الحجر البني » مقالات معهد براونستون » إغلاق ساموا المحصن بالذاكرة في ديسمبر 2019 
إغلاق ساموا

إغلاق ساموا المحصن بالذاكرة في ديسمبر 2019 

مشاركة | طباعة | البريد الإلكتروني

يقال إن إغلاق ووهان في 23 يناير 2020 ، والذي أثار الذعر لدى الحكومات في جميع أنحاء العالم لنسخ رد الصين على `` الإقامة الجبرية '' على كوفيد ، كان أمرًا غير مسبوق.  

ومع ذلك ، قبل أسابيع قليلة في دولة ساموا الجزرية الواقعة في جنوب المحيط الهادئ ، استخدمت السلطات نفس الإجراء الصارم للاستجابة لتفشي مرض الحصبة. 

بحلول الوقت الذي تصدرت فيه الأحداث الصينية الوحشية عناوين الصحف العالمية في يناير 2020 ، كانت قصة إغلاق ساموا مليئة بالذاكرة وفقدت أهميتها. كما سأوضح ، فإن الدليل هو أن هذا الوضع الطبيعي الاستبدادي الجديد ينبثق من أمريكا وليس الصين. 

في 2 ديسمبر 2019 ، قامت حكومة ساموا ، التي كانت قد أعلنت عن تفشي مرض الحصبة في منتصف أكتوبر ، أعلن سيحدث إغلاق وطني لمدة يومين في الخامس والسادس من كانون الأول (ديسمبر) حيث تكثف جهودها لتطعيم شعبها ضد الحصبة. تم فرض حظر تجول ، وأمرت الشركات بإغلاق ، وتم إلغاء عيد الميلاد. كانت العائلات غير الملقحة تعليمات لتعريف أنفسهم بأعلام حمراء خارج منازلهم والابتعاد عن الطرق حتى تتمكن فرق التلقيح الدولية من الانتقال من باب إلى باب بسرعة. 

بدأت القصة الدرامية لتفشي المرض في ساموا في عام 2018. توفي طفلان في نفس اليوم خلال دقائق من تلقي لقاحات MMR (الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية) ، مما تسبب في انخفاض كبير في الثقة في برنامج التطعيم ضد الحصبة. تم في وقت لاحق اثنين من الممرضات اللوم لتخفيض اللقاحات بشكل غير صحيح مع مرخٍ للعضلات والسجن لمدة خمس سنوات بتهمة القتل الخطأ.    

بعد المأساة ، علقت حكومة ساموا برنامج التطعيم MMR لمدة عشرة أشهر. انخفض عدد الأطفال الذين تلقوا جرعة أولى من لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية من 80 في المائة في عام 2017 إلى 40 في المائة في عام 2018. وفي عام 2013 ، ارتفعت مستويات التطعيم ضد الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية بنسبة 98.7 في المائة. لم يتم إرجاع جميع الجرعات الثانية.  

بعد إعادة تشغيل برنامج التطعيم MMR في صيف 2018 ، كان الإقبال منخفضًا. بدأت الجهود المبذولة لزيادة امتصاص اللقاح بشكل جدي في 1 أكتوبر 2019 عندما شحنت منظمة الأمم المتحدة للطفولة (اليونيسف) 100,000،15,000 لقاح ضد الحصبة والحصبة الألمانية و 30,000 لقاح MMR صنعها معهد المصل الهندي إلى ساموا إلى جانب XNUMX جرعة من لقاح الحصبة والحصبة الألمانية. فيتامين أ.   

يولد ما يقرب من 5,000 طفل كل عام في ساموا ، لذا يشير حجم الشحنة إلى أنه تم اتخاذ قرار لتشغيل برنامج تطعيم تكميلي للقبض على أي شخص لم يتم تطعيمه. 

بعد أسبوعين فقط ، أعلنت ساموا تفشي مرض الحصبة عندما توفي طفل يبلغ من العمر عامًا بعد أسبوع من دخوله المستشفى لإصابته بعدوى الحصبة. تم إرسال عينات من 38 طفلاً آخرين مصابين بالحصبة ، وجميعهم من جزيرة أوبولو الجنوبية ، إلى ملبورن للاختبار. 

في اليوم التالي لوفاة الطفل ، قالت الدكتورة هيلين بيتوسيس هاريس ، أخصائية اللقاحات ومقرها نيوزيلندا ورئيسة اللجنة الاستشارية العالمية لسلامة اللقاحات التابعة لمنظمة الصحة العالمية ، لـ فيجي تايمز: "الحصبة هي أكثر الأمراض المعدية التي يعرفها الإنسان. لذلك ، بافتراض وجودها في المجتمع ، فإن الطريقة الوحيدة للسيطرة عليها هي زيادة المناعة بين الناس وذلك من خلال اللقاح بسرعة.   

بحلول 17 نوفمبر ، كان حوالي 700 طفل يشتبه في إصابتهم بالحصبة. أعلنت حكومة ساموا حالة الطوارئ ، وأغلقت المدارس ، وحظرت أي شخص دون سن 18 عامًا من التجمعات العامة ، وجعلت التطعيم إلزاميًا للبالغين. بعد أسبوع ، عندما كان التقارير 1,797 مريضًا بالحصبة و 22 حالة وفاة ، توقفت ساموا عن استخدام الاختبارات المعملية التي تحدد النمط الجيني للفيروس لتأكيد الإصابة. 

في 22 تشرين الثاني (نوفمبر) ، قال وزير الخارجية النيوزيلندي وينستون بيترز إنهم يجهزون `` جميع المرافق البشرية والطبية الاحتياطية لبرنامج التطعيم الإجباري الذي سيبدأون تشغيله في ساموا 'للمساعدة' قدر الإمكان. "  

 أخذ هذا شكل 3,000 جرعة لقاح و 30 ممرضة تطعيم وعشرة أطباء. اللقاح الذي تستخدمه نيوزيلندا هو Priorix ، الذي تنتجه شركة GlaxoSmithKline. في المجموع ، وصل 18 فريق طوارئ من جميع أنحاء العالم إلى ساموا لتقديم المساعدة الطبية.  

التطعيم ضد الحصبة موصى به من قبل منظمة الصحة العالمية. وتقول إن خطر حدوث مضاعفات من العدوى أعلى 1,000 مرة من مخاطر الأحداث السلبية من اللقاح. هذه خدعة إحصائية ، لأن حساب المخاطر المستخدم في حالات العدوى الطبيعية بالحصبة "يتم قياسه في البلدان الصناعية". تنص الحاشية على ما يلي: "الخطر في البلدان النامية أعلى بشكل عام ، لكنه غير محدد جيدًا". وتقدر منظمة الصحة العالمية أيضًا أن حوالي خمسة في المائة من الأطفال الذين يتلقون لقاحات الحصبة يصابون بالحمى و 12 في المائة يصابون بالطفح الجلدي ، عادة بعد خمسة إلى XNUMX يومًا من التلقيح.   

في بلدان مثل ساموا ، حيث ينتشر سوء التغذية بسبب نقص البروتين ، تكون مستويات فيتامين أ للأطفال عادة دون المستوى الأمثل ، إن لم تكن ناقصة تمامًا. بروتوكول منظمة الصحة العالمية هو أن فيتامين أ ، وهو ضروري لجهاز المناعة ، يتم إعطاؤه جنبًا إلى جنب مع لقاحات الحصبة لتعزيز استجابة الجسم المضاد. تُعطى جرعات كبيرة من فيتامين (أ) أيضًا لعلاج عدوى الحصبة ، لأن النقص يزيد الوفيات والخطورة.   

بين أكتوبر / تشرين الأول ونهاية ديسمبر / كانون الأول 2019 ، أُبلغ عن إصابة 5,707،200,000 من سكان ساموا البالغ عددهم 76 ألف نسمة بالحصبة. توفي ثلاثة وثمانون ، XNUMX منهم دون سن الخامسة.

منذ إعلان تفشي المرض ، دخلت الأمم المتحدة في وضع الدعاية الكامل للأزمة. المنسق المقيم في ساموا ، سيمونا مارينيسكو ، محمد: أعتقد أننا تعلمنا جميعًا درسًا مؤلمًا هنا. نتحدث عن أمة لم يتم تلقيحها حرفيًا لعدد معين من الأشهر وحدث ذلك على أساس القصة المحزنة للغاية التي حدثت العام الماضي مع مقتل طفلين أثناء تطعيم روتيني.  

استمرت الوفيات في الازدياد. بحلول 2 ديسمبر ، سجلت حكومة ساموا 62 حالة وفاة بسبب الحصبة ، 54 منهم دون سن الرابعة أعلن إغلاقها غير المسبوق لمدة يومين على مستوى البلاد في 5 و 6 ديسمبر لاستكمال حملة التطعيم. 

وفُرض حظر تجول في البلاد وأمرت الشركات بإغلاقها. كانت العائلات غير الملقحة تعليمات لتعريف أنفسهم بأعلام حمراء خارج منازلهم والابتعاد عن الطرق حتى تتمكن فرق التلقيح الدولية من الانتقال من باب إلى باب بسرعة.

بحلول نهاية الإغلاق ، تم تلقيح 90 بالمائة من السكان المستهدفين ، تليها 3 بالمائة أخرى بحلول 12 ديسمبر. وفي الحساب النهائي ، تم تلقيح 134,499،XNUMX فردًا. نظرًا للمستويات السابقة من لقاح MMR ، كان العديد منهم يتلقون معززات ، وليس الجرعات الأولى.   

ألقى رئيس وزراء ساموا ، Tuila'epa Sa'ilele Malielegaoi ، باللوم على المشاعر المناهضة للتطعيم في الأزمة ، قائلاً: "لدينا الكثير من الأشخاص المناهضين للتطعيم وبالطبع لا يزال الكثير من شعبنا يلجأ إلى المعالجين التقليديين".  

ووجهت الحكومة رسالة عن جدية نيتها في التطعيم بها اعتقال رجل محلي ، إدوين تاماسيسي ، الذي تحدث علنًا. تحتوي لقاحات الحصبة على فيروس حي ضعيف (موهن) ويعتقد أن اللقاحات غير الموهنة تسبب تفشي المرض.  

أصبح العديد من الأشخاص مرضى بعد خمسة إلى ستة أيام من التطعيم ، خلال فترة الأسبوعين المريحة عندما يعتبرون غير محصنين لأغراض إحصائية.  

تعتبر الحصبة مرضًا أكثر خطورة عند البالغين منه لدى الأطفال بسبب الاختلافات النضجية في جهاز المناعة التي تمكن الأطفال من تكوين استجابات مناعية أكثر فعالية. تكمن المشكلة في السكان حيث يُقمع التطعيم الحصبة في أن الحماية من اللقاح تتلاشى في نهاية المطاف ، مما يؤدي إلى ظهور بالغين ضعفاء حديثًا.   

تم اتهام تاماسيسي ، الذي كان يقدم فيتامين أ وفيتامين ج للأسر التي لديها أطفال مرضى أرسلوا إلى المنزل من المستشفى ، بالتحريض ضد الحكومة بزعم نشر رسالة على فيسبوك تقول: `` سأكون هنا للتخلص من الفوضى. استمتع بفورة القتل الخاصة بك. كانت القضية رفض بعد عام لعدم وجود أدلة. 

لم تأت فكرة تدابير الاستجابة المتصاعدة من ساموا. كانت تتبع خطى أقاربه في ساموا الأمريكية ، وهي منطقة مجاورة من سبع جزر ضمتها الولايات المتحدة كأرض غير مدمجة في عام 1900.   

أعلنت ساموا الأمريكية ، التي يبلغ عدد سكانها 55,000 نسمة ومعدل التطعيم ضد الحصبة بنسبة 99.7 في المائة ، حالة الطوارئ في 13 نوفمبر بعد أن أصيب طفلان دون سن الخامسة بالحصبة كانا في زيارة من ساموا. بشكل غير عادي ، أغلقت المدارس ، وحظرت التجمعات الجماهيرية ، وفرضت قيودًا على الحدود تتطلب إثباتًا على التطعيم. 

في 8 كانون الأول (ديسمبر) 2019 ، تم تمديد حالة الطوارئ هذه وتم إعطاء 14,128 بالغًا لقاحات الحصبة في حملة تطعيم واسعة النطاق تحت إشراف مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC). في حالات الطوارئ الصحية العامة ، يعمل مركز السيطرة على الأمراض تحت إشراف مساعد وزير الاستعداد والاستجابة (ASPR). في ديسمبر 2019 ، كان ASPR هو الدكتور روبرت كادليك ، أحد صقور الأمن البيولوجي الذي كان أول مدير للأمن الداخلي لسياسة الأمن البيولوجي في عهد الرئيس جي دبليو بوش.     

يشير بيان صحفي صادر عن السفارة الأمريكية في ساموا في اليوم الذي أعلنت فيه الإغلاق إلى أن حكومة ساموا كانت تتلقى أيضًا المشورة من مركز السيطرة على الأمراض. قال السفير سكوت براون: `` إن النصيحة التي قدمها المتخصصون من مركز السيطرة على الأمراض لعائلات ساموا تعكس النصيحة الرسمية من حكومة ساموا: أفضل شيء يمكنك القيام به لحماية نفسك ومجتمعك هو التأكد من تلقيك أنت وجميع أحبائك. ".  

يمكنك إنقاذ الأرواح اليوم. إذا كان لديك أشخاص غير محصنين في منزلك ، يرجى ربط قطعة من القماش الأحمر بالخارج حتى يتمكن الأطباء والممرضات من التعرف بسهولة على المنازل التي تحتاج إلى معظم المساعدة.  

• لواشنطن بوست ذكرت أن أحد مسؤولي مركز السيطرة على الأمراض (CDC) اللذين تم إرسالهما إلى ساموا كان خبيرًا سيركز على "مكافحة المعلومات الخاطئة حول الحصبة والأمراض الأخرى التي يمكن الوقاية منها باللقاحات ، استجابة لطلبات من منظمة اليونيسف". قال روبرت لينكينز ، الذي حددته كمسؤول تحصين عالمي في مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ، إن مسؤولي الصحة في ساموا يحتاجون "للإبلاغ عن أن المرض خطير وأن اللقاح جيد".   

بعد إعلان الإغلاق ، أعلنت الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية ، الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية ، أنها سترسل لسكان ساموا 200,000 ألف دولار للإغاثة من الكوارث ، الأمر الذي ربما شجع الحكومة التي لولا ذلك كانت ستهتم بإلحاق الضرر باقتصادها. وبعد أيام ، أعلن البنك الدولي عن تخصيص 3.5 مليون دولار لتمويل و 9.3 مليون دولار أخرى لتعزيز نظام الرعاية الصحية في ساموا.   

وتدخل صندوق الأمم المتحدة المركزي للإغاثة في حالات الطوارئ (CERF) بمبلغ إضافي قدره 2.7 مليون دولار ، خُصص جزء منه لتعزيز نظام رصد التطعيم في ساموا عن طريق رقمنة سجلاته. في ظل الوضع الطبيعي الاستبدادي الجديد ، عندما يحدث التفشي التالي ، لن يحتاج أحد إلى تعليق الأعلام الحمراء. ستعرف فرق التطعيم ، بنقرة على فأرة الحاسوب ، أين يعيش الناس وما الذي سيحقنون به.   

إذا كنت تميل إلى أن تكون ذا طبيعة مشبوهة ، فإن حقيقة أن إغلاق ساموا كان كذلك حدث بينما كان NIAID و Moderna يستعدان لإرسال نموذج أولي مشترك للقاح لفيروس كورونا إلى الدكتور رالف باريك في جامعة نورث كارولينا تشابل هيل قد يقودك إلى الشك في أنه كان تشغيلًا تجريبيًا. إذا لم يكن التوقيت أكثر من مجرد مصادفة ، فسيكون بالتأكيد قد قدم دروسًا مفيدة حيث بدأ أفراد التحالف من أجل التأهب للأوبئة (CEPI) الضغط من أجل إغلاق كوفيد في أعقاب ووهان.



نشرت تحت أ ترخيص Creative Commons Attribution 4.0
لإعادة الطباعة ، يرجى إعادة تعيين الرابط الأساسي إلى الأصل معهد براونستون المقال والمؤلف.

المعلن / كاتب التعليق

  • بولا جاردين

    بولا جاردين كاتبة / باحثة أكملت للتو دبلوم الدراسات العليا في القانون في جامعة لاو. حصلت على شهادة في التاريخ من جامعة تورنتو ودرجة في الصحافة من جامعة كينجز كوليدج في هاليفاكس ، نوفا سكوشا.

    عرض جميع المشاركات

تبرع اليوم

إن دعمك المالي لمعهد براونستون يذهب إلى دعم الكتاب والمحامين والعلماء والاقتصاديين وغيرهم من الأشخاص الشجعان الذين تم تطهيرهم وتهجيرهم مهنيًا خلال الاضطرابات في عصرنا. يمكنك المساعدة في كشف الحقيقة من خلال عملهم المستمر.

اشترك في براونستون لمزيد من الأخبار

ابق على اطلاع مع معهد براونستون