الحجر البني » مجلة معهد براونستون » تجديد عملية الموافقة على الأدوية المعطلة لدينا

تجديد عملية الموافقة على الأدوية المعطلة لدينا

مشاركة | طباعة | البريد الإلكتروني

إنه تكتيك مجرب وصحيح بنتائج فعالة وغيضة. ترعى شركات الأدوية الكبرى وغيرها من المصالح الممولة تمويلًا جيدًا التجارب الطبية "المحايدة" المزعومة التي تهدف إلى تشويه سمعة البدائل العامة الأرخص ثمناً. تتجاهل وسائل الإعلام العيوب في المنهجية ، وتتحرك مع السرد المطلوب ، والذي يتم تضخيمه من خلال جهود العلاقات العامة المنسقة جيدًا.

وسائل التواصل الاجتماعي تغلق وجهات النظر والنقد البديل. والنتيجة هي خيارات أقل وأسعار أعلى للقاحات والأدوية المضادة للفيروسات - وهذا أمر مروع لصحة المستهلك ، ولكنه رائع بالنسبة لأرباح شركات الأدوية.

تم الإبلاغ عن تجربة سريرية جديدة تُعرف باسم "سويا، "الذي يهدف ظاهريًا إلى دراسة فعالية الإيفرمكتين لعلاج كوفيد ، يوضح المشكلة تمامًا. القول بأن المحاكمة بها العديد من العيوب هو بخس. على سبيل المثال لا الحصر ، لم تكن هناك معايير استبعاد صريحة للمشاركين في التجربة على الإيفرمكتين ، مما يعني أن كلتا المجموعتين التجريبيتين كانتا تتمتعان بإمكانية الوصول إلى نفس الدواء. هذا إغفال لا يمكن تبريره بالنظر إلى أنه في البرازيل ، حيث أجريت التجربة ، يتوفر الإيفرمكتين بدون وصفة طبية ويستخدم على نطاق واسع.

تم تعيين نافذة العلاج لمدة ثلاثة أيام فقط ، وهي "إشارة" واضحة حول الجرعة المنخفضة ، على سبيل المثال ، أن كلا من مولنوبيرافير من شركة ميرك وفايزر باكسلوفيد يتطلبان خمسة أيام. بدأت التجربة في الواقع باختبار جرعة واحدة فقط ، على الأرجح حتى أدرك المحققون أنه لا يمكنهم أبدًا دحض أي شيء باستخدام هذا النظام.

وأجريت التجربة أثناء مخاض الطفرة الهائلة في متغيرات جاما ، وهي واحدة من أكثر المتغيرات ضراوة وفتكًا لـ Covid. كانت جرعة التجربة أقل بكثير مما كان الأطباء البرازيليون العاديون يصفون المرضى في ذلك الوقت لتتناسب مع قوة السلالة.

على الرغم من هذه العيوب وغيرها من أوجه القصور الواضحة بسهولة ، التهمت وسائل الإعلام الرائدة في البلاد النتائج. "لم يقلل Ivermectin من حالات الاستشفاء Covid-19 في أكبر تجربة حتى الآن" Wall Street Journal , بينما أ نيويورك تايمز أعلن تحت العنوان ، "لا يقلل Ivermectin من خطر الاستشفاء من Covid ، نتائج دراسة كبيرة."

اتخذت منصات التواصل الاجتماعي الرائدة تدابير صارمة لخنق محادثات المتابعة جرأة للتشكيك في خط الشركة. على سبيل المثال ، النقر فوق أ موضوع رديت يضم MD ودكتوراه واختصاصيين في الصحة العامة يناقشون التوزيع العشوائي للتجربة معًا ، مما يجلب المستخدمين أولاً إلى صفحة تنذر بالسوء مع تحذير "الحجر الصحي" ، وحث القراء على "من فضلك استشر طبيبك." إن أكثر الانحرافات بشاعة التي يمكن تخيلها متاحة بسهولة لأي طفل على الإنترنت ، لكن المحادثات الطبية المستنيرة تأتي مصحوبة بعلامة تحذير.  

لسوء الحظ ، فإن الحملات القمعية لا تتوقف عند هذا الحد. كاليفورنيا تضغط تشريع (مشروع قانون التجميع 2098) لمعاقبة الأطباء الذين يجرؤون على سؤال الدراسات الزائفة. العواقب المقترحة وخيمة: فقدان رخصة طبية ، ومعيشة كل طبيب. إذا نجحت ، فإن الدول الأخرى ستحذو حذوها. هذا أمر مقلق للغاية لممارسة الطب. 

مهما كانت الخلافات الأخرى التي قد تنشأ بشأن كوفيد ، فإن تعزيز الوصول إلى الأدوية ذات العلاج الأكثر فعالية يجب أن يكون هدفًا عالميًا. بالنسبة للإيفرمكتين ، دراسة مماثلة بحجم أكبر بكثير ، أجراه المحققون دون أي تضارب في المصالح ، وجدوا أن الدواء أدى إلى انخفاضات هائلة في عدوى كوفيد ، والاستشفاء والوفيات - ومع ذلك لم يتلق أي تغطية إعلامية تقريبًا.

علاوة على ذلك ، فإن العلاجات العامة الأرخص تكلفة والفعالة بنفس القدر مثل فلوفوكسامين، مع التجارب الكبيرة المنشورة في لانسيت وجاما أظهرت نتائج إيجابية ضد كوفيد ، تفشل في الحصول على توصيات من الوكالات أو الجمعيات الطبية 

يتطلب إنهاء هذه الدائرة من المعلومات المضللة الدائمة تجديد عملية الموافقة على الأدوية المختلة لدينا. يجب إنشاء مجلس مستقل خالٍ من نزاعات صناعة الأدوية للإشراف على تجارب الأدوية المعاد تخصيصها. يجب أن تستند التوصيات إلى التجارب التي صممها خبراء محايدون والنتائج الفعلية ، وليس النتائج المرغوبة ، ويجب محاسبة صانعي السياسات أو الواصفين الذين يتجاهلون النتائج.

يجب علينا أيضًا تذكير الأوساط الأكاديمية والهيئات التنظيمية بأن بيانات التجارب القائمة على الملاحظة - حيث تتم مقارنة عينة من السكان الذين يتناولون دواءً بأولئك الذين لا يتناولونه - صالحة على قدم المساواة at سياسة الإعلام. ومن الممكن أن تسفر التجارب المعشاة ذات الشواهد عن معلومات مفيدة، ولكن تعقيدها وتكاليفها وتأخير العلاج يؤدي إلى أخطاء ويحرم فعلياً الأدوية المنخفضة التكلفة من عملية الموافقة، بغض النظر عن فعاليتها.  

كجزء من اليقظة المستمرة تجاه Covid ، فإن الصحة العامة والمسؤولين المنتخبين مغرمون بالقول إن الوباء لم ينته معنا. في هذه النقطة ، هم على حق. بالفعل ، تستحوذ متغيرات Omicron الجديدة على اهتمام وسائل الإعلام وتبدأ نقاشًا متجددًا حول تدابير الصحة العامة. فيلادلفيا لديها بالفعل أعيد فرضها يفوض القناع بإلغائه فقط ردًا على رد الفعل العام. لمكافحة السلالات الجديدة ، يجب أن نوجه انتباهنا المحايد إلى الأدوية المعاد استخدامها. يجب أن تكون الفعالية والتوافر والتكلفة هي المبادئ التوجيهية وليس الحد الأدنى لشركات الأدوية الكبرى.



نشرت تحت أ ترخيص Creative Commons Attribution 4.0
لإعادة الطباعة ، يرجى إعادة تعيين الرابط الأساسي إلى الأصل معهد براونستون المقال والمؤلف.

المعلن / كاتب التعليق

  • بيير كوري

    الدكتور بيير كوري أخصائي أمراض الرئة والرعاية الحرجة ، مدرس / باحث. وهو أيضًا الرئيس والمدير الطبي لمنظمة غير هادفة للربح Front Line COVID-19 Critical Care Alliance والتي تتمثل مهمتها في تطوير بروتوكولات علاج COVID-19 الأكثر فاعلية والقائمة على الأدلة / الخبرة.

    عرض جميع المشاركات

تبرع اليوم

إن دعمك المالي لمعهد براونستون يذهب إلى دعم الكتاب والمحامين والعلماء والاقتصاديين وغيرهم من الأشخاص الشجعان الذين تم تطهيرهم وتهجيرهم مهنيًا خلال الاضطرابات في عصرنا. يمكنك المساعدة في كشف الحقيقة من خلال عملهم المستمر.

اشترك في براونستون لمزيد من الأخبار

ابق على اطلاع مع معهد براونستون