ الشديد لنقطة نهاية الوفيات والتحيز الصحي للقاح. لم يذكر في الورقة. و اثنين من التحيزات الأخرى ربما عملت.
3. زيادة الوفيات
بدأت حملة التعزيز في إسرائيل في نهاية يوليو 2021 ، بالتزامن مع ارتفاع موجة كوفيد (دلتا).
يكتب المؤلفون: "... تم إعطاء أول جرعة معززة للجمهور بدءًا من نهاية يوليو 2021 ، مما ساعد في السيطرة على هذه الموجة بحلول نوفمبر 2021."
هذا استنتاج مثير للاهتمام. هل يفترضون أن موجات كوفيد لا تنتهي بشكل طبيعي؟
ما إذا كان للداعم أي تأثير كبير على وفاة كوفيد أم لا قابل للمناقشة. من ناحية أخرى ، هناك دليل على وفاة قصيرة الأجل ، كما هو موضح أدناه.
لاحظ المؤلفون ملاحظة استثنائية واحدة أبرزتها في الشكل أدناه (السهم):
"فقط في أغسطس 2021 كان معدل الوفيات غير COVID-19 أعلى بكثير من 2017-2019 ، 5٪ (95٪ CI 1–9٪) أعلى من إجمالي السكان."
يتوافق هذا الفائض الشاذ مع وفيات اللقاح في الفئات السكانية الأكثر ضعفًا ، والتي تم تطعيمها أولاً.
لا يمكن حساب عدد الوفيات التي تشكل 5 في المائة من الوفيات الزائدة غير المرتبطة بـ Covid من بياناتها الشهرية ، ولكن ربما تكون قريبة من 200. إذا استمر التصنيف الخاطئ للوفيات غير المصابة بـ Covid في أغسطس 2021 ، فيجب أن تكون الوفيات الزائدة من غير Covid كانت أعلى.
في مكان آخر، ناقشت حالات عدم اليقين وخلصت إلى أن عدد الوفيات في أغسطس 2021 قد يكون من 200 إلى 400 ، وهو نطاق متحفظ.
4 - عدد القتلى بسبب إشاعة الخوف و "التخفيف"
يكتب المؤلفون:
"بين مارس 2020 وأكتوبر 2021 ، كان هناك 84,124 حالة وفاة في إسرائيل مما أدى إلى زيادة قدرها 8953 حالة وفاة مقارنة بمتوسط 2017-2019 ، وهو أعلى قليلاً من عدد الوفيات المنسوبة إلى COVID-19 في هذه الفترة ، 8114."
أولاً ، هذا معدل وفيات زائد بنسبة 12 في المائة خلال فترة 20 شهرًا ، أسوأ مما كانت عليه في السويد الخالية من الإغلاق.
ثانيًا ، أن عدد الوفيات الزائدة "أعلى قليلاً" من وفيات كوفيد أعلى بنسبة 10 في المائة (839/8114). ولكن كما نعلم الآن ، كان عدد الوفيات الحقيقية لـ Covid أقل بكثير من 8,114 حالة وفاة منسوبة لـ Covid.
القليل من الرياضيات:
خلال فترة الدراسة ، كانت وفيات غير Covid أقل بنحو 3 في المائة من المتوسط في 2017-2019 (الجدول 2 في المقالة.) وهذا يمثل حوالي 2,200 حالة وفاة "مفقودة" غير Covid ، أو بالأحرى 2,200 حالة وفاة نُسبت بشكل خاطئ إلى مرض فيروس كورونا. إذا أضفنا 2,200 (منسوب بشكل خاطئ) إلى 839 (الفرق بين الوفيات الزائدة ووفيات كوفيد المبلغ عنها) ، فسنحصل على حوالي 3,000 حالة وفاة زائدة لم يفسرها كوفيد. هذا هو ثلث مجموع الوفيات الزائدة في إسرائيل(3,000 / 8,953).
لكن دعنا نختار مجموعة متحفظة من الافتراضات:
يجب تحويل 1,650 حالة وفاة فقط من 8,114 حالة وفاة تم الإبلاغ عنها بسبب Covid إلى العنوان غير Covid. هذا هو عدد الوفيات من غير Covid في شتاء 2020-21 التي نُسبت خطأً إلى Covid ، بناءً على الوفيات الزائدة (القسم 1 أعلاه).
دعنا نضيف 150 حالة وفاة بسبب فيروس كوفيد ربما تم تفويتها خلال الموجة الأولى الصغيرة وغير المهمة إلى حد كبير.
بناءً على هذه الافتراضات ، يتم تقسيم الوفيات الزائدة بنسبة 12 في المائة في إسرائيل (8,953 حالة وفاة) بين 9 في المائة زيادة في وفيات كوفيد (6,614 حالة وفاة) و 3 في المائة زيادة في وفيات غير كوفيد (2,339 حالة وفاة). شكلت الأسباب غير Covid 26 بالمائة من الوفيات الزائدة.
باختصار، بين ربع وثلث الوفيات الزائدة في إسرائيل خلال فترة الدراسة لم يكن كوفيد.
ما سبب ذلك؟
كتب صحفي أمريكي ذات مرة أن الوفيات الزائدة غير المحسوبة كانت مرتبطة "بظروف الوباء". هذه الظروف خلقت من قبل المسؤولين في إسرائيل وأماكن أخرى: الذعر ، الترويج للخوف ، الإغلاق ، تعطيل الحياة الطبيعية ، التطعيم الإجباري - مع كل العواقب ، بما في ذلك الوفاة. لم يحدث أي من ذلك في جائحة سابق. من المحتمل أن يتم تنفيذ التدخلات المدمرة مرة أخرى في جائحة مستقبلية ، باسم الصحة العامة.
في قسم بعنوان "انعكاسات السياسة الصحية" ، كتب المؤلفون:
"وجدنا أن الوفيات الزائدة في إسرائيل كانت مماثلة للوفيات المنسوبة إلى وفيات COVID-19 ، على عكس العديد من البلدان الأخرى."
يجب مراجعة هذه الجملة ، واستبدال "المنسوب" ب "المنسوب والمنسوب بشكل خاطئ". بالنسبة للتشابه ، تحقق من ماذا تشابه حقيقي يبدو (مرر إلى الجدول الأخير ، العمود الموجود في أقصى اليمين.)
نشرت تحت أ ترخيص Creative Commons Attribution 4.0
لإعادة الطباعة ، يرجى إعادة تعيين الرابط الأساسي إلى الأصل معهد براونستون المقال والمؤلف.