الحجر البني » مقالات معهد براونستون » جون سنو مقابل "العلم"
الخوف من كوكب ميكروبي

جون سنو مقابل "العلم"

مشاركة | طباعة | البريد الإلكتروني

ما يلي مقتبس من الفصل 4 من كتاب المؤلف الخوف من كوكب ميكروبي: كيف تجعلنا ثقافة السلامة المتعلقة برهاب الجراثيم أقل أمانًا.

عندما اندلعت الكوليرا في لندن في النصف الأول من القرن التاسع عشر ، سارع الخبراء إلى إلقاء اللوم على miasma - تراكم الغازات السامة والروائح داخل الغلاف الجوي ادعوا أنها مسؤولة عن مجموعة من البؤس البشري. 

في الإدراك المتأخر ، من السهل إلى حد ما تفسير جهلهم ، حيث كانت لندن في أوائل القرن التاسع عشر مكانًا كريهًا نتنًا انتشر في عدد السكان ، ومع ذلك احتفظت بنقص الصرف الصحي في العصور القديمة في العصور الوسطى. وفرت الأحياء الفقيرة الضخمة والمزدحمة وسائل الثقافة المثالية للأمراض المعدية التي تصيب الإنسان. تم إلقاء البول والبراز من أواني الحجرة بشكل غير رسمي في الأزقة أو الحفر الامتصاصية - لم تكن هناك مجاري من أي نوع. تناثرت القمامة في كل مكان ، مما أدى إلى جذب الفئران الحاملة للأمراض والحشرات الأخرى.

كما كانت الشوارع مليئة بسماد الخيول والحيوانات. كان الذباب في كل مكان. تم الحكم على الطعام من خلال مدى سوء رائحته بعد طهيه. إذا كنت تستطيع تحمله ، فلا بأس من أكله. وكثيرا ما كانت مياه الشرب ملوثة بالنفايات البشرية. ببساطة لم يكن هناك طريقة لتجنبه.

تقدم مذكرات صمويل بيبس ، وهو مفكر ومسؤول حكومي ورئيس الجمعية الملكية في لندن ، وهي إحدى المنظمات الأولى التي ناقشت ونشر نتائج الدراسات العلمية ، صورة غير صحيحة (يقصد بها التورية) عن عالم قذرة لندن في القرن السابع عشر. ما لم تتضمنه مذكراته هو دليل على أنه استحم في أي وقت ، كما تشير الشكوى المتكررة من قمل الجسم وأوصاف تراكم الأوساخ الأخرى على جسده. بدلاً من ذلك ، وصفت رواياته الصريحة بالتفصيل أواني الحجرة المسكوبة ، وأكل السمك بالديدان ، واستيقظ في الليل بالتسمم الغذائي ، وبلغت ذروتها في اندفاع مجنون فاشل للعثور على وعاء الغرفة ، وعندها "أُجبر ... على النهوض والقرف في Chimny مرتين ؛ وهكذا كان النوم جيدًا مرة أخرى ". 

غالبًا ما كانت الأقبية بين الجيران مشتركة ويمكن أن تؤدي إلى تسرب وتدفق مياه الصرف الصحي بين المنازل. عندما نزل بيبس إلى قبو منزله ذات صباح ، يتذكر ، "لقد وضعت قدمي في كومة كبيرة من المخلفات ، حيث وجدت أن مكتب السيد تورنر ممتلئ ويدخل إلى قبوي ، وهو ما يزعجني." أظن أن أي شخص سيقول أن قبوًا مليئًا ببراز الجار قد أزعجه أيضًا.

كل هذه الحياة غير الصحية ، حتى بين الطبقات المتميزة ، وفرت البيئة المثالية لأوبئة الأمراض مثل الكوليرا. تحدث الكوليرا بسبب البكتيريا على شكل فاصلة ضمة الكوليرا، وينتقل عن طريق الطريق البرازي الفموي. الأفراد المصابون V. الكوليرا يصاب بالإسهال بعد يومين من تناول البكتيريا ، وفي بعض الأفراد يكون الإسهال شديدًا بما يكفي للتسبب في الوفاة السريعة من خلال فقدان ما يصل إلى لتر واحد من السوائل في الساعة.

يفقد مرضى الكوليرا الذين يعانون من الإسهال الشديد السوائل بسرعة كبيرة لدرجة أن أسرة العلاج البدائية غالبًا ما تحتوي على ثقب به دلو أسفله لاحتواء الطوفان القولوني. والأسوأ من ذلك ، أن الإسهال الكولي يوصف بشكل مميز بأنه "ماء الأرز" ، وعلى الرغم من أنه قد يكون له رائحة سمكية ، فإن البكتيريا الموجودة بداخله قد تلوث مصادر المياه القريبة أو الأسطح مما يؤدي إلى عدم وجود رائحة أو طعم ملموس. نتيجة للجفاف الشديد ، عانى مرضى الكوليرا المصابون بمرض شديد من تقلصات عضلية شديدة ، وعدم انتظام ضربات القلب ، والخمول ، وانخفاض حاد في ضغط الدم ، مما أدى إلى وفاة ثلث إلى نصف الحالات ، غالبًا في غضون يوم واحد.

علاج الكوليرا في الوقت الحاضر بسيط للغاية ، ويتطلب المضادات الحيوية والسوائل المتوازنة بالكهرباء في الوريد حتى يستقر المريض وتزول العدوى. لكن الأطباء في لندن القديمة لم يكن لديهم أدنى فكرة عما كانوا يتعاملون معه. لم يعرفوا شيئًا عن الجفاف أو انتقاله من البراز إلى الفم أو حتى نظرية الجراثيم للأمراض المعدية.

ونتيجة لذلك ، فإن علاجاتهم الموصوفة غالبًا ما تزيد الأمور سوءًا. كان النزيف لا يزال هو المفضل ، حيث حاول الأطباء إزالة "المزاج السيئ" من المرضى المصابين بالجفاف بالفعل. كما كانت الاستراتيجيات الخلطية الشائعة هي الحقن الشرجية المائية المضغوطة بشكل متكرر والعلاج بالمقيئات التي تسبب القيء ، وكلاهما غير مفيد بشكل كبير للمرضى الضعفاء بالفعل. يحتوي أحد الإكسير الشهير المسمى كالوميل على الزئبق السام الذي دمر لثة المرضى وأمعائهم قبل قتلهم. بينما احتوى البعض الآخر على كحول أو أفيون ، مما وفر على الأقل راحة لبعض المرضى الذين يموتون من الكوليرا أو غيره من العلاجات السيئة التصور. حاول بعض الأطباء إعطاء المرضى الماء ، لكنهم غالبًا ما كانوا يتقيأون مرة أخرى. علاج الكوليرا من قبل الأطباء ، كما هو الحال بالنسبة للعديد من الأمراض في ذلك الوقت ، لم يقدم فائدة كبيرة.

 من أجل وقف ويلات أوبئة الكوليرا المتكررة ، كان على الناس أن يفهموا كيف ينتقل المرض. على الرغم من أن فكرة إزالة الروائح الكريهة من الجو كانت فكرة جذابة في عصور ما قبل الحداثة ، إلا أنها كانت فاشلة تمامًا من الناحية العملية. في اندلاع لندن عام 1832 ، وضع أحد الجراحين المغامرين توماس كالي خطة لتنقية جو المدينة الفاسد من خلال إطلاق مدافع مليئة بكميات كبيرة من البارود في مواقع استراتيجية في جميع أنحاء المدينة.

من الواضح أن هذه الاستراتيجية لم تنجح ، واستمرت الكوليرا في اجتياح أوروبا بشكل دوري دون مواجهة حتى عام 1854 ، عندما أفاد والد علم الأوبئة الحديث ، طبيب التخدير جون سنو ، أن الكوليرا انتقلت عبر المياه من بئر ملوثة أثناء تفشي المرض الأخير.

كما وصفت المؤلفة ساندرا همبل بالتفصيل في المخبر الطبي: جون سنو ، الكوليرا ، ولغز مضخة الشارع العريض، قضى سنو الصيف في الذهاب من منزل إلى منزل في بؤرة الوباء الأخير ، جنوب لندن ، متسائلاً عن المكان الذي ذهب إليه السكان للحصول على مياه الشرب. في البداية ، كانت النتائج مربكة ، حيث قدم بعض الأفراد معلومات متضاربة بناءً على ذكرياتهم غير المكتملة لعاداتهم ، لكن سنو طور اختبارًا يمكن أن يميز مصادر المياه بناءً على ملوحتها ، مما يسمح له بتحديد المصادر عندما لا يكون السكان مفيدًا. 

في حالتين ، شعر سنو بالحيرة من عدم وجود قضايا متصلة بمعمل سجن ومصنع جعة ، وكلاهما يقع في وسط المنطقة الساخنة ، وكان قادرًا على حل هذه الألغاز من خلال إثبات أن تلك الأماكن تم تزويدها بالمياه من خارج منطقة. بالإضافة إلى ذلك ، تم تخصيص جرعات منتظمة من البيرة لعمال مصنع الجعة ، ولم يشربوا الماء أبدًا (على سبيل المثال ، ربما تكون الجعة قد أنقذت حياتهم). في النهاية ، قرر سنو أن بئرًا واحدًا كان مرتبطًا بشكل مباشر بالغالبية العظمى من الصناديق ، وهو البئر الذي كان يزود مضخة شارع واسع. كان قادرًا على إقناع سلطات الحي بإزالة مقبض المضخة ، رغم أنهم لم يصدقوا أن لها أي علاقة بتفشي المرض.

في الواقع ، لم يفعل تقرير سنو الكثير لإقناع أي شخص. لن يقبل "الخبراء" المحليون إلا تفسيرًا متجذرًا في نظرية miasma المقبولة على نطاق واسع. والأسوأ من ذلك ، أن تفشي الكوليرا كان يتضاءل بالفعل عندما تمت إزالة المقبض من مضخة شارع Broad Street ، مما يؤكد اعتقاد الخبراء بأنه لم يكن له أي تأثير. لم تجد التحقيقات المتنافسة أي صلة من هذا القبيل ، على الرغم من أنها كانت تعمل في الغالب على افتراض أن الكوليرا تنتقل عبر الرئتين عن طريق استنشاق الغازات الضارة في الغلاف الجوي.

نتيجة لهذا الاعتقاد ، رفضت لجنة التحقيق العلمي ، بقيادة السياسي والأرستقراطي السير بنيامين هول ، أفكار سنو تمامًا. قضى عضو آخر ، عالم الميكروسكوب آرثر هيل هاسال ، الكثير من وقته المجهر في فهرسة العديد من الإضافات الغذائية الزائفة الموجودة في المنتجات الغذائية البريطانية في القرن التاسع عشر ، مما أثار حفيظة جحافل من أصحاب المتاجر الذين تخلصوا لسنوات من ، من بين مجموعة من التجاوزات الأخرى ، مضيفًا الشب إلى الدقيق ، ونشارة الخشب والصدأ إلى الفلفل الحار ، وحمض الكبريتيك إلى الخل ، والطين إلى الشاي. على الرغم من أن هاسال كان خبيرًا في مجهر الغذاء والكيمياء ، إلا أنه رفض فكرة أن تلعب الميكروبات دورًا في علم الأحياء والأمراض البشرية ، "يعتقد الكثير من الجمهور أن كل ما نأكله ونشربه يتناسق مع الحياة ، وحتى أجسادنا تكثر في الحياة الدقيقة. والمنتجات الطفيلية. هذا خطأ فادح والمفهوم مقزز بقدر ما هو خاطئ ". من الواضح أن لجنة التحقيق العلمي لم تكن مهتمة بإجراء تحقيق علمي فعلي.

ومع ذلك ، أثبتت التحقيقات المستقلة مع نقاد سنو في النهاية أنه كان على حق. القس ومنظم المجتمع هنري وايتهيد ، في البداية كان رافضًا لثلج مثل أي شخص آخر ، حدد في النهاية مصدر تلوث بئر شارع برود - حفرة امتصاصية تقع على بعد ثلاثة أقدام فقط. كانت أم كانت تعيش بالقرب من المضخة قد غسلت حفاضات طفلها القماشية بالماء قبل رميها في الحفرة الامتصاصية. وتوفي الطفل في وقت لاحق بسبب الجفاف بسبب الإسهال الشديد. عندما تم فحص الحفرة الامتصاصية ، وجد أن الصرف وأعمال الطوب في حالة تدهور شديد. لم يكن هناك شك في ما حدث - فقد انتقلت الكوليرا إلى البئر عن طريق التسرب من الحفرة.

على الرغم من التبرير التدريجي لأفكار سنو ، إلا أن مؤيدي نظرية المياما رفضوا الابتعاد بهدوء. جاء الثلج لاحقًا للدفاع عن "التجارة المزعجة" التي أنتجت غازات ضارة مثل المدابغ ، والمدابغ ، ومراجل العظام ، ومصنع الصابون ، ومصهور الشحم ، وصانعي الأسمدة الكيماوية. وأوضح منطقه: أنه إذا كانت الروائح الكريهة التي تنتجها هذه الشركات المصنعة "ليست ضارة لأولئك الموجودين بالفعل في المكان الذي يتم فيه إجراء الصفقات ، فمن المستحيل أن تكون تلك الروائح للأشخاص الذين أبعدوا عن المكان".

المجلة الطبية مبضع لم يُظهر أي شيء سوى الازدراء لجهود سنو ، ورسم لوبي المصنّعين على أنه مؤيد للسمعة واتهم سنو بنشر معلومات مضللة: "حقيقة أن البئر التي يرسم بها الدكتور سنو كل الحقائق الصحية هي المجاري الرئيسية".

على الرغم من هذه المحاولات لإسكاته ، اعترف العديد من منتقدي سنو في النهاية بأن سنو كان على حق بعد عام ، حيث قدم دعمًا أكبر لثورة الصرف الصحي المزدهرة ، والتي ، حتى لو كانت تهدف في الأصل إلى تخليص العالم من الداء الكريهة ، فقد قضت في النهاية على الأمراض المنقولة بالمياه مثل الكوليرا من الحياة الحديثة ، وتعتبر بحق التطور الوحيد الأكثر أهمية في تاريخ صحة الإنسان.



نشرت تحت أ ترخيص Creative Commons Attribution 4.0
لإعادة الطباعة ، يرجى إعادة تعيين الرابط الأساسي إلى الأصل معهد براونستون المقال والمؤلف.

المعلن / كاتب التعليق

  • ستيف تمبلتون

    ستيف تمبلتون ، باحث أول في معهد براونستون ، هو أستاذ مشارك في علم الأحياء الدقيقة وعلم المناعة في كلية الطب بجامعة إنديانا - تيري هوت. يركز بحثه على الاستجابات المناعية لمسببات الأمراض الفطرية الانتهازية. كما عمل في لجنة نزاهة الصحة العامة التابعة للحاكم رون ديسانتيس وكان مؤلفًا مشاركًا لـ "أسئلة للجنة COVID-19" ، وهي وثيقة تم تقديمها لأعضاء لجنة الكونغرس التي تركز على الاستجابة للوباء.

    عرض جميع المشاركات

تبرع اليوم

إن دعمك المالي لمعهد براونستون يذهب إلى دعم الكتاب والمحامين والعلماء والاقتصاديين وغيرهم من الأشخاص الشجعان الذين تم تطهيرهم وتهجيرهم مهنيًا خلال الاضطرابات في عصرنا. يمكنك المساعدة في كشف الحقيقة من خلال عملهم المستمر.

اشترك في براونستون لمزيد من الأخبار

ابق على اطلاع مع معهد براونستون