الارتفاع الغامض في الأمراض الشديدة عند الأطفال

منذ الوباء ، يتعامل الأطفال الصغار مع زيادة غامضة في المرض. قد يتضاعف عدد مرات تكرار بعضها ، وتتنوع بين الأمراض المعدية والأمراض العقلية (القلق والاكتئاب والانتحار زيادة 25٪ في جميع أنحاء العالم) إلى الأمراض الهرمونية (بداية البلوغ المبكر) إلى الالتهاب (مرض القولون العصبي (IBD) ، بدانة والآن التهاب الكبد (التهاب الكبد). 

في الأسبوع الماضي ، صعود التهاب الكبد عند الأطفال المؤهلين مناعياً تقل أعمارهم عن عشر سنوات في الأخبار. يحتاج 169 من XNUMX طفل مصاب بالتهاب الكبد إلى زراعة كبد و مات طفل واحد. الأطفال الذين يعانون من التهاب الكبد لم يتم تطعيمهم ضد كوفيد. في 77٪ من الحالات يكون اختبار تفاعل البوليميراز المتسلسل إيجابيًا لِعلاج الفيروسات الغدية على الرغم من أن التهاب الكبد الناجم عن هذا الفيروس نادر الحدوث. 

يقترح الخبراء ضعف جهاز المناعة بسبب عمليات الإغلاق وقلة التعرض للكائنات الحية الدقيقة الأخرى. غيض من فيض كما العديد من حالات التهاب الكبد قد لا يتم التعرف عليها بعد.

يواجه العالم أزمة صحية تؤثر على الأطفال الصغار من خلال التركيز على مرض معدٍ واحد مع عمليات الإغلاق المتكررة ، والتدابير الوبائية المستمرة ، والاختبارات المتكررة ، والتزايد المستمر. سام بيئي و تلوث الهواء المشكلة. 

يمكن تفسير الارتفاع الحاد بين مجموعة واسعة من الأمراض لدى الأطفال الصغار من خلال ضعف الجهاز المناعي الفطري المتعلق بمحور الأمعاء والكبد والدماغ المعطل. إن الإحجام عن التحقيق في سبب الضرر الناجم عن زيادة التعرض لمواد سامة غير معروفة ، والجسيمات النانوية ، والكحول ، والجسيمات البلاستيكية الدقيقة لم يعد بإمكانه تحمله. لإنقاذ حياة الأطفال الصحية ، هناك حاجة إلى استجابة مناسبة وفي الوقت المناسب بناءً على تقييمات دقيقة للمخاطر والفوائد.

ميكروبيوم معطل

يوسع العلماء بسرعة معرفتهم بأن جسم الإنسان يتكون أساسًا من تريليونات من الكائنات الحية الدقيقة تعيش الغالبية العظمى فيها الأمعاء توفير دور مهم في فسيولوجيا المضيف مثل التمثيل الغذائي والمناعة ووظيفة القلب والأوعية الدموية وتطور الخلايا العصبية. نصف كل المواد البيولوجية في أجسامنا ليست بشرية. 

حتى الجهاز العصبي المركزي ، الذي كان يعتقد أنه عقيم ، مستعمر من قبل مجتمع فيروسي متنوع. يمكن أن يؤدي عدم تنظيم هيكلها ووظيفتها إلى تعطيل التوازن الميكروبي للمضيف وقد يسبب المرض. 

يمكن أن تؤدي الاضطرابات في الاستعمار الأولي خلال العامين الأولين من الحياة إلى عواقب صحية مدى الحياة وتغيير نظام المناعة. من بين البكتيريا الموجودة في مملكة الحياة ، تستعمر الفطريات وأكثرها عددًا من الفيروسات البالغ عددها 380 تريليون فيروسات الميكروبيوم. يعتبر المكون البكتيري هو الأكثر دراسة وقد ثبت أنه مستقر للغاية في البالغين الأصحاء. 

يوفر المجتمع البكتيري المعوي خدمات غذائية أساسية لمضيفه ، وهو محرك مهم لمناعة الأغشية المخاطية ويوفر الحماية ضد مسببات الأمراض المعوية. يحافظ على التوازن في الجهاز الهضمي وينظم استعادة الخلايا المعوية وسلامة الوصلات الضيقة ، وكلها ضرورية للحفاظ على وظيفة حاجز القناة الهضمية. 

يعد خلل التنظيم الأيضي جنبًا إلى جنب مع dysbiosis من ميكروبيوم الأمعاء عاملين أساسيين في التسبب في أمراض محور الأمعاء والكبد والدماغ. أطفال وكبار السن يتميزون بتنوع أقل في الميكروبيوم لديهم وهم أكثر عرضة للاضطراب. 

جمعيات العدوى الفيروسية بمرض القولون العصبي ((التهاب الأمعاء مثل مرض كرون (يصيب أي جزء من القولون من الفم إلى فتحة الشرج) و التهاب القولون القرحي (يؤثر على القولون فقط)) ويتضاءل نظام المناعة.

تشكيل ل فيروم الإنسان يتأثر بالنظام الغذائي وعلم الوراثة والبيئة والجغرافيا. كثير منها (العاثيات) لا تستهدف الخلايا البشرية ولكنها تبحث عن البكتيريا الموجودة في الميكروبيوم وتستخدم البكتيريا لعمل نسخ من نفسها. تصيب نسبة أصغر الخلايا في الأنسجة مباشرة. هذه الفيروسات هي أقلية لأن الجهاز المناعي يقمعها. ومع ذلك ، عندما يتم إعاقة جهاز المناعة ، يمكن للفيروسات أن تتكاثر على الفور. 

ضعف محور الأمعاء والكبد والدماغ 

إن استتباب ميكروبيوم الأمعاء مسؤول عن لياقة الأمعاء ومناسبتها وظائف الكبد. يرتبط الكبد والأمعاء عبر الوريد البابي ، وهو الطريق الرئيسي للدورة المعوية الكبدية للأيضات والهرمونات والغلوبولين المناعي والأحماض الصفراوية. يؤدي تعطيل التوازن وزيادة نفاذية الغشاء المخاطي المعوي إلى تنشيط الالتهاب الكبدي. 

علاوة على ذلك ، ينتج ميكروبيوم الأمعاء عددًا كبيرًا من المواد الكيميائية (مثل السيروتونين) التي يستخدمها الدماغ لتنظيم العمليات العصبية مثل التعلم والمزاج. تؤثر الشبكة المتصلة بالأمعاء على خلايا الغدد الصم العصبية وخلايا المناعة العصبية في الجهاز العصبي المركزي. 

تُظهر كمية كبيرة من البيانات الموجودة أن الاعتلال الدماغي الكبدي هو مثال واضح على كيفية تأثير التوازن الميكروبي المعوي المتغير على الوظائف الفسيولوجية خارج الأمعاء والتأثير عليها ، مع ما يترتب على ذلك من آثار على صحة المضيف على مستوى الأنظمة. 

لذلك ، يبدو أن محور الأمعاء الدقيقة والكبد والدماغ يلعب دورًا تنظيميًا مهمًا في التسبب في الأمراض الالتهابية منخفضة الدرجة. المشاركون الرئيسيون هم ميكروبيوتا الأمعاء ، ومنتجاتها البكتيرية (مثل السموم الداخلية ، والأمونيا ، والإيثانول ، والأحماض الدهنية قصيرة السلسلة) وتفاعلهم مع المستقبلات التي يمكن أن تحفز أو تثبط مسارات الإشارات ، والحاجز المعوي والجهاز المناعي الفطري الذي يمكن أن يكون مفيدًا أو ضار بصحة المضيف.

جهاز مناعي فطري يتضاءل

سلامة ميكروبيوم الأمعاء شرط أساسي للاستجابة المناعية الفعالة للوقاية من المرض. تحاول معظم مسببات الأمراض غزو الغشاء المخاطي للأمعاء. يبدأ الدفاع الأولي عن طريق الجهاز المناعي الفطري من الغشاء المخاطي الذي يعتبر الجهاز الهضمي أكبره ، ويتميز بوجود أنواع خاصة من الخلايا الليمفاوية (البلاعم ، والخلايا المتغصنة ، والخلايا القاتلة الطبيعية) والمنتجات الإفرازية (إفرازي IgA) القادرة على الحفاظ على الحالة المستقرة في القناة الهضمية. 

يمكن أن تؤدي البلاعم والعدلات إلى إصلاح الأنسجة والتحول إلى الاستجابة المناعية التكيفية لتنشيط الخلايا البائية والتائية لتطوير استجابات الأجسام المضادة المعادلة وذاكرة الخلايا البائية والتائية. قد تساهم التفاعلات بين الخلايا المتغصنة والخلايا التائية القاتلة الطبيعية والبكتيريا بشكل حاسم في الاستجابة المناعية الفسيولوجية والمرضية في الغشاء المخاطي المعوي. 

كورمان وآخرون أظهر أن تركيبة المجتمع الميكروبية المعطلة مع أعراض مثل الإسهال والقيء مرتبطة عدوى الفيروس الغدي في الرئيسيات غير البشرية. انخفضت النباتات المتعايشة المطلوبة لميكروبيوم الأمعاء الصحي بينما زادت وفرة الأجناس التي تحتوي على مسببات الأمراض مثل النيسرية. على الرغم من أن هذا العمل لا يزال قيد التطوير ، إلا أن العدوى الفيروسية المختلفة مرتبطة بتعديلات واضطرابات في الميكروبيوم المعوي.

لذلك ، فإن الأمراض التي تصيب الغشاء المخاطي للأمعاء مثل داء الأمعاء الالتهابي والتي يمكن أن تحدث بسبب النظام الغذائي والعوامل البيئية هي مصدر قلق كبير ، ويتم الآن اكتشافها بمستويات متزايدة بسرعة على مستوى العالم. غالبًا ما يلزم العلاج مدى الحياة بالعقاقير. علاوة على ذلك ، فإن هضم وامتصاص العناصر الغذائية الكافية ضعيف بسبب اضطراب الهضم ، والتقلصات المتكررة ، والإسهال والقيء. 

التلوث والالتهابات

يتزايد بسرعة تعرض الإنسان لتلوث اللدائن الدقيقة والجسيمات النانوية والمواد السامة الأخرى. كحول يعطل محور الأمعاء والكبد والدماغ على مستويات متعددة مترابطة بما في ذلك ميكروبيوم الأمعاء والمخاط والحاجز الظهاري. التعرض للمواد الكيميائية الموجودة في اختبارات يشكل خطرا على صحة الإنسان أيضا. 

في الآونة الأخيرة ، وجد الباحثون البلاستيك الدقيق في الدم, الرئتين و البراز. يمكن أن تدمر اللدائن الدقيقة الخلايا البشرية وتعبر حاجز الدم / الدماغ. يمكن أن يتسبب ثاني أكسيد التيتانيوم في حدوث الجسيمات النانوية دسباقتريوز القناة الهضمية وإظهار الانتقال إلى الجهاز العصبي المركزي من خلال مسارات العين إلى الدماغ التي يمكن أن تحفز التهاب الأعصاب. 

أكسيد الجرافين- المنتجات المشتقة التي قد تشكل هياكل معقدة مع اللدائن الدقيقة يمكن أن تعطل حاجز القناة الهضمية مما يزيد من القدرة على اختراق الجسم ، وتشكيل الكورونا الحيوية ، والانتشار والتأثير على العمليات الفسيولوجية التي تؤثر على سلامة الغشاء المخاطي للأمعاء ، والتقاط المواد السامة الأخرى التي يتم نقلها عبر الدم وتخزينها في الأنسجة الدهنية. 

وجدت دراسة مواد بلاستيكية مماثلة في الأقنعة كما في رئتي المرضى. وجد الباحثون الصينيون 1,5 مرة من اللدائن الدقيقة في براز المصابين بمرض التهاب الأمعاء. لم يتضح بعد ما إذا كانت اللدائن الدقيقة تسبب مرض التهاب الأمعاء أو تؤدي إلى تفاقم المرض. هناك دليل على ذلك جزيئات وإضافاتها هي من مسببات السمنة المحتملة. 

استعرض نظير جديد البند أظهر أن استخدام القناع يرتبط بمعدل وفيات أعلى ، وهي إشارة تنذر بالخطر والتي تضاف إلى الارتفاع الغامض في الأمراض لدى الأطفال.

في المملكة المتحدة ، لوحظت أكبر زيادة في السمنة وزيادة الوزن المرضي أثناء الوباء. يتأثر الأطفال من الأسر الفقيرة مرتين في كثير من الأحيان. يحتاج صانعو سياسات الصحة العامة إلى القلق بشأن مخاطر تعطل أجهزة المناعة التي تؤدي إلى اتساع التفاوتات الصحية. 

التغذية المركزة لإصلاح التوازن في الميكروبيوم

المنظم الحقيقي للصحة والمرض هو جهاز المناعة الفطري. منذ بداية الوباء ، حذر العلماء من أن عمليات الإغلاق والتدابير الوبائية يمكن أن تؤدي إلى أ ضعف جهاز المناعة مع خطر الإصابة بمزيد من الأمراض. 

يمكن أن تؤدي مواجهة التضخم والارتفاعات الهائلة في أسعار الغاز والغذاء إلى تفاقم تعطل محور الأمعاء والكبد والدماغ مع المزيد من الأمراض التي يتوقع أن تؤثر على الطلاب والعاملين قريبًا. مما يثير القلق المتزايد هو نقص المتخصصين في الرعاية الصحية مما أدى إلى قوائم انتظار طويلة للتشخيص والعلاج.  

فقط نظام المناعة الفطري الفعال هو القادر على منع الأمراض المعدية والمزمنة ووظائف تكسير المواد الغريبة والسامة. لمنع العمليات الالتهابية في الجسم ، يجب إيقاف التعرض للمواد السامة واللدائن الدقيقة عن طريق تدابير ليس لها آثار قوية مثبتة للوقاية من الأمراض المعدية لجميع الأعمار. قد تكون إرشادات التغذية المركزة لفيتامين (د) خطوة أولى سهلة ورخيصة لاستعادة نظام المناعة الفطري وإصلاح الأمراض الالتهابية مثل IBD, الكبد المرتبط بالفيروس الأمراض و الاكتئاب المزمن..