الحجر البني » مجلة براونستون » لا تحتاج كل مشكلة صحية إلى حل اجتماعي

لا تحتاج كل مشكلة صحية إلى حل اجتماعي

مشاركة | طباعة | البريد الإلكتروني

في كتابه قبل COVID كيلجويز: نقد الأبوة (2017) ، عدو الدولة المربية كريستوفر سنودون يتحدث عن صعود وتأثير ما يسميه "أبوية الصحة العامة". هؤلاء الناس ليسوا علماء ومسؤولين تقليديين في مجال الصحة العامة الذين ينصب اهتمامهم على حماية الأفراد من مسببات الأمراض والمخاطر الصحية الأخرى التي تنتشر بشكل مكثف حيث يعيش الناس ويعملون ويلعبون على مقربة وأقرب من بعضهم البعض. 

بدلاً من ذلك ، فإن أبوية الصحة العامة هم كيانات مشغولة تركز على المجاميع الإحصائية ، مثل النسبة المئوية لسكان البلد الذين يعانون من السمنة ، ويقترحون استخدام إكراه الدولة لتحسين أداء هذه المجاميع.

كل مجموع إحصائي من هذا القبيل هو مجرد تجميع للحالة الصحية لكل فرد من العديد من الأفراد الذين يُحسب أنهم أعضاء في مجموعة معينة ، مثل "الأمريكيين" أو "كبار السن". الأهم من ذلك ، أن جميع هذه النتائج الصحية الإجمالية المقاسة تقريبًا تنشأ من الخيارات الفردية التي يتخذها كل فرد في المجموعة طواعية والتي تؤثر فقط على كل صانع قرار كفرد. 

أي أن أيًا من هذه النتائج الصحية الإجمالية المقاسة تقريبًا هو نتيجة لما يسميه الاقتصاديون "العوامل الخارجية السلبية" ، والتي تحدث عندما يعاني سميث من الضرر ليس بسبب اختياراته الخاصة ولكن ، بدلاً من ذلك ، بسبب الخيارات التي اتخذها جونز بغض النظر عن السلبيات. عواقب تلك الاختيارات على سميث.

في حين أن الليبراليين الكلاسيكيين ، على سبيل المثال ، يرفضون تصنيف السمنة المنتشرة على أنها مشكلة صحية عامة ، يصنف أتباع الصحة العامة السمنة المنتشرة على أنها مشكلة صحية عامة. يفهم الليبرالي الكلاسيكي أن السمنة ليست معدية. يختار كل شخص يعاني من السمنة في نهاية المطاف أسلوب حياة يؤدي إلى السمنة لديه.

لذلك فإن الليبرالي الكلاسيكي يفهم أن السمنة هي مشكلة خاصة تتعلق بالصحة الشخصية - للفرد - وليست مشكلة تتعلق بالصحة العامة. وعلى النقيض من ذلك ، فإن أبوية الصحة العامة تقفز من ملاحظة (ربما دقيقة) مفادها أن جزءًا كبيرًا من بعض الناس يعانون من السمنة إلى استنتاج مفاده أن السمنة هي بالتالي مشكلة تتعلق بالصحة العامة.

كما تؤكد Deirdre McCloskey بحق ، فإن الطرق التي نتحدث بها - "عاداتنا الشفهية" - مهمة. إذا سميت السمنة بأنها "مشكلة صحية عامة" ، فإن المسار ممهد بالتأكيد لفرض مسؤولية "حل مشكلة السمنة لدينا" على "الجمهور" - وبالطبع يتصرف "الجمهور" بشكل رئيسي من خلال الحكومة. ولأن أي مجموعة كبيرة من الناس سيكون لديها عدد من الأفراد الذين يتصرفون بطرق تؤدي إلى إيذاء النفس ، فسيكون لأبوية الصحة العامة وقتًا سهلاً في العثور على العديد من "مشكلات الصحة العامة" وسط الإحصائيات. 

في الواقع ، كل خيار يحتمل أن يكون له تأثير سلبي على صحة كل فرد يتخذ هذا الاختيار هو مصدر لمثل هذه "مشاكل الصحة العامة" حتى عندما لا يكون لهذه الخيارات تأثير سلبي على أي فرد آخر في المجموعة.

في أذهان أبوية الصحة العامة ، يصبح الجسد السياسي تقريبًا جسداً حقيقياً. يتم التعامل مع المجموع (كما هو موصوف في الإحصائيات) على غرار الكيان الواعي الذي يعاني من مشاكل صحية ، يمكن علاج الكثير منها من قبل فريق الأطباء في هذا الكيان - أي أبوية الصحة العامة. وفي بلد يبلغ تعداد سكانه عدد سكان الولايات المتحدة ، سيكون عدد المشكلات الصحية المختلفة التي يعاني منها عدد كبير للغاية من الأفراد هائلاً ، مما يضمن عدم نهاية الفرص لأبوية الصحة العامة لاستخدام قوة الدولة لحظر ووصف سلوكيات الأفراد.

لكن كما يلاحظ سنودون ، يشعر أتباع الأبوة في الصحة العامة أنهم بحاجة إلى أكثر من مجرد الإشارة إلى إحصاءات مخيفة مأخوذة من عدد كبير من السكان لتبرير تدخلاتهم. على الأقل في المجتمعات ذات التقاليد الليبرالية - في المجتمعات التي تمنح تاريخيًا بعض الاحترام للأفراد لاتخاذ خياراتهم بحرية - يجب على الأبويين في الصحة العامة تعزيز قضية استقلالهم من خلال إقناع الجمهور بأن القرارات التي تبدو خاصة ليست خاصة حقًا. 

وهكذا يصر أتباع الصحة العامة ، على سبيل المثال ، على أن البدناء هم ضحايا أبرياء للتسويق المفترس من قبل شركات مثل ماكدونالدز ، في حين أن المدخنين وقعوا في شرك التكتيكات الدنيئة لشركة التبغ الكبرى وكذلك بسبب ضغط الأقران المتمثل في كونهم محاطين بأصدقائهم. من يدخن.

وفقًا لأبوية الصحة العامة ، لا توجد قرارات تؤثر على صحة الأفراد تقريبًا "فردية". يتم تحديد جميع هذه القرارات تقريبًا بشكل كبير من خلال تصرفات أطراف ثالثة ، أو تؤثر نفسها على خيارات الأطراف الثالثة المطمئنة.

لا شيء شخصي وخاص. كل شيء سياسي وعام. 

لأنه ، وفقًا لأبوية الصحة العامة ، فإن مجموعة واسعة من القرارات التي تبدو "خاصة" هي نتيجة "العوامل الخارجية" وهي نفسها أسباب "العوامل الخارجية" ، فإن عمل الأبوين في الصحة العامة وفير ، في حين أن سلطة هؤلاء " يحتاج الخبراء لحماية صحة الجسم السياسي واسع.

هذا الانحراف عن الصحة العامة الكلاسيكية في الأبوة في الصحة العامة مثير للقلق. نظرًا لأن أبوية الصحة العامة تهيمن على هذا المجال ، فإن الأشخاص الذين ينجذبون إلى دراسة وممارسة الصحة العامة سيكونون ، على عكس علماء ومسؤولي الصحة العامة التقليديين ، أكثر إصرارًا على توسيع مجال الصحة العامة. 

سوف يتفوق أبويو الصحة العامة في الفن المظلم للتصوير على أنهم `` عام '' - وبالتالي ، كأهداف مناسبة للتنظيم الحكومي - العديد من الأنشطة التي تُفهم تقليديًا وبشكل صحيح على أنها خاصة ، وبالتالي فهي أهداف غير مناسبة للتنظيم الحكومي.

ما مقدار رد الفعل المبالغ فيه على COVID-19 الذي يفسره صعود الأبوة في مجال الصحة العامة؟ أشك في كمية هائلة. إن أبوية الصحة العامة ليسوا فقط مهيئين بالفعل لإساءة تفسير الخيارات الخاصة على أنها تلك التي تفرض "عوامل خارجية سلبية" على أطراف ثالثة ، بل هم أيضًا ماهرون بشكل خاص في الترويج لتفسيراتهم الخاطئة لعامة الناس. وهكذا ، على الرغم من أن العدوى الحقيقية لفيروس SARS-CoV-2 تجعله مصدر قلق صحيح لعلماء ومسؤولي الصحة العامة الكلاسيكيين ، فقد تم المبالغة في مدى العدوى و `` الدعاية '' للجوانب الأخرى لـ Covid في محاولات لتبرير سيطرة الحكومة المفرطة على الشؤون اليومية.

إن أوضح مثال على نشاط يُنظر إليه تقليديًا على أنه نشاط خاص ، وبالتالي لا يخضع بشكل صحيح لسيطرة الحكومة ، هو الكلام والكتابة. بالطبع ، لم ينكر أحد أن الكلام والكتابة لهما تأثير على الآخرين ؛ في الواقع ، إن تغيير عقول وقلوب الآخرين هو الغرض الأساسي من الكثير من الكلام والكتابة. 

لكن في الحضارة الليبرالية ، كان الافتراض القوي هو أن الأفراد يجب الوثوق بهم ليحكموا بأنفسهم على مزايا أو عيب أي أفكار يعبرون عنها يواجهونها. لقد أدركنا منذ فترة طويلة ، وخشينا ، عن حق ، خطر السماح للمسؤولين الحكوميين بالإشراف على التعبير السلمي وقمعه.

ولكن مع فيروس كورونا ، ضعفت هذه الافتراضات بشكل كبير ، إن لم يتم عكسها (بعد). الكونجرس الأمريكي عقد جلسة استماع للتحقيق في "الضرر الناجم عن انتشار المعلومات المضللة عن فيروس كورونا وتحقيق الدخل منها عبر الإنترنت لمحاولة تحديد الخطوات اللازمة لوقف الانتشار وتعزيز معلومات الصحة العامة الدقيقة" ، بينما حاول كبار مسؤولي الصحة العامة في حكومة الولايات المتحدة زاوج محاولة لتشويه سمعة إعلان بارينجتون العظيم. مسؤول بكلية الطب في كورنيل يكتب في نيويورك تايمز علانية اتصل لاجل قمع خطاب الأطباء المخالفين لإجماع "الخبير" السائد.

يعتبر التعبير السلمي وتبادل الأفكار الآن من قبل العديد من النخب مصادر "العوامل الخارجية" التي يحتمل أن تكون خطرة. وفي أذهان أبوية الصحة العامة ، فإن الطريقة الوحيدة لحماية الجسم السياسي من الإصابة بالعدوى المميتة بما يعتبره أتباع الصحة العامة أنفسهم معلومات مضللة هو أن تقوم الحكومة بقمع انتشار الأفكار الفيروسية بما لا يقل عن قمع انتشارها. من الهياكل الجزيئية الفيروسية. من المؤكد أن هذا التطور المشؤوم خلال COVID قد شجعه الارتفاع على مدى السنوات القليلة الماضية لأبوية الصحة العامة.

نقلا عن أير



نشرت تحت أ ترخيص Creative Commons Attribution 4.0
لإعادة الطباعة ، يرجى إعادة تعيين الرابط الأساسي إلى الأصل معهد براونستون المقال والمؤلف.

المعلن / كاتب التعليق

  • دونالد بودرو

    دونالد جيه بودرو ، باحث أول في معهد براونستون ، هو أستاذ الاقتصاد بجامعة جورج ميسون ، حيث ينتمي إلى برنامج FA Hayek للدراسات المتقدمة في الفلسفة والسياسة والاقتصاد في مركز ميركاتوس. تركز أبحاثه على التجارة الدولية وقانون مكافحة الاحتكار. يكتب في كافيه حياك.

    عرض جميع المشاركات

تبرع اليوم

إن دعمك المالي لمعهد براونستون يذهب إلى دعم الكتاب والمحامين والعلماء والاقتصاديين وغيرهم من الأشخاص الشجعان الذين تم تطهيرهم وتهجيرهم مهنيًا خلال الاضطرابات في عصرنا. يمكنك المساعدة في كشف الحقيقة من خلال عملهم المستمر.

اشترك في براونستون لمزيد من الأخبار

ابق على اطلاع مع معهد براونستون