يجب على من هم في السلطة الاحتفاظ بثقة الجمهور. والطريقة للقيام بذلك هي عدم تشويه أي شيء ، وعدم وضع أفضل وجه على أي شيء ، ومحاولة التلاعب بأحد ". - جون باري ، الانفلونزا الكبرى.
أنا أعمل حاليًا في مجموعة استشارية حول COVID للمنطقة التعليمية التي أعيش فيها في ولاية إنديانا. الغرض من المجموعة هو تقديم المشورة للمشرف ومجلس المدرسة حول كيفية التعامل مع حالات COVID ، ومتى يتم تنفيذ أو تخفيف الحجر الصحي واستراتيجيات التخفيف ، وكيفية تجنب الإغلاق الكارثي الذي اضطرت منطقة المدرسة لتحمله في عام 2020. إنه كذلك هدف يستحق ، ويسعدني أن أكون جزءًا من هذا الجهد.
من الواضح أن المدارس تغلق منع الأطفال، وخاصة من الأسر ذات الدخل المنخفض ، من تلقي الفرص التعليمية وبرامج تعزيز الصحة. العديد من الأطفال الصغار لم يلتحقوا بالمدرسة حتى. في بعض الأماكن تعرض الأطفال للنكسة 4-5 أشهر بسبب إغلاق المدارس والتعلم عن بعد دون المستوى. أساءةالأطفال, بدانةو محاولات الانتحار زاد تدهور الصحة العقلية. ارتفعت جرعات المخدرات الزائدة. تحدثت زوجتي ، الباحثة في الصحة العامة ، مع أخصائي اجتماعي في القسم المحلي لخدمات الطفل ، الذي نقل أنها كانت تتلقى خمس مكالمات في اليوم مقارنة بخمس مكالمات في الأسبوع قبل الوباء. أخبرتني عاملة أخرى في DCS أنها وزملاؤها مسؤولون عن مساعدة الأطفال المحرومين في التعلم عن بعد. ليس من المستغرب أنها كانت مهمة غير مرغوب فيها ، وشبه مستحيلة ، والعديد من الأطفال عانى نتيجة لذلك.
في الإدراك المتأخر ، كان إغلاق المدارس والتعلم عن بعد كارثة. لذلك يجدر طرح السؤال التالي: هل الفوائد التي تقدمها استراتيجيات التخفيف الشخصية الحالية في المدرسة تفوق بوضوح الأضرار؟
أضرار مبالغ فيها حول حساسية الطفل وانتشاره
لسوء الحظ ، الأمر ليس فقط الأقنعة التي تم تسييسها بشكل لا يمكن إصلاحه خلال الوباء. الرسائل العامة حول قابلية الأطفال للإصابة بمرض شديد ودورهم في انتقال فيروس SARS-CoV-2 تم تشويهها لأغراض سياسية ومكاسب مالية من البداية.
بالنسبة لي ، كان هذا غير متوقع تمامًا. لقد تفاعلت مع الأصدقاء على وسائل التواصل الاجتماعي في وقت مبكر ، واعتقدت أنه يمكنني طمأنتهم بأن الأدلة تشير إلى أن أطفالهم سيكونون على ما يرام. لم يقتصر الأمر على أنهم لم يصدقوني ، على ما يبدو لم يريدوا لتصدق أنا. كانوا يشاهدون الأخبار على مدار 24 ساعة ، ويقرأون صحيفة نيويورك تايمز ، ويستمعون إلى NPR. ما كنت أقوله لم يكن يبدو على الإطلاق مثل ما كانوا يروه ويسمعونه ويقرؤونه. لقد اصطدمت بجدار من التنافر المعرفي من المستحيل التغلب عليه.
كان هذا محبطًا بشكل لا يصدق ، لأن الأدلة المبكرة فعل تشير إلى أن الأطفال لم يكونوا عرضة للإصابة بمرض شديد ولم يكونوا ناشرين بشكل فائق. ال بلغ متوسط عمر وفيات COVID-19 في تفشي شمال إيطاليا 81و تقارير من الصيناقترح أن الأطفال كانوا أقل عرضة للإصابة بمرض شديد. الرائع فك تشفير استخدمت الدراسة في أيسلندا التسلسل الفيروسي لتحديد أنماط انتقال السارس- CoV-2 ، حتى داخل العائلات. ان قال المحقق في الدراسة في مقابلة "الأطفال دون سن العاشرة هم أقل عرضة للإصابة بالعدوى من البالغين ، وإذا أصيبوا بالعدوى ، فإنهم أقل عرضة للإصابة بمرض خطير. الأمر المثير للاهتمام هو أنه حتى لو أصيب الأطفال بالعدوى ، فمن غير المرجح أن ينقلوا المرض للآخرين عن البالغين. لم نعثر على حالة واحدة لطفل ينقل العدوى للوالدين ".
على الرغم من الأدلة المبكرة ، كانت القصص الإعلامية والتكهنات حول انتشار SARS-CoV-2 منتشرة. في 18 يوليو 2020 ، تم إصدار نيويورك تايمز غطت a دراسة من كوريا الجنوبية ادعت أن الأطفال ينشرون SARS-CoV-2 بسهولة مثل البالغين.
تم نشر هذا في وقت كانت المدارس تقرر فيه كيفية العودة إلى المدرسة في خريف عام 2020. ونتيجة لذلك و كثير قصص أخرى, قررت آلاف المدارس في جميع أنحاء الولايات المتحدة الانتقال بالكامل إلى التعلم عن بعد في الخريف.
بعد شهر ، كتب المراسل نفسه قصة متابعة تعترف بأخطاء دراسة كوريا الجنوبية:
"أشارت دراسة أجراها باحثون في كوريا الجنوبية الشهر الماضي إلى أن الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 10 و 19 عامًا ينشرون فيروس كورونا بشكل متكرر أكثر من البالغين - وهو اكتشاف تم الإبلاغ عنه على نطاق واسع وأثر في الجدل حول مخاطر إعادة فتح المدارس ... لكن البيانات الإضافية من فريق البحث الآن يدعو هذا الاستنتاج إلى التساؤل ؛ ليس من الواضح من كان ينقل العدوى لمن. يؤكد الحادث الحاجة إلى النظر في رجحان الأدلة (التركيز منجم), بدلاً من أي دراسة واحدة ، عند اتخاذ قرارات بشأن صحة الأطفال أو تعليمهم ، قال العلماء ".
لكن مقالة المتابعة لم يتم تداولها على نطاق واسع مثل المقالة الأولى ، وقد حدث الضرر بالفعل.
استمرت المعلومات المضللة حول دور المدارس والأطفال في انتشار السارس - CoV-2 ، وربما الأمر الأكثر إرباكًا ، إلى جانب الافتقار التام للفضول بشأن ما كان يحدث في المدارس في بقية العالم. فمثلا، ظلت المدارس الابتدائية مفتوحة في عام 2020 في السويد، بدون أقنعة ، ولا وفيات ، ولا عواقب وخيمة على 1.8 مليون طفل. كان لدى المعلمين مخاطر متوسطة للإصابة بالعدوى مقارنة بالمهن الأخرى.
معلومات مضللة و الخوف من المخاطر التي يتعرض لها الأطفال لا يزال يتم تداوله على نطاق واسع ، خاصة في الولايات المتحدة. التفسير الأكثر وضوحًا هو أن هذا جزء من استراتيجية الحملة لزيادة قبول التطعيم للأطفال. لكن هذا يتطلب تحريفًا خطيرًا للحقيقة، الرغبة في ذلك تجاهل احتياجات الدول النامية، ونتج عنه أ فقدان الثقة في الصحة العامة.
يتم تسييس الإخفاء في المدارس مثل الإخفاء الشامل
السويد ليست وحدها في سياسات التخفيف المدرسية المريحة. العديد من البلدان الأخرى لا تتطلب الأقنعة في المدارس، بما في ذلك النرويج والدنمارك وسويسرا وهولندا والمملكة المتحدة وأيرلندا (للأعمار من 5 إلى 11 عامًا). على الرغم من السياسات الاختيارية للقناع في المملكة المتحدة في خريف 2020 ، كانت معدلات الهجوم في الفاشيات المدرسية منخفضة للطلاب ، وخاصة في المدارس الابتدائية. بدلاً من ذلك ، كان المعلمون هم مصدر الانتشار في المقام الأول ، على الرغم من أن معدلات الإيجابية لديهم لم تكن أعلى من غيرهم من العمال. في المملكة المتحدة, لنا, إيطاليا, إسبانياو أستراليا، كانت معدلات الحالات المدرسية متناسبة مع معدلات المجتمع ، مما يشير إلى أن المدارس ليست محركًا رئيسيًا لتفشي الأمراض في المجتمع. فى اسبانيا، لم يرتفع متوسط عدد الأفراد المصابين بحالة مؤشر عن 0.6، وكانت الأقل بين الأطفال غير المقنعين في سن ما قبل المدرسة (أقل من 6 سنوات / في العمر):
على الرغم من كل الاهتمام بإخفاء الأطفال في الولايات المتحدة ، إلا أن هناك القليل من الدراسات ذات النتائج التي تدعم بوضوح متطلبات القناع للطلاب في المدارس ، وقد تكون المتطلبات بشكل كبير تعطل التعلم. دراسة واحدة حظيت بتغطية إعلامية جيدة in علوم يعتمد على نتائج استطلاع على Facebook ، لم يأخذ في الاعتبار مستويات الاختبار في مناطق مختلفة ووجد فقط اختلافات كبيرة مع إخفاء المعلم (كما هو موضح بالسهم الأحمر المضاف ، إلى اليمين) عندما تم حساب الأمراض الشبيهة بـ COVID (CLIs) (باللون الأخضر) ، بينما لا توجد فروق تم العثور عليها مع إخفاء الطالب (سهم أحمر مضاف ، يسار) عندما يكون موجبًا نات كانت النتائج مطلوبة (أرجوانية).
دراسة أخرى ذات بصمة وسائط ضخمة هي "دراسة ديوك". ادعى المؤلفون أن التقنيع في ولاية كارولينا الشمالية كان فعالًا في تقليل الحالات في المدارس. لقد تم إعطاؤهم منصة كبيرة لمطالباتهم مع مقال في صحيفة نيويورك تايمز. المشكلة الوحيدة - كل المدارس التي تم تحليلها لديها متطلبات قناع. "ليس لدينا بيانات من داخل ولاية كارولينا الشمالية حول ما إذا كان ، في المدرسة في رياض الأطفال وحتى الصف الثاني عشر ، ما يحدث عندما لا يكون الأطفال ملثمين."
على الرغم من هذا الإشراف ، فقد أوضح المؤلفون بعض النقاط المثيرة للاهتمام حول تأثير الحجر الصحي ومخاطر COVID على الأطفال: "أكثر من 40,000 شخص (موظف وطلاب) هي مئات الآلاف من أيام الدراسة التي ضاعت بسبب الحجر الصحي. ومع ذلك ، فإن الفائدة التي نراها لا شيء ... خطر الموت من الإصابة بفيروس COVID والوفاة منه في ولاية كارولينا الشمالية (للطلاب) في العام الماضي كان أقل من خطر ركوب سيارة والديك إلى المدرسة ".
إذا كانت المخاطر على الأطفال منخفضة إلى هذا الحد (و هم) ، فلماذا تكون الأقنعة ضرورية؟ لماذا نضيع الوقت في الجدل حول الأدلة؟ ومع ذلك ، طالما استمر مركز السيطرة على الأمراض نوصي بأقنعة للأطفال بعمر سنتين وما فوق، سيستمر النقاش.
على عكس دراسة ديوك ، فإن لوحة معلومات استجابة المدارس الوطنية لفيروس كورونا خلصت البيانات إلى أن متطلبات القناع في فلوريدا كانت لا علاقة لعدد الحالات المدرسية. ومع ذلك، مثل الباحثين الآخرين الذين أبلغوا عن بيانات سلبية منذ أن أصبح الإخفاء أمرًا مطلوبًا بشكل متزايد ، أصبحت الدكتورة إميلي أوستر منشئ لوحة القيادة أشارت إلى أنها لا تزال تؤيد إخفاء المدرسة. أطلقت مجموعة الدكتور أوستر برنامجًا جديدًا مركز بيانات المدرسة COVID-19 أن سوف توسع جمع البيانات ونأمل أن تنشر النتائج المحدثة. للأسف ، سيكون من مصلحتها أن تدعم البيانات الجديدة إخفاء المدرسة وسياسات التخفيف المدرسية الأخرى حتى لا يتم تصويرها على أنها الوغد. كما أوضحت في المقال السابق حول اخفاء عالمييؤدي التعبير عن الآراء المخالفة والإبلاغ عن البيانات التي لا تدعم الإخفاء في كثير من الأحيان إلى انعكاسات عامة أو تليين المواقف أو إعادة تقييم البيانات غير المنشورة لتلائم البيئة السياسية الحالية.
كما هو الحال مع ولايات اخفاء عالمية، لا ينبغي أن يكون مفاجئًا أن استنتاجات الدراسات التي ترعاها مراكز السيطرة على الأمراض تدعم توصياتهم المتعلقة بإخفاء المدرسة. أ دراسة لفحص آثار القناع والتهوية في المدارس في جورجيا وجدت انخفاضًا كبيرًا في الحالات التي كانت تتطلب الأقنعة وتم تحسين التهوية في الفصول الدراسية ، ولكن فقط بين المعلمين والموظفين. علاوة على ذلك ، لم يستطع تصميم الدراسة التمييز بين التحسين الأكثر تأثيرًا ، ولم يأخذ في الاعتبار الحالات المجتمعية أو معدلات الاختبار.
في دراستين أخريين لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ، قارن الباحثون ارتباط تفويضات القناع بالحالات أو التغييرات في معدلات الحالة في المقاطعتين الأكثر اكتظاظًا بالسكان في ولاية أريزونا أو استخدام بيانات على مستوى المقاطعات عبر الولايات المتحدة في دراسة أريزونا ، أبلغ المؤلفون عن زيادة هائلة بمقدار 3.5 ضعفًا في احتمالات تفشي المرض في المدارس في المدارس دون الحاجة إلى القناع مقارنة بالمدارس التي تتطلب القناع. هذا أمر رائع لأنه بعيد عن دراسات القناع ؛ حتى أولئك الذين لديهم استنتاجات تدعم التقنيع لديهم تأثيرات أكثر تواضعًا. في الدراسة الأمريكية الأوسع ، أظهر تحليل البيانات على مستوى المقاطعات أن المقاطعات التي لم يكن لدى المدارس فيها متطلبات قناع لديها زيادات أكبر في حالات COVID خلال فترة الدراسة التي استمرت شهرين والمنتهية في 4 سبتمبر 2021. لم تتحكم كلتا الدراستين في معدلات التطعيم ، وفي دراسة الولايات المتحدة ، كان لدى المجموعة غير المتطلبة معدل حالة أساسي أعلى قبل فترة الدراسة ؛ يمكن أن يكون هذا مؤشرا على الاختلافات الجغرافية ، حيث كانت هناك زيادات في الحالات ومن المحتمل وجود المزيد من المقاطعات التي لا تحتاج إلى أقنعة في الولايات الجنوبية خلال أشهر الصيف. من غير المعروف ما إذا كانت متطلبات القناع ستحافظ على الآثار المبلغ عنها بعد فترات الدراسة المبلغ عنها في كلتا الدراستين. يمكن العثور على مزيد من الانتقادات لكلتا الدراستين هنا.
قبل عدة أسابيع ، كان أحد المتعاونين الجدد يشرح سبب اختياره لمختبرات أخرى (مثل مختبراتي) عند البحث عن نماذج جديدة للأمراض المعدية لاختبار علاجه. أخبرني أن مختبره يمكنه إجراء هذه التجارب بأنفسه ، لكن كان من الأكثر إلحاحًا إحضار مجموعة من الخارج لإظهار التأثيرات التي يمكن لأي شخص ملاحظتها. وبعبارة أخرى ، من الأهمية بمكان أن يتم توفير البيانات الداعمة أو تكرارها من قبل شركاء غير مهتمين. هذه هي الطريقة التي يتقدم بها العلم - على الرغم من التحيزات الفردية أو الجماعية أو التنظيمية.
لم يحدث هذا للأقنعة ، حيث كانت استنتاجات دراسات مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها أكثر دعمًا للإخفاء الشامل والمدرسي أكثر من الدراسات غير الخاصة بمراكز السيطرة على الأمراض. يجب أن يكون لمركز السيطرة على الأمراض (CDC) مصلحة في إظهار أن توصياته قائمة على الأدلة وخالية من النفوذ السياسي، على عكس التاريخ الحديث و الطبيعة السياسية للمنظمة. من وسائل إعلام نزيهة ومحايدة ، يجب أن تتطلب نتائجها مزيدًا من التدقيق ، ولكن هناك لا يوجد إشارة من ذلك حدث أي وقت الوقت قريبا.
الحجر الصحي هو إغلاق المدارس الجديدة
كما هو الحال في العديد من الولايات ، تتعامل المدارس في ولاية إنديانا مع كيفية إبقاء المدارس مفتوحة على الرغم من المستويات العالية من الاختبارات التي أدت إلى زيادة عدد الطلاب والموظفين في الحجر الصحي أثناء فترات الارتفاع المفاجئ في التيار (كما فعلت إنديانا خلال الشهرين الماضيين). لسوء الحظ ، قام الحاكم إريك هولكومب بربط الحجر الصحي بإخفاء و الفصول الدراسية غير المقنعة لها قواعد حجر صحي أكثر صرامة. هذا في الواقع هو تفويض القناع وسيزيد من حجب القدرة على تحديد آثار هذه التدخلات على انتقال المدرسة.
مثل متطلبات قناع المدرسة ، من غير الواضح أيضًا ما إذا كان الحجر الصحي للمخالطين المقربين له فائدة واضحة في منع الانتقال ، على الرغم من التكاليف الواضحة. دراسة حديثة في المملكة المتحدة خلص إلى أن استبدال الحجر الصحي للمخالطين القريبين بالاختبار اليومي لم يؤد إلى زيادة انتقال العدوى. والأكثر إثارة للاهتمام ، أن 2٪ فقط من المخالطين المقربين الذين تم رصدهم خلال فترة الدراسة أصبحوا إيجابيين ، مما يثير التساؤل عن الحاجة إلى أي سياسة حجر صحي.
علاوة على ذلك ، مع ارتفاع معدلات التطعيم لدى البالغين ، أصبح من الواضح بشكل أكبر مدى مقاومة معظم الأطفال للأمراض الشديدة والوفاة من COVID. في دراسة بريطانية حول فعالية اللقاح، كان الأطفال غير الملقحين أقل عرضة للوفاة من COVID الذي قام بتطعيم البالغين في أي عمر:
عند النظر في الغلبة العالمية للأدلة ، يصبح من الصعب تخيل تأثير إيجابي من الصفر المبلغ عنه إلى الفوائد المتواضعة لإخفاء المدرسة وحجر المخالطين عن قرب على انتقال المدرسة. الفوائد الحقيقية لهذه الإجراءات غير واضحة على الرغم من هجمة التغطية الإعلامية المتحيزة والرسائل ذات الدوافع السياسية من قبل الوكالات الحكومية. ومع ذلك ، فإن تكاليف تعطيل التعليم واضحة. يعد التعليم والصحة العقلية للأطفال أكثر أهمية من لفة انتصار سياسي لتحقيق معدلات تطعيم عالية ، لا سيما جولة انتصار مبنية على أضرار مبالغ فيها ومظهر السلامة فقط.
طبع من بديل المؤلف.
نشرت تحت أ ترخيص Creative Commons Attribution 4.0
لإعادة الطباعة ، يرجى إعادة تعيين الرابط الأساسي إلى الأصل معهد براونستون المقال والمؤلف.